Index
- Mit csinál más nevek?
- Mi az atópiás dermatitis?
- Mi a klinikai lefolyás?
- Mi okozza azt?
- Melyek az atópiás dermatitis tünetei?
- Hogyan lehet felismerni?
Mit csinál más nevek?
Atópiás ekcéma
Allergiás dermatitis
ICD-9: 691,8
ICD-10: L20
Mi az atópiás dermatitis?
Az atópiás dermatitis vagy ekcéma dermatitisz, a bőr gyulladása, amelyet bőrelváltozások jellemeznek, hámló bőrpír, hólyagok, váladék, repedések, karcos elváltozások és megvastagodott területek (lichenifikáció), szinte mindig viszketnek. Ezek az elváltozások különböző stádiumokban jelennek meg plakkok formájában, amelyek az arc életkorától, a végtagok hajlításaitól vagy a test különböző területeitől függően jelenhetnek meg, még egyes betegeknél is a bőr teljes kiterjesztésében (erythroderma).
Mi a klinikai lefolyás?
Az atópiás dermatitis a beteg életkorától függően különböző formákban és eloszlásban jelenik meg.
Mi okozza azt?
Az atópiás ekcéma gyakrabban jelenik meg azoknál az embereknél, akiknek kórtörténetében allergiás megbetegedések vannak (rhinitis, asztma, kötőhártya-gyulladás vagy ekcéma), emellett általában magas IgE-értékük van, ami jellemző az allergiás betegekre.
Ez a megemelkedett IgE nem specifikus lehet, vagyis nem található allergia atkákra, pollenekre vagy élelmiszerekre, vagy ha egy vagy többükre jellemző.
Ez a megemelkedett IgE hajlamos a gyulladásos sejtekhez (hízósejtek és bazofilek) kötődni, és ha specifikus ingerekkel (táplálék, pollenatkák stb.) Vagy nem specifikusakkal (stressz, hőmérsékletváltozások, páratartalom, bőrirritáló hatások) szembesülnek, felhalmozódott hisztamin ezen sejtek belsejében viszketést okozva.
Ez az intenzív viszketés megindítja a spontán elváltozások sorrendjét vagy másodlagos a karcolás következtében, ezért ekcéma alakul ki.
Az atópiás ekcémában szenvedő betegeknél csökken az immunitás bizonyos bőrfertőzésekkel szemben, ezért az ekcéma hajlamos fertőződni és másodlagosan krónikus lenni.
Melyek az atópiás dermatitis tünetei?
Az atópiás ekcéma jellegzetes tünetei a következők:
- A bőrterületek intenzív viszketése, főleg a végtagok hajlítása.
- Száraz, hámló bőr.
- Ekcéma elváltozások pikkelyes erythemával, vezikulákkal, szivárgásokkal, repedésekkel, karcos elváltozásokkal és megvastagodott területekkel (lichenifikáció).
- Az elváltozások eloszlása megfelel az ekcéma megjelenési korának és intenzitásának, amint azt korábban láttuk.
Hogyan lehet felismerni?
Miután atópiás ekcémaként jellemezte a család allergiájának kórtörténete, valamint ennek az ekcémának a megoszlása és jellegzetes tünetei, megpróbáljuk megtalálni a hisztamin felszabadulást kiváltó allergia okait.
Mivel a hisztamin felszabadulásának oka az IgE kötődése különféle allergénekhez, allergiás vizsgálatot kell végezni az okok megismerése érdekében.
A legtöbb esetben felértékelődik a teljes keringő IgE emelkedése a vérben.
Innentől kezdve az élelmiszerekre (tojás, tej, hal, gyümölcsök, zöldségek, diófélék, stb.), Az atkákra és a pollenekre vonatkozó allergia lehetséges specifitását specifikus IgE-meghatározási technikákkal (CAP, RAST stb.) Kell meghatározni.
Ezenkívül az allergiás tesztek elvégezhetők a bőrön szúráspróbával, vagy akár tapaszvizsgálatokkal is.
A cél olyan specifikus allergiás tényezők megtalálása, amelyek a viszketést okozzák, és kizárják őket a páciens környezetéből, ehhez néha az ok-okozati összefüggést ki kell zárni, kizáró étrenddel, étel hozzáadásával, a javulás és a romlás ellenőrzésével a megszüntetés vagy hozzáadva a gyanús ételeket.