A túlsúlyos vagy elhízott betegeknél már csökkent FASN enzim gátlása javíthatja a prognózist a ccRCC-ben

Kapcsolódó hírek

Azok az emberek, akik elhízásban szenvednek, vagyis akiknek a testtömeg-indexe (BMI) legalább 30 kg/m2, jelentős kockázatot jelentenek a különböző típusú rák kialakulásában. Ez a tiszta sejttípusú vesesejtes karcinóma - vagy az angol rövidítés szerint ccRCC - esete, egy olyan daganattípus, amely a vesében az összes primer neoplazma esetek 80% -át teszi ki. Mindazonáltal, és amint a bostoni Dana-Farber Rákkutató Intézet (USA) kutatói által vezetett tanulmány több mint meglepő módon megerősíti, az ilyen típusú, különösen előrehaladott vagy „áttétes formában” szenvedő embereknek lényegesen magasabb várható élettartam, ha elhízottak.

túlsúly

Amint azt Toni K. Choueiri, a "Journal of Clinical Oncology" folyóiratban megjelent kutatás vezetője elmondta "a korábbi vizsgálatok eredményei már megmutatták, hogy a veserák kevésbé veszélyes tulajdonságokkal rendelkezik, ha elhízott betegeknél diagnosztizálják őket. És azt is, hogy amikor ezeket az elhízott betegeket célzott terápiákkal kezelik, jobb az általános túlélésük. Azokban az esetekben is, amikor a betegség már elterjedt az egész testben ».

Súlytömeg

A tanulmány elvégzéséhez a szerzők elemezték a Nemzetközi Metasztatikus Vese Karcinóma Adatbázis Konzorcium (IMDC) nyilvántartását, amely 1975 daganattal diagnosztizált és immunterápiával kezelt beteg kórlapját tartalmazza. Az eredmények szerint az elhízott vagy túlsúlyos betegek átlagos medián túlélése szignifikánsan magasabb volt, mint a „normális” BMI-vel rendelkezőké: 25,6 hónap versus 17,1 hónap. Más szavakkal, a túlsúly a halálozási arány 16% -os csökkenésével járt.

Ez több; A kutatók egy olyan „validációs kohorsz” adatait is értékelték, amely összesen 4657 ccRCC-s betegből állt, és részt vettek a 2003 és 2013 között kidolgozott különböző klinikai vizsgálatokban., Az átlagos túlélés mediánja lényegesen magasabb volt a túlsúlyos betegeknél –23,4 hónap, 25 kg/m2-nél kisebb BMI esetén csak 14,5 hónapig.

A veserák kevésbé veszélyes tulajdonságokkal rendelkezik, ha elhízott betegeknél diagnosztizálják őket Toni Choueiri

És mi az elhízással járó alacsonyabb halálozási kockázat? Vagy másképp fogalmazva, miért elhízott betegek daganatai kevésbé agresszívek és jobban reagálnak a kezelésekre? Nem meglepő, hogy az elhízás sokkal nagyobb kockázatot jelent az ilyen típusú rák kialakulásában. Nos, hogy megtudják, a szerzők két új adatbázishoz fordultak - a „Cancer Genome Atlas” -hoz, egy projekthez, amely klinikai és genetikai információkat tartalmaz 324 ccRCC-s betegről; és maga az Intézet nyilvántartása 146 beteg daganatos szövetmintáival - a túlsúlyos és a normál BMI-s betegek tumorai közötti lehetséges molekuláris különbségek azonosítása céljából.

A ’Cancer Genome Atlas’ adatainak elemzésének eredményei nem mutatták ki, hogy elhízott vagy normál testsúlyú betegek daganataira bármilyen specifikus genetikai mutáció vonatkozna. A génexpresszió elemzése azonban azt tárta fel a túlsúlyos betegeknél sokkal alacsonyabb volt az enzim, a zsírsav-szintáz (FASN) expressziója, amely kulcsszerepet játszik a lipogenezisben - vagyis a zsírsavak sejtek általi szintézise.

Új terápiás célpont?

Számos tanulmány megerősítette a FASN enzim túlzott expresszióját a rák különböző típusaiban. Olyannyira, hogy az enzimet kódoló gént - a „FASN” gént - metabolikus onkogénnek tekintik. És az, hogy a FASN jelenléte számos daganattípusban, beleértve a vesét is, magasabb halálozással jár.

Röviden, a FASN expressziója, bár egyelőre nem ismert, miért, csökkent a túlsúlyos betegeknél, akiknél kialakult a ccRCC, ami megmagyarázhatja, hogy a túlélési arányuk jobb, mint a normál testsúlyúaké.

Ahogy a szerzők megállapítják:Eredményeink racionális alapot kínálnak a FASN expressziójának gátlását célzó vizsgálatok kidolgozásához veserákos betegeknél, prognózisuk javítása céljából.vagy. És az, hogy ennek az enzimnek az inhibitorai, beleértve a természetes termékekből származóakat is, évek óta kutatások tárgyát képezik, és ígéretes megközelítésnek tekintik a rák kezelésében ».