- Amióta emlékszem, mindig is túlsúlyos voltam. A szüleim dietetikusokhoz vittek, akik diétáztak ”- mondja Maurielle Félix da Silva, 31 éves földrajzkutató.
Egyik irodától a másikig változatosak voltak a receptek. A levesektől a turmixokon át a fogyásig mindent kipróbáltam.
De a probléma továbbra is fennállt: drasztikusan csökkentette a súlyát, de az úgynevezett "rossz" ételek - például pizzák és hamburgerek - fogyasztásának vágya megnőtt.
"Az történt, hogy minden alkalommal, amikor ettem belőle, sok bűntudatot éreztem" - magyarázza.
A viselkedés sok éven át frusztráló volt.
Utolsó lehetősége más megközelítés volt. Keresése során Da Silva olyan szakemberhez fordult, aki ellenezte a korlátozó étrendet.
«Volt idő, amikor arra gondoltam, hogy végzek egy gyomor lufi műtétet", emlékezik.
A táplálkozási szakemberek, akik a korlátozó étrend ellen lépnek fel, számos más gyakorlatot javasolhatnak. Néhányan a viselkedés kérdésére összpontosítanak, különös figyelmet fordítva az étkezés módjára, anélkül, hogy ennyire gondolkodnának a tartalmon.
Az étkezés idején alkalmazzák az "éberség" technikát.
Általános szabály, hogy az étrendellenes szakemberek nem írnak elő étkezési tervet, például a kalóriák számlálására összpontosítva.
Ehelyett úgy döntenek, hogy az éhség és a teltség érzéséhez igazodva együttműködnek a pácienssel a jobb étkezés érdekében.
Az ötlet az, hogy tágabban gondolkodjanak az étel témájáról: hol lehet enni, a páciens érzelmi állapotáról, akivel együtt ülnek az asztalnál.
Ezért a pszichológiai, érzelmi és társadalmi tényezők lépnek egy skálára. A brazil táplálkozási szakember Paola Altheia része ennek a trendnek, és ő volt az, aki bemutatta Da Silvának a diéta nélküli élet lehetőségét.
Altheia viccesen azt mondja, hogy az irodája az "utolsó ajtó" a betegek útjában. " Mindent megtettem "egy olyan kifejezés, amelyet mindig hallok" - mondta a táplálkozási szakember a BBC-nek.
Altheia a projekt készítője «Não Sou Exposição«, Amely információkat terjeszt a táplálkozásról, a testről és a képről.
Kép szerzői jogai PAOLA ALTHEIA A Paraná táplálkozási szakember, Paola Altheia olyan étkezési terveket követ, amelyek nem írnak elő korlátozó étrendet a betegek számára.
Egy súly, két mérték
Az olyan szervezetek útmutatói és ajánlásai, mint az ABESO (Brazil Elhízáskutató Szövetség) azt mutatják, hogy az 500–1000 kalóriahiányos étrend segíthet a fogyásban.
A különbség a következő kérdésben rejlik: mi történik szigorú diétával töltött időszak után? Az étkezési tervek általában négy-nyolc hétig tartanak. A siker aránya magas lehet a folyamat során, de az évek során nem marad fenn.
Az ABESO irányelvei szerint "a betegek nagy százaléka visszanyeri az elveszített súlyt". Ezek az arányok meghaladják a 90% -ot a diéta befejezését követő egy-öt év alatt.
A fogyás nem könnyű. Különösen azért, mert az elhízás krónikus betegség, amelyet nem lehet gyógyítani. Csak irányítható«- erősítette meg Mario Kehdi Carra endokrinológus, az ABESO elnöke.
«Ez egy életre szóló kezelés"Hozzátette.
Tehát mi a probléma a fogyókúrás étrendekkel?
«Fárasztó, mert nagy az élelmiszer-korlátozás. Vagy az étel, amelyet a beteg elfogyaszthat, nagyon korlátozott, ami egyhangúvá teszi az étkezést "- mondja Carra.
A súly nem ennek a megközelítésnek a fő célja, csupán az új attitűdök egyik következménye »
Michelle Rasmussen Martínez, a Sao Paulo-i Klinikák Központi Intézetének táplálkozási szakértője számára alapvető fontosságú egy sor pontos vizsgálat elvégzése a megfelelő táplálkozási javaslat megtalálásához.
A súly nem az egyetlen tényező. A súly nem veszi figyelembe az izomtömeget, függetlenül attól, hogy az ember dagadt-e, vagy az ember rendszeresen jár-e a fürdőszobába ”- mondja Rasmussen.
„Néha érdekes egész nap a célokkal és a hozzáállással dolgozni, nem pedig kalóriaszámlálással vagy étkezési tervvel. Mindez érvényes "- tette hozzá.
De ezek a táplálkozási szakemberek az étrenddel szemben felvetették azt a nehézségi szintet, amelyet a korlátozások jelentenek a mindennapi életben.
"Egy normális ember élete, mindennapja nagyon eltér a laboratóriumban összeállított tervtől" - hangsúlyozza Altheia.
Szerinte a fogyás megőrzésének vagy fogyásának akadályai nem sok köze van az akaraterőhöz.
«Normális kudarcot vallani a diétán"Sophie Deram, a" Az étrend súlya "című könyv szerzője a BBC-nek elmondta.
Kép szerzői jogok SOPHIE DERAM A brazil székhelyű francia táplálkozási szakember, Sophie Deram figyelmeztet a korlátozó étrendre: "Fogyókúrával ellenkezünk sejtes programozásunkkal".
Carra szerint a testsúly kordában tartásának egyik kiútja lehet a gyógyszerek használata, de mindaddig, amíg orvos előírja őket.
«Senki sem gyógyul meg a depressziótól, ha sokat sír, vagy a nap segítségével. Gyógymódok gyógyításával gyógyítható. Az elhízás hasonló módon működik "- magyarázta az endokrinológus.
Másrészt az alternatív folyamatokat szorgalmazó táplálkozási szakembereknek hosszú távon fenntartásaik vannak: inkább azt javasolják, hogy az ösvény az élelmiszerekhez kapcsolódó viselkedés és érzések megértése, anélkül, hogy jogorvoslatokhoz folyamodnának.
És a nem hagyományos javaslatokkal szemben, az ABESO elnökének is fenntartásai vannak.
«Nem sok tudományos információk sazokról az eljárásokról a szakirodalomjegyzékben. Az ABESO-n mint tudományos entitáson nem vagyunk hozzászokva az ilyen típusú eljárások érvényesítéséhez "- mondja.
Időközben felismeri, hogy ezek a technikák kiegészíthetik egymást, de minden esetet külön kell megvizsgálni.
Diéta ciklusok
De a megközelítésen túl a beszélgetésnek vannak közös pontjai arról, hogyan lehet lefogyni: mindkét fél egyetért például abban, hogy milyen nehéz fenntartani az étrendet.
Magyarázatot maga a test adhatna meg.
Az evolúciós kérdések ebben az esetben is mérlegelnek. Végül is, annak ellenére, hogy a szupermarket polcai ma sok lehetőséget kínálnak nekünk, ugyanez nem történt évezredekkel ezelőtt.
Kép szerzői jogok GETTY IMAGES.
Ellenkezőleg: őseink nemzedékeken át éhezés fenyegetésével éltek.
A test olyan külső környezethez alkalmazkodva, amelynek annyi korlátozása volt, a test mechanizmusokat alkalmaz a stabilitás fenntartására: az úgynevezett homeosztázist, amelyet a hipotalamusz irányít.
És ebben rejlik a probléma egy része: egy olyan evolúciós poggyász esetében, ahol az éhség gyakran fenyegetett, a test hajlamos volt a súlygyarapodásra és -visszanyerésre, nem pedig a fogyásra.
«Fogyókúrával az emberek szembemennek a sejtes programozásukkal«, Magyarázta Sophie Deram, aki koordinálja az étkezési rendellenességek genetikáját a Sao Paulo Egyetemen.
"Az agy nem érti, hogy az illető miért akar fogyni, ha tudja, hogy éhes" - jegyezte meg.
"Az agy nem érti, hogy az illető miért akar fogyni, ha tudja, hogy éhes"
Innentől kezdve az adaptációk lépcsőzete következik. Mivel nem áll rendelkezésre annyi kalória, ez az üzenet, amely eljut az agyig, kiváltja: mivel kevés az energia, többet kell enned.
És ezért az éhséget és a jóllakottságot kontrolláló hormonok végül nem alkalmazkodnak. A gyomor például több ghrelint, az étvágyhormont választ ki.
A hasnyálmirigy csökkenti az inzulin felszabadulását is, amely glükózt visz a sejtekbe.
Ez megmagyarázza, amint arra a táplálkozási szakemberek rámutatnak, miért gondolkodnak a betegek ennyire az ételről, amikor korlátozó étrendet folytatnak.
Nem csak: ha kevesebb energiát kell fogyasztani, a test egy olyan üzemmódba is megy, ahol kevesebbet használ fel. "Maga a test ellenőrzési funkcióba kerül, hogy energiát lefoglaljon" - mondta Deram.
Az energiafogyasztás megtakarítása a szerotonin termelésétől a haj növekedéséig terjed.
Az igazság az, hogy az anyagcsere lelassul.
Kép szerzői jogai MAURIELLE FELIX geográfus, Maurielle Felix da Silva dietetikus szakorvost keresett "végső megoldásként".
"A nyugalmi állapotban eltöltött kalóriák számát a korlátozó étrend károsítja" - magyarázta Marcela Kotait táplálkozási szakember.
És ezeknek az anyagcsere-arányoknak is időre van szükségük a normális visszatéréshez, miután befejezték a diétát: "Ezért sok esetben a fogyókúra hízik.".
Kettős fenyegetés
De nem csak ezek a fizikai változások támaszkodnak az "étrendellenes" táplálkozási szakemberek a korlátozások kritizálására. A pszichológiai rész belép az egyenletbe, különösen az étellel kapcsolatos viselkedés és érzések tekintetében.
A probléma szemléltetésére Marcela Kotait szakember egy példával kezdi: "Ehet egy hamburgert a családdal valamilyen kiránduláson vagy ünnepen, vagy megeheti egyedül, ha elhalad egy gyorsétterem mellett".
Fogyókúrával szembe megyünk a sejtes programozással »
Szerinte különböző módon lehet enni egy olyan ételt, amely ugyanannyi kalóriát tartalmaz. Ezért a szigorú terv kidolgozása előtt a táplálkozási szakemberek megvizsgálják az egyes bevételek előtt, alatt és után fennálló okokat. Ott erősítik meg a diétaciklus létezését.
A ciklus egy élelmiszer-korlátozással kezdődik, tovább fokozódik a korlátozott ételek fogyasztásának vágya és visszaeséssel zárul.
A diétákat elhagyó Da Silva esete ezt a dinamikát szemlélteti: «Úgy éreztem, hogy mindezt meg kell ennem, mert utoljára tudtam megenni«, Számolt.
"Hétfőn pedig bűnösnek éreztem magam, és újrakezdtem" - tette hozzá.
Néhány beteg számára ezek a frusztráció és szorongás serkentik bizonyos ételek utáni vágyat.
Kép szerzői jogok GETTY KÉPEK Amit sok táplálkozási szakember keres, az a jó kapcsolat az étellel és a test táplálásának módja.
"Az étkezés jó, enyhíti a fájdalmat, nyugodtabbá tesz minket. Az agy egyfajta automatikus pilótára kerül, hogy enyhítse ezeket az érzéseket étellel "- magyarázta Deram, a Sao Paulói Egyetemről.
Ez a pszichológiai szempontokra való figyelem figyelembe veszi az olyan étkezési rendellenességeket, mint a bulimia és az anorexia.
Egyrészt, a betegek rendellenes táplálkozással kapcsolatos jelentései problémát jelezhetnek. Másrészt a diéta által előírt korlátozás lehet a kiindulópont, amely kiváltja a képet.
"Nem minden diéta vezet étkezési rendellenességhez, de minden étkezési rendellenesség diétával kezdődik" - jegyezte meg Althiea.
Eközben ő és más táplálkozási szakemberek - a korlátozó tervek hívei vagy nem - elismerik, hogy ezek a rendellenességek eltérő eredetűek, beleértve a genetikai szempontokat is.
"Mind a rendellenességeknek, mind a korlátozó étrendnek közös jellemzői vannak, például figyelmen kívül hagyják az éhség és a jóllakottság jeleit, vagy megszállottan gondolkodnak az ételről" - mondta Kotait.
Kép szerzői jogok GETTY KÉPEK Képaláírás "Nem minden diéta vezet étkezési rendellenességhez, de minden étkezési rendellenesség diétával kezdődik" - jegyezte meg Althiea.
Ellenőrizze a diétákat
Az irodában már észrevehető a különbség a hagyományos táplálkozási szakemberrel folytatott konzultáció és a korlátozó étrend ellen.
"Olyan betegeket látok, akik sírnak, amikor látják, hogy nincs itt mérlegem" - mondta Deram, aki hozzátette, hogy látótávolságon kívül van, így a beteg dönti el, hogy akar-e mérni.
Da Silva számára minden konzultáció rengeteg szégyent hozott.
«Ha azt mondanám egy orvosnak, hogy minden nap tornáztam, nem hinnék el«, Elmesélte.
"Úgy tűnt, hogy odabent azon tűnődtek:" Ha testmozgol, akkor hogy nem fogysz? ".
Ha a táplálkozási terv nem tartja be a súlyt, az enyhíti ezt a feszültséget.
«Mit használ a 95 vagy 97 kilós betegem? A kezelés az élelmiszerrel való jobb kapcsolat elérésére törekszik. A fogyásnak következménynek, nem pedig oknak kell lennie ”- mondja Deram.
Mérleg nélkül, Honnan tudja, hogy a kezelés működik-e?
Néhányan leülnek a pácienssel, hogy kitűzzék a célokat és alkalmazkodjanak az igényeikhez: több vizet igyon a nap folyamán, mind a három ételt elfogyasztja, több időt tölt az asztalnál.
Kép szerzői jog GETTY IMAGES Képaláírás "A súly nem a fő cél ennek a megközelítésnek, ez csak az egyik új következménye az új attitűdöknek" - hangsúlyozza Marcela Kotait.
Az eredményekről szólva Altheia viccelődik, hogy a felügyelete alatt végzett munka nem eredményezi a "forgalmat megállító súlycsökkenést" vagy a "hírességek testét".
A hangsúly a kiegyensúlyozott étkezésen van, anélkül, hogy merev étkezési tervet vagy szigorú korlátozásokat kellene szem előtt tartani.
"Ennek a megközelítésnek nem a súlya a fő cél, ez csak az új attitűdök egyik következménye" - értett egyet Marcela Kotait.
«Ha a beteg azt mondja nekemElfelejtettem egy csokit a fiókban"Vagy" bementem a tengerbe, és nem bújtam el a napernyő alá, amikor a tengerparton voltam ", látom, hogy életminősége javul" - mondta Altheia.
A másik nyilvánvaló eredményt páciensei mondják el, akik többnyire nők: a saját testükkel való kapcsolatuk megváltozása.
"Ha állandóan csak a súlyra gondolunk, akkor a skála dönt a boldogságunkról" - mondta Deram. "Néha az ember rendben van, boldog, jó érzés ... aztán felmegy a súlyra és a világ szétesik".
- Az étrend azon az előfeltevésen alapszik, hogy nem szereti a saját testét. Egy másik megközelítéssel a beteg megtanulja tisztelni testét, jobban és jobban vigyázni magára "- összegezte Kotait.
- Szövetséges ételek a gyomrodnak nyaralási célod szerint - Diétás tippek és
- 8 tipp a Sagrado Corazón diéta vagy a Sacred Heart Cherada hálózat megvalósításához
- 10 tipp fogyás fogyókúra nélkül Napi ajándék
- Ipari élelmiszerek a hagyományos mexikói étrend ellen - Szerves Fogyasztók Egyesülete
- Egyél szaftosan Az egészséges étrend követése elősegíti a sejtek öregedését