| В В | В |
Testreszabott szolgáltatások
Magazin
- SciELO Analytics
- Google Tudós H5M5 ()
Cikk
- Spanyol (pdf)
- Cikk XML-ben
- Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket - SciELO Analytics
- Automatikus fordítás
- Cikk küldése e-mailben
Mutatók
- Idézi SciELO
Kapcsolódó linkek
- Hasonló a SciELO-ban
Részvény
Herediana Orvosi Magazin
verzióВ nyomtatva ISSN 1018-130X
Rev Med HeredВ.23В4.4 LimaВ 2012. október/december
A bélparaziták előfordulása a különböző iskolázottságú gyermekeknél a perui San Marcos (Ancash) körzetben.
A bélparaziták előfordulása a különböző iskolai végzettségű gyermekeknél a perui Ancash San Marcos kerületében.
Eleuterio Jacinto 1, Edwin Aponte 2, Víctor Arrunátegui-Correa 3 .
1 Orvostudományi Kar, San Pedro Magánegyetem, Chimbote, Peru.
2 San Marcos Egészségügyi Központ, Microred San Marcos, Ancash, Peru.
3 kerületi önkormányzat, San Marcos, Ancash, Peru.
Célkitűzés: A bélparaziták prevalenciájának vizsgálata a perui Ancash megyében, a San Marcos kerület diákjainál. Anyag és módszerek: Közvetlen vizsgálattal összesen 1303 székletmintát elemeztünk kezdő, elsődleges és másodlagos gyermekekből. Eredmények: A hallgatók 65,0% -ában egy vagy több bélparazitát találtak. A parazitákra pozitív 845 minta közül egy parazitát találtunk 82,0% -ban, kettőt 18,0% -ban, a protozoonok domináltak a helminták felett. A gyakoriságuk szerint talált patogén enteroparaziták a következők voltak: Giardia lamblia 23,7%, Ascaris lumbricoides 16,9% és Hymenolepis nana 9,6%. A nem patogén enteroparazita Entamoeba coli gyakorisága 31,8% volt. Következtetések: A Sierra de Ancash vidéki lakosságában magas a parazitizmus aránya, amely összefüggésben áll a környezeti higiénia hiányos körülményeivel ezen a területen, ezért szükséges, hogy a környékbeli iskolák oktatást nyújtsanak a javítják a higiénés feltételeket is.
KULCSSZAVAK: Paraziták, vidéki közösségek, helminthiasis, Peru (Forrás: DeCS BIREME)
Cél: A bélparaziták prevalenciájának vizsgálata a perui Ancash-i San Marcos kerület hallgatói között. Módszerek: Összesen 1303 székletmintát vizsgáltunk a kinder, az általános és a középiskolai gyerekek közvetlen vizsgálatával. Eredmények: A hallgatók 65% -ában legalább egy parazitát találtak. 845 pozitív székletmintából egy parazitát találtak 82% -ban, két parazitát pedig 18% -ban; a protozoon paraziták voltak túlsúlyban a fonalférgekkel szemben. A leggyakrabban azonosított paraziták a Giardia lamblia 23,7%, az Ascaris lumbricoides 16,9% és a Hymenolepis nana 9,6% voltak. Nem patogén Entamoeba coli-t 31,8% -ban találtak. Következtetések: A bélparaziták gyakorisága az Ancash vidéki felvidéki populációban magas, ami összefüggésben lehet a régió hiányos egészségügyi körülményeivel. Az egészségügyi feltételek javítására és a higiénés oktatás javítására van szükség a régióban.
KULCSSZAVAK: paraziták, vidéki közösségek, helminthiasis, Peru (Forrás: MeSH NLM).
A bélparazitózis a protozoonok vagy helminták okozta bélfertőzés, amely közegészségügyi problémát jelent, különösen azokban a fejlődő országokban, ahol a víz és a vízelvezetési szolgáltatások hiánya, valamint a megfelelő ellenőrzési és megelőzési intézkedések hiánya miatt magas az endemika. Ezeket a fertőzéseket általában alulbecsülik, mert tünetmentesek, de az alultápláltsággal összefüggésben fontos morbiditási tényezőt jelentenek, ahol a fő átviteli mechanizmusok a szennyezett víz lenyelése, érintkezés és a víz újraszennyeződése a rossz háztartási higiénia miatt. A parazita fertőzések és a kevert paraziták magas előfordulása különösen az iskoláskorú gyermekek (4) egészségi állapotát befolyásolja, akiket fizikailag és intellektuálisan veszélyeztet az alultápláltság, a vérszegénység és a felszívódási zavar (5–7).
Peruban és más fejlődő országokban az iskoláskorú népességet támadja meg leginkább egy vagy több parazita a belekben (8,9). Ugyanígy a parazitózis legnagyobb százalékát a marginális területeken jelentik (10).
Ezen bélparaziták közül kiemelkedik a világon az Ascaris lumbricoides által okozott leggyakoribb helminthiasis (11). A WHO 2008-as tanulmánya szerint becslések szerint a világon több mint 980 millió embert parazitálna ez a szer.
Fontos, hogy naprakész adatok álljanak rendelkezésre a paraziták fertőzéséről a vidéki közösségekben, valamint annak korcsoportok és nemek szerinti megoszlásáról, hogy egészségpolitikákat lehessen kialakítani az alapellátás szintjén, és a magas kockázatú lakosság körében hatalmas deworming kampányokat lehet létrehozni, amelyek lehetővé teszik a jobb az emberi fertőzések magas arányának ellenőrzése a fejlődő országokban.
A vizsgálat célja a bélparaziták prevalenciájának meghatározása volt a látszólag egészséges óvodai és iskoláskorú népességben a San Marcos körzet vidéki és városi területein az Ancash-hegységben. Ez olyan alapvizsgálatként szolgál, amely lehetővé teszi a parazitózis jelenlegi állapotának becslését a jövőbeni megelőzéssel, paraziták elleni védekezéssel és kezeléssel kapcsolatos tanulmányok vagy projektek elvégzésére.
ANYAG ÉS MÓDSZEREK
A vizsgálati terület leírása
A San Marcos körzet Peru Ancash-hegységében található, 3200 méteres tengerszint feletti magasságban. Összesen 13 607 lakosa és több mint 4000 óvodás és iskolás korú tanulója van elosztva Huaripampa Alto, Huaripampa Bajo, Carhuayoc, San Pedro de Pichiu, Chalhuayaco, PichiuQinuaragra, Matibamba, Santa Cruz de városokban és falvakban. Mosna, Opayaco, Gaucho, Rancas, Millhuish, Quishu, Tupec, Ayash, Chuyo, valamint San Marcos déli és északi kúpja.
Tervezési és tanulmányi populáció
Leíró és keresztmetszeti vizsgálat: San Marcos városi és vidéki iskoláiból 1303 diákot vizsgáltak a kerület 3 különböző szintű oktatásából 2009-ben. A célokat és a tanulmányi módszereket elmagyarázták az egyes központok igazgatóinak.
Minta kollekció
Tanulónként egy székletmintát gyűjtöttek, és rögzítették a személyes adatokat (név, nem és életkor). A spontán evakuációs széklet minden egyes mintáját, korábbi étrend vagy hashajtók nélkül (20 g), 100 ml-es csavaros kupakkal ellátott, széles szájú palackokba helyeztük, sóoldatot és lugol-oldatot tartalmazva, és közvetlen vizsgálattal (DE) vizsgáltuk mikroszkóppal.
A Chi négyzet próbát arra használtuk, hogy kapcsolatot találjunk a parazitizmus és az oktatás különböző szintjei között. Ehhez az elemzéshez a Spanyol Alapellátási Orvosok Társaságának statisztikai számológépét (12) használták.
A tájékoztatáson alapuló beleegyezést szóban szerezték meg a szülők vagy gondviselők az egyes oktatási intézmények igazgatóinak segítségével, akiket tájékoztattak a munka jellegéről és annak előnyeiről.
1303 diákot elemeztek a San Marcos kerület 3 különböző szintű oktatásából. Az 1. táblázat azt mutatja, hogy a fertőzött tanulók összes előfordulása a talált paraziták egy részénél 65,0% volt (845 tanuló). A 845 tanuló közül 102 volt az alapképzésből, 485 az általános és 258 középfokú. Nem találtunk szignifikáns összefüggést a parazitizmus és az iskolázottság szintje között (p A. lumbricoides növekedést mutatott az életkorral és az iskolai végzettséggel. Az alapfokú tanulóknál nem találtak vegyes helmintfertőzést.
Ez a tanulmány segített azonosítani a bélparazita fertőzések előfordulását és intenzitását a San Marcos körzet hallgatói körében.
A kapott eredmények azt mutatták, hogy a hallgatók több mint fele (65%) valamilyen bélparazita hordozója volt. Ezek az értékek egybeesnek az Argentínában jelentett értékekkel (13).
A talaj által terjedő helminták, például az A. lumbricoides előfordulása egyetért azzal, amelyet más szerzők jelentettek a világ különböző részein (14–18), ahol a legmagasabb előfordulási gyakoriság az általános és középiskolás diákoknál fordul elő, mivel a környezetben játszanak. szennyezett talajnak vannak kitéve, és alacsony a személyes higiénéjük. Hasonló eredményeket találtunk egy indiai jelentésben (18).
A protozoonok, mint például az Entamoebacoli és a Giardia lamblia, magas aránya, amelyet minden szinten tanulóinknál tapasztalunk, feltárja azt a szennyeződést, amelynek a San Marcos kerület diákjai szembesülnek, a főként a szennyezett víz és a vízelvezető rendszerek hiánya, vagy az ürülék megfelelő ártalmatlanítása.
A G. lamblia terjedésének fő módja a széklet-orális út, és az iskolás gyermekek a legnagyobbak a fertőzés kockázatának. A Giardia lamblia globálisan elterjedt, ez a vízben leggyakrabban előforduló protozoon (19), és ez az első kórokozó, amely megfertőzi a gyermekeket. Vizsgálataink megerősítik a fecalizmus hasonló mértékét a vizsgált populációban, és bizonyítják a nagyobb érzékenységet, amelyet a hallgatóknak élősködő betegségek megszerzésére van szükségük, főleg azoknál, akiknek fertőző formája orálisan behatol (8,16).
A nem patogén E. coli parazita magas jelenléte azt mutatja, hogy ennek a tulajdonságnak a ellenére az átvitel az érett ciszták táplálékban, vízben vagy székletanyaggal szennyezett kézen keresztül történő bevitelén keresztül történik.
A bélparazitózis bizonyos esetekben gyakran hozzájárul, és a krónikus alultápláltság, a késleltetett fejlődés és az iskoláskorú gyermekek szellemi teljesítménye miatt kialakuló pluri-differenciális dystrophiákkal együtt (5,6). A népesség gazdasági, társadalmi, kulturális és egészségügyi szintjének emelkedésével a bélparaziták gyakorisága csökken. Bár jelenleg rendelkezésre állnak olyan kezelések, amelyek képesek kezelni és gyógyítani ezeket a betegségeket, elkerülve a gyermekek életét veszélyeztető szövődmények veszélyeit, az endémiás enteroparazitózis az "alulfejlettség mutatója", és mint ilyen, a helyi önkormányzatoknak szembe kell nézniük.
Ebben a tanulmányban a "differenciál" diagnózist, vagyis a patológia kórokozóját laboratóriumi alapvizsgálatok (a széklet teljes parazitológiai vizsgálata) végezték el, más helmintákra nem alkalmaztak specifikus módszertant. Most a parazitizmus, a vérszegénység és az antropometriai értékelés átfogó vizsgálata érdekel minket a gyermekek krónikus alultápláltságának mértékének mérésére a San Marcos kerületben.
Összegzésként elmondható, hogy magas fokú parazitizmust találtak, amely megmutatja az egészségügyi oktatás átadásának szükségességét, valamint az ürülék - például a latrinák és az időszakos féreghajtás - felszámolásához szükséges alapvető szolgáltatások biztosítását, mint a vidéki lakosság jövőbeni beavatkozásainak ellenőrzésére szolgáló alapvető intézkedéseket.
Nyilatkozat összeférhetetlenségről:
A szerzők kijelentik, hogy a tanulmány kidolgozása során nincsenek összeférhetetlenségeik.
1. Savioli L, Bundy DAP, Tomkins A. Bélparazita fertőzések: oldható közegészségügyi probléma. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1992; 86: 353-4. [Linkek]
2. Gonzales J, Rodriguez A. A bélparazitózis előfordulása a Nacional Hospital kórházban. Edgardo Rebagliati Martins-IPSS: 1976-1982. Rev Gastroenterol Peru. 1982; 4: 152-7. [Linkek]
3. Utzinger J, NґґGoran EK, Marti HP, Tanner M, Lengeler C. Bél amoebiasis, giardiasis és geohelminthiasis: összefüggésük más bélparazitákkal és jelentett béltünetek. Trans Royal Soc Trop Med Hyg. 1999; 93: 137-41. [Linkek]
4. Ferreira MR, Souza W, Perez EP és mtsai. Bélhelminthiasis és vérszegénység a brazil Pernambuco államban, Sao Lourenco da Mata kerület Matriz da Luz-i fiataloknál. Mem Inst Oswaldo Cruz. 1998; 93 (3): 289-93. [Linkek]
5. Blumenthal DS, Schultz MG. Az Ascaris fertőzés hatása a gyermekek táplálkozási állapotára. Am J Trop Med Hyg. 1976; 25 (5): 682-90. [Linkek]
6. Oberhelman RA, Guerrero ES, Fernandez AM. Összefüggés a bélparazitózis, a fizikai növekedés és a pszichomotoros fejlődés között a nicaraguai vidéki csecsemők és gyermekek körében. Am J Trop Med Hyg. 1998; 58: 470-5. [Linkek]
7. Nokes C, Bundy DAP. A helmint-fertőzés befolyásolja-e a mentális feldolgozást és az oktatási eredményeket? Parazitol ma. 1994; 10: 14-8. [Linkek]
8. Guducuoglu H, Parlak M, Cicek M és mtsai. Bélparaziták vizsgálata a vanfai Mustafa Cengiz általános iskola tanulóinál. Turkiye Parasitol Derg. 2010; 34 (3): 172-5. [Linkek]
9. Al-Haddad AM, Baswais SH. A bélparazita fertőzés gyakorisága a gyermekek körében Hadhramout kormányzóságban (Jemen). J Egypt Soc Parasitol. 2010; 40 (2): 479-88. [Linkek]
10. Castro J, García E, Castro E, Mejía E. A parazitizmus táplálkozási értékelése és prevalenciája a marginális városi közösségekben, I. Zona Alta. Rev Peru Med Trop. 1991; 5: 67-74. [Linkek]
11. Melo MCB, Klem VGQ, Mota JAC, Penna FJ. Paraziták bélisen. Med Minas Gerais tiszteletes. 2004; 14: 3-12. [Linkek]
12. Spanyol Alapellátási Orvosok Társasága. Statisztikai számológép. Az URL elérhető a következő címen: http://www.semergen.es/semergen/cda/calculators/calculator.jsp?id=8987 (Hozzáférés dátuma: 2011. október) [Linkek]
13. Zonta ML, Navone GT, Oyhenart EE Parasitosis gastrointestinalis óvodás és iskolás korú gyermekeknél: Jelenlegi helyzet a városi, városkörnyéki és vidéki populációkban Brandsenben, Buenos Airesben, Argentína. Parazitol Latinoam. 2007; 62: 54-60. [Linkek]
14. Escobedo A, Canete R, Nunez FA. A bélparazita fertőzések előfordulása, kockázati tényezői és klinikai jellemzői San Juan y Martinez, Pinar del Rio, Kuba gyermekeknél. Nyugat-indiai Med J. 2008; 57 (4): 378. [Linkek]
15. Abolfath SA, Alaghehbandan R, Akhlaghi L, Shahi M, Rasregar AL. A bélparaziták előfordulása Teherán déli részén, Iránban. Inst Med Trop Sao Paulo tiszteletes. 2008; 50 (3): 145-9. [Linkek]
16. Solano L, Acuna I, Baron MA, Moron de Salim A, Sanchez A. A bélparaziták és más fertőző előzmények hatása a szegénységben élő gyermekek antropometrikus tápláltsági állapotára. Parazitol Latinoam. 2008; 63: 12-9. [Linkek]
17. Reyes L, Marin R, Catarinella G és mtsai. Bélparazitózis gyermekeknél az óvodákban San Jose-ban, Costa Rica. Rev Cost Cienc Med. 1987; 8 (3): 123-8. [Linkek]
18. Naish S, McCarthy J, Williams GM. A talaj által átvitt helmint fertőzés előfordulása, intenzitása és kockázati tényezői egy dél-indiai halászfaluban. Act Trop. 2004; 91: 177-87. [Linkek]
19. Solarte Y, Pena M, Madera C. A patogén protozoonok átvitele emberi fogyasztásra szánt vízzel. Colomb Med. 2006; 37, 74-82. [Linkek]