Dr. Ricardo Funke, a Clínica Las Condes orvosa, a chilei Bariatrikus és Metabolikus Sebészeti Társaság elnöke számára egyértelmű a megoldás századunk ezen igazi járványára.

szenvedő

Saját hang különleges>

Beszéltünk Dr. Ricardo Funke-vel, a Clínica Las Condes orvosával, a chilei Bariatrikus és Metabolikus Sebészeti Társaság elnökével, aki elmondta nekünk a századunk úgynevezett járványának, az elhízásnak a harcát.

A legfrissebb tanulmányok kimutatták, hogy a chilei elhízás olyan kérdés, amely a lakosság nagy részét érinti, mit tud mondani erről??

Latin-Amerika első számú országa vagyunk az elhízásban, az aggasztó tény, hogy a számok tovább nőnek, még akkor is, ha több egészséges életmódot vagy címkézési politikát hajtottak végre. Az elhízás növekedésével pedig más betegségek, például a cukorbetegség növekednek; Ezeket ikerkóroknak nevezzük, mert együtt nőnek és növekednek. Ez egy olyan probléma, amely egyre több chilei embert érint, ami aggasztó.

Az elhízás miért olyan összetett betegség?

Az elhízás témája összetett, mivel sok tényező érintett. Mondhatnánk, hogy csak a táplálkozásról van szó, de vannak olyanok is, mint az ülő életmód. A legfrissebb Nemzeti Egészségügyi Felmérés szerint a chileiek 90% -át érinti, vannak környezeti problémák is, és vannak olyanok, mint például az egészségtelen élelmiszerekhez való könnyű hozzáférés, a stressz stb. Ezen kívül van egy családtörténet, elhízott szülőkkel rendelkező gyermekek. például nagy az esélyük arra, hogy elhízott felnőttek legyenek.

Milyen megelőző intézkedéseket kell végrehajtani az elhízás elleni támadás érdekében?

Erre vonatkozóan erőfeszítéseket tettek, és elengedhetetlen a chileiek életmódjának megváltoztatásával kezdeni: megváltoztatni a szokásokat, ösztönözni a testmozgást - különösen az iskolákban -, ösztönözni a címkézési törvényt, figyelmeztetni többet arra, hogy mit fogyasztunk. Úgy gondolom, hogy még sok év múlva látni fogjuk e politikák hatásait. Az állam jól dolgozik a megelőzésen, de ez az eredmények elemzése, amelyet a jövőben látni fogunk.

Ezeket és más politikákat világszerte folytatják. Az elhízás századunk járványa, mivel haláleseteket okoz, növeli a rák, a szívroham és a cukorbetegség kockázatát, olyan betegségeket, amelyek óriási kiadásokat jelentenek a közegészségügyre is.

És milyen reaktív intézkedéseket kell hozni az elhízás, különösen a kóros elhízás esetén?

Chilében jelenleg több mint 400 ezer betegesen elhízott ember él, akiket orvosi terápiákkal - életmódváltás, diéta, sport - kezelve a siker esélye csekély. Valójában az ilyen típusú terápiában szenvedő betegek kudarca körülbelül 95%. Ha kóros elhízásban szenvedő betegekről beszélünk, akkor beteg betegekről beszélünk, és ezekben az esetekben a legjobb megoldás a bariatrikus műtét. Az elhízás műtétével kapcsolatban sok mítosz létezik, azonban manapság a felhalmozott tapasztalatok alapján - több központ, képzett sebész, multidiszciplináris csoport létezik - az eredmények nagyon jók. Ma ugyanolyan biztonságos, mint például az epehólyag-művelet. A nagy probléma az, hogy kevés az ismeret, és ehhez a műtéthez nehéz hozzáférni. 2008-ban a kísérletet úgy hajtották végre, hogy néhány helyet felajánlhassanak az állami kórházakban, és eddig mintegy 300 beteget műtöttek. Sajnos azonban a műveletek legalább 95% -át magánközpontokban hajtják végre. Véleményem szerint ez a betegek diszkriminációját jelzi az állami szektorban, nem lehetséges, hogy csak a magánszektorbeli betegek férhetnek hozzá.

Chilében a betegesen elhízott betegek kevesebb mint 2% -át műtik meg. Mivel kategorikus, sok embernek van szüksége rá, és ha ez nem történik meg, vannak olyan betegek, akiknek nagy a kockázata az elhízás és szövődményei miatt.

Az egészségügyi miniszter nemrégiben kiemelte annak lehetőségét, hogy a kóros elhízás a közeljövőben beépüljön az AUGE-be, mit gondol erről?

Valószínűleg valamikor ez bekerül az AUGE-be - hívta fel a figyelmet erre a lehetőségre a miniszter. Ezzel kapcsolatban azt gondolom, hogy a beteges elhízásban szenvedő betegekre kell összpontosítani, és azokra is, akik súlyos elhízással rendelkeznek, különösen a cukorbetegeknél; anyagcsere-műtétet kell ajánlani nekik. Sok információ jelzi, hogy az elhízott cukorbetegek számára, akiknek nem sikerült az orvosi kezelés, a műtét nagyon jó alternatívát kínál.

Szerintem ez is költségkérdés. Látnia kell, mit mond a Pénzügyminisztérium is, de nekünk, mint Bariatrikus Sebészeti Társaságnak, részt kell vennünk ebben a beszélgetésben, nem hagyhatnak el minket. Nem csak arról van szó, hogy mindenkinek kórházakban kínálnak műtéteket, hanem jól kell csinálni, a központoknak olyan sebészekkel kell rendelkezniük, akik a chilei Bariatric Surgery Society-ben vannak, hogy vannak jó multidiszciplináris csapatok, hogy vannak helyek olyan komplikációk esetén, jelen lehet.

Mennyi az ilyen típusú műtét költség-haszon a közszférában?

Tanulmányozzák: Nemzetközi adatok azt mutatják, hogy ez egészségmegtakarítást jelent az ország számára. Egészségügyi szempontból más kérdésekre összpontosítottak, de az elhízást félretették; jó dolgok történtek, bár nem voltak elégségesek. A kormány nem lehet elégedett azzal a ténnyel, hogy a munka azért zajlik, mert műtéteket ajánlottak fel a közszférában, ezzel ma nem oldódnak meg problémák. A számok nem elégségesek, vannak olyan kórházak, ahol évente 4-5 beteget operálnak, milyen programot lehet így fenntartani? Voltak már jó megközelítéseink, és reméljük, hogy erre sor kerül. Társaságként továbbra is népszerűsítjük ezt a munkát, és a beszélgetés résztvevőinek kell lennünk, nem maradhatunk el.

Ha a részvételről beszélünk, várhatóan a klinikai irányelvek támogatása is?

Frissítjük a meglévő klinikai irányelveket, mert a bariatrikus műtét megváltozott. Vannak új technikák, például a cukorbetegség anyagcsere-műtéte, amely korábban nem volt. Támogatni fogjuk ezeket a kérdéseket.

Ha ezt az intézkedést végül jóváhagyják, milyen lehetőség van a régiókban történő végrehajtására?

A Társaságban dolgozó sebészek közül sokan a régiókból származnak, és ott dolgoznak, északon és délen egyaránt nagyon jó csapatok vannak, de még mindig hiányzik, és országos szinten támogatásra van szükség. Először is, a kormánynak betegségként kell meghatároznia, mert ez egy olyan betegség, amely mindennap megöli a chileieket, amely a krónikus betegségek oka és amely Chile nagy egészségügyi problémája; A sajtó meglátogatásának kérdése, minden nap megjelenik, és erre reagálni kell. Megelőzési politikákat hajtottak végre, de mi történik a már kórosan elhízott betegekkel? Az a beteg, akinek műtétre van szüksége. A betegesen elhízott beteg számára az egyetlen kezelés, amely csökkenti a halálozás kockázatát, a műtét.