Válaszok az ízületi gyulladással kapcsolatos leggyakoribb kérdésekre.
Még mindig nincs biztosítása?
Keresse meg az egészségügyi lefedettséget.
Küzdj a fájdalommal
Irányítsd a fájdalmat ahelyett, hogy a fájdalom kontrollálna téged.
Spanyol irodalom
Olvassa el a betegségekről és más témákról szóló brosúráinkat, amelyek nagy segítséget nyújtanak Önnek.
Keressen programokat és szolgáltatásokat a közelében
Tenosynovitis és Dupuytren kontraktúrája
Mi az?
Mindkét rendellenesség a kezek lágy szövetét érinti, amelyek kezelése nagyon hasonló.
A tenosynovitis az ujjak inai körüli bélés megvastagodására utal, amely az úgynevezett állapotot eredményezi Szűkülő tenosynovitis vagy rugó/kiváltó ujj. Az ínhüvelyen dudorok alakulhatnak ki a túlzott használat miatt. Akkor figyelhető meg, amikor az ujj meghajlása-meghosszabbítása van, amelynek mozgása a menet közepén lelassul, majd hirtelen kinyílik, mintha egy rugó működtetné. (Szükség lehet arra, hogy a másik keze kiegyenesítse az ujjait).
A Dupuytren kontraktúrája A tenyéren és a kéz ujjain kerül bemutatásra. A bőr vastagabbá és kifeszültebbé válik, ami a kéz sérülésének vagy túlzott használatának következménye lehet. Az érintett terület ujjai hajlított helyzetben vannak.
Mi az oka?
A kéz lágyrészeinek reumatikus szindrómái egy vagy több tényező következményei. Tartalmazzák:
Szabadidős vagy munkahelyi tevékenységek, amelyek túlzott igénybevételt vagy az ízületek károsodását okozzák
A lágyrész feszültsége a helytelenül vagy rendellenesen elhelyezett ízület vagy csont miatt
Egyéb betegségek vagy rendellenességek (reumás ízületi gyulladás, köszvény, pikkelysömör, pajzsmirigy betegség vagy nemkívánatos gyógyszerreakció).
Mik a tünetek?
Tenosynovitis: Fájdalomként, gyulladásként vagy apró golyóként nyilvánul meg a tenyérben, valamint fájdalomként az érintett ujj középső ízületében, amely a tövénél meghajlik, és elakadhat abban a helyzetben, ami hirtelen felszabadulást okoz (ezért a neve "ujj a ravaszon").
Dupuytren kontraktúrája: a tenyér és a kéz ujjai megvastagodnak és feszülnek. Az érintett terület ujjai hajlított helyzetben vannak.
Hogyan diagnosztizálják?
- Orvosa fizikális vizsgálat és kórtörténete alapján felállíthatja a diagnózist.
- Azt is tudni szeretné, hogy mikor érzett először fájdalmat, mennyire súlyos volt a fájdalom, hol volt a fájdalom, és ha bármilyen új fizikai tevékenységet folytat.
Kezelési lehetőségek
A kéz lágyrészeinek reumatikus szindrómái (tenosynovitis és Dupuytren kontraktúrája) nagyon gyakoriak az egészséges embereknél. Néha idővel önmaguktól elmúlnak. A legtöbb esetben a háziorvos képes kezelni az ilyen típusú rendellenességeket. Néhány embernek kezelése céljából reumatológushoz kell fordulnia (olyan orvoshoz, aki az ízületi gyulladásra, a reumatikus betegségekre és a kapcsolódó mozgásszervi betegségekre szakosodott).
A kezelés a fájdalom és gyulladás csökkentésén, valamint a mobilitás megőrzésén, valamint a fogyatékosság és a kiújulás megelőzésén alapul. Számos lágyrészi betegség kezelése hasonló. Orvosa ajánlásai között szerepelhet a pihenés, a nadrágtartó, a meleg és a hideg alkalmazása, gyógyszerek, fizikai vagy foglalkozási terápia. Kipróbálhat különféle kezeléseket, mielőtt megtalálja az Ön számára legmegfelelőbbet. A következő szakaszok különféle kezeléseket írnak le, amelyeket orvosa előírhat.
Pihenés és merevítők
Számos lágyrészi betegség a túlzott használat miatt következik be, ezért az első kezelés magában foglalhatja az érintett terület pihentetését vagy egy bizonyos tevékenység elkerülését egy ideig. A pihenés lehetővé teszi a sérült vagy gyulladt terület gyógyulását.
A nadrágtartó lehetővé teszi az adott terület pihenését, amíg a fájdalom megszűnik. A sínt a teniszkönyök, a DeQuervain-íngyulladás, az Achilles-íngyulladás és a carpalis alagút szindróma kezelésére használják. Ezeket az eszközöket nem szabad korlátlan ideig használni, mert korlátozott mozgást és erőt eredményezhetnek. Kérdezze meg orvosát, hogy mennyi ideig és milyen gyakran kell viselni ezeket az eszközöket.
Hideg
A hideg borogatás segíthet csökkenteni a kezdeti duzzanatot és fájdalmat akut (súlyos, de rövid életű) állapotokban. A hidegterápia általában a leghatékonyabb a gyulladás kezdete utáni első 48 órában. A hidegterápia irányelvei a következők:
Használjon hideg csomagot, egy zacskó jeget vagy akár egy zacskó fagyasztott zöldséget.
Tekerje a csomagolást törölközőbe, ha a megfázás fájdalmat okoz.
Helyezze a csomagot az érintett területre 20 percre, naponta háromszor vagy négyszer.
Dörzsölje egy jégkockát kisebb fájó helyekre kevesebb ideig.
Forró
48 órás krónikus (hosszú távú) fájdalom után a meleg, száraz vagy nedves, előnyösebb lehet, mint a hideg csomagolás. Kövesse ezeket a tippeket:
Használjon mikrohullámú sütőben forró csomagot, forró tasakot vagy törölközőt (ügyeljen arra, hogy az ne legyen annyira forró, hogy égési sérülést okozzon).
Helyezzen egy meleg csomagot az érzékeny területre 15-20 percig, naponta háromszor vagy négyszer.
Soha ne használjon forró csomagolású fájdalomcsillapító krémeket vagy kenőcsöket, mert a kombináció súlyosan megégetheti a bőrt.
Vegyünk egy forró fürdőt vagy zuhanyzót.
Gyógyszerek
Orvosa felírhat gyógyszereket, vagy javasolhatja, hogy próbáljon ki különféle vény nélkül kapható (vény nélkül kapható) gyógyszereket a fájdalom és/vagy a gyulladás enyhítésére. A következő gyógyszereket általában a lágyrész betegségeinek kezelésére használják.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) csökkentik a gyulladást és a fájdalmat. Az NSAID-k különböző osztályai vannak, például aszpirin, ibuprofen, naproxen és ketoprofen. Ezek a gyógyszerek vény nélkül vagy anélkül kaphatók. Orvosa olyan tényezők alapján határozza meg, hogy mely gyógyszer megfelelő az Ön állapotához, olyan tényezők alapján, mint életkora, egyéb orvosi problémák, szokások, egyéb szedett gyógyszerek, mellékhatások és a gyógyszer költségei.
Az NSAID-ok hatásai közé tartozik a gyomorégés, émelygés, hasmenés, könnyű vérzés vagy véraláfutás, valamint szédülés. Súlyosabb hatások a fekélyek, a veseproblémák és a májgyulladás. Beszéljen kezelőorvosával, ha az NSAID-k szedése során az alábbi tünetek bármelyikét észleli: gyomorfájás vagy görcsök, étkezés vagy antacidok szedése után enyhülő fájdalom, véres vagy fekete széklet, vér hányása. A legtöbb lágyrész-szindrómában szenvedő embernek nincs szüksége hosszú NSAID-kezelésre, mivel a kezelt állapot általában néhány hétig tart.
A kortikoszteroidok a kortizol szintetikus formái, amely természetes hormon a szervezetben. A kortikoszteroidok csökkentik a gyulladást. A legtöbb reumás lágyrész-szindróma kortikoszteroidokkal kezelhető a bursa, ízület vagy ín injekciójában a gyulladás és a fájdalom csökkentése érdekében. Ezeket az injekciókat általában akkor alkalmazzák, ha az NSAID-k vagy más terápiák nem nyújtanak enyhülést három-négy hét kezelés után. (A tabletta formájú kortikoszteroidokat nem használják ilyen típusú rendellenességek esetén.) A tünetek az injekció beadása után néhány napon belül csökkenhetnek vagy eltűnhetnek. Ezeknek az injekcióknak a kockázata vérzés, fertőzés, ínrepedés vagy a bőr sorvadása lehet. Az ugyanazon a területen történő gyakori injekció nem ajánlott.
Fizikoterápia
Orvosa egy gyógytornászhoz irányíthatja, aki a következő terápiákat tudja biztosítani:
· Az ultrahang (hanghullámok) mély hőt nyújt az íngyulladás, a bursitis, a myofacialis váll vagy a hátfájás egyes formáinak enyhítésében. Esetenként némi megkönnyebbülést jelent az ultrahang segítségével a bőrre felvitt kortizon krém.
Az izommasszázs csökkentheti a myofacialis fájdalmat.
A személyre szabott edzésprogram segíthet abban, hogy mozgást, erőt és funkciót nyerjen az érintett területen.
· A hidroterápia lehetővé teheti az ízület könnyebb mozgatását. A gyógytornász vagy orvos javasolhat egy edzésprogramot is, amely elősegíti a sérült terület mozgásának fokozását. Amint a kezdeti fájdalom alábbhagy, meg kell erősítenie a területet az újbóli sérülés megelőzése érdekében. Az olyan állapotok, mint a fagyott váll és az ilio-tibialis szalag súrlódási szindróma, a testedzéstől függ a kezelés fő formájaként.
Foglalkozásterápia
A foglalkozási terapeuták azonosíthatják a napi tevékenységek és a munkaszokások módosulásait az ismételt sérülések megelőzése érdekében. Ezek a terapeuták síneket is készíthetnek a kezedhez és a csuklódhoz, és olyan eszközöket javasolhatnak, amelyek megkönnyítik a mindennapi tevékenységeidet. A foglalkozási terapeuták javasolhatják az ujjak, a csukló és a könyök gyakorlását.
Sebészet
Ezen állapotok többségének kezelésére ritkán van szükség műtétre. Szüksége lehet azonban műtétre, ha a problémák továbbra is fennállnak, és más kezelések nem javítják a tüneteket.
Ki van veszélyben?
A kéz lágyrészeinek reumatikus szindrómáinak megelőzése (tenosynovitis és Dupuytren kontraktúrája).
Mivel számos lágyrész-rendellenesség a túlzott használat miatt következik be, a legjobb kezelés a megelőzés. Fontos elkerülni vagy módosítani a problémát okozó tevékenységeket. Javítani kell a kiváltó feltételeket, például a sport vagy a munka teljesítményének helytelen helyzetét vagy technikáját.
Legyen tisztában a túlzott használatsal vagy a mindennapi tevékenység során okozott károkkal, és változtassa meg szokásait a problémák megelőzése érdekében. Ellenkező esetben a problémák továbbra is fennállhatnak, vagy ismételten előfordulhatnak. Íme néhány ötlet a jövőbeni problémák elkerülésére:
A csukló és a kéz védelme
Kerülje az ugyanazon kézmozdulatok hosszú ideig történő ismétlését.
Használja az alkarját vagy az egész karját a csukló vagy a kéz helyett.
Tartson gyakori szüneteket a kézi tevékenységekben és az írásban.
Az eszközök, edények, ceruzák és tollak fogantyúit szalaggal vagy más anyaggal növelje meg, hogy ne legyenek túl szorosan megfogva.
Hordjon tárgyakat nyitott és lapos tenyérrel.
Viseljen védőeszközöket hosszabb ideig tartó tevékenységek alatt.