Ha ezt a gyógyszert fogyás után adják be, "a betegek még további fogyást is szenvednek" - magyarázza Dr. Salvador.

2016. november 8

megakadályozza

Szerkesztőség Farmacosalud.com

Dr. Javier Salvador, a Clínica Universidad de Navarra (Pamplona) Endokrinológiai és Táplálkozási Tanszékének igazgatója számára a liraglutid (Saxenda) gyógyszer egyik nagy erénye, hogy hatékonyan megakadályozza a „súlygyógyulást *, amely egy fogyás ". A Saxenda - az elhízás kezelésére javallott gyógyszer - alkalmazásával még "további súlycsökkenés" érhető el a beteg fogyása után - emeli ki Salvador, aki részt vett www.farmacosalud.com a spanyol Endokrinológiai és Táplálkozási Társaság (SEEN) októberben, Malagában tartott 58. kongresszusa alkalmával.

A következő videóban Dr. Salvador elmagyarázza, miért fontos az elhízást krónikus betegségnek tekinteni.

"Idővel a metabolikusan egészséges elhízott beteg lesz"
Az úgynevezett metabolikusan egészséges elhízás, egy olyan koncepció, amely összefogja azokat az embereket, akik túlsúlyosak, de nem szenvednek a glükóz, koleszterin, vérnyomás stb. Okozta változásoktól, Salvador a következőket mondja: „Ezen a kongresszuson (SEEN) kimutatták, hogy az anyagcserében egészséges, elhízott betegeknél az obstruktív alvási apnoe szindróma előfordulása 30-31% -ig terjed, ami önmagában nem metabolikus, hanem pusztító komplikáció, vagyis egyértelműen veszélyeztetheti az emberek alvását és pihenését, sőt kognitív állapot ". Ebben az értelemben a szakember arra figyelmeztet, hogy "az idő múlásával ez az anyagcserében egészséges elhízás anyagcsere-elhízássá válik, ezért ez azt jelenti, hogy minden elhízott ember egyértelműen figyelmet igényel".

Az endokrinológus számára az elhízás ma "járvány", amint azt a feljegyzések is tükrözik. A 2011-es adatok szerint e betegség előfordulása Spanyolországban csaknem eléri a 23% -ot a felnőtteknél ... "2016-ban vagyunk, és nem nagyon tudom, hogy ez csökkent-e" - mondja. A túlsúlyos, túlsúlyos, de az elhízási besorolást el nem érő emberek gyakorisága Spanyolországban meghaladja a felnőttek 60% -át. Mindez "első nagyságrendű egészségügyi probléma, egy gigantikus közegészségügyi probléma, amely számos következményt és problémát okoz, például a szívelégtelenség, az ischaemiás szívbetegség ... amikor az embernek szívinfarktusa van, soha nem gondolja, hogy az elhízás fontos szerepet játszhatott ... Biztosítom, hogy igen "- mondja az orvos.

Forrás: SEEN/www.farmacosalud.com

Saxendával kevesebb étvágy és fokozott jóllakottság
Az orvostudomány legfrissebb történetében az elhízás kezelésére két olyan gyógyszer létezett, amelyeket mellékhatásaik miatt ki kellett vonni a piacról (az egyiket a szív- és érrendszeri, másrészt a depresszió és az öngyilkossági hajlam kockázata miatt). E két gyógyszeren kívül eddig csak az Orlistat molekula állt rendelkezésre, amely gátolja a bevitt zsír 30% -ának felszívódását, de nem befolyásolja az étvágyat. Most azonban lehetőség nyílt étvágycsökkentő gyógyszer létrehozására a GLP-1 bélhormonból, amelyet minden ember termel, különösen étkezés után. "A liraglutid, amit a Saxenda tartalmaz, egy hosszú hatású GLP-1 receptor agonista", amely napi szubkután beadás mellett "az étvágy csökkenéséhez, a jóllakottság növekedéséhez és a bevitel csökkenéséhez vezet". „fogyás” elérése érdekében - sorolja Salvador. "Ezzel azt akarom mondani, hogy ha úgy gondoljuk, hogy az étvágy kiemelt cél az elhízás kezelésében, a Saxenda fantasztikus gyógyszer" - mondja a szakember.

A Saxenda fiziológiai mechanizmust alkalmaz az étkezés után jelentkező jóllakásos hatás fokozására. „Ez azt jelenti - folytatja a szakember -, hogy a mechanizmusnak nincs közvetlen hatása a neurotranszmisszióra a központi idegrendszer szintjén; ezért rendkívül alacsony annak a valószínűsége, hogy a Saxenda nem megfelelő biztonsági profillal rendelkezhet a korábbi gyógyszerek mellékhatásai miatt ”. Az új gyógyszer, amely "3 milligramm dózisban hatásos", az anyagcserére, a vérnyomásra és a lipidprofilra is számos további hatást generál, "amelyek kedvezőek az elhízott személy számára" - hangsúlyozza. Salvador szerint e két előny összege és az a tény, hogy a liraglutidot (Saxenda) már ismerten engedélyezték a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére alacsonyabb dózisokban (1'2-1'8 milligramm), "gondolkodásra késztet". hogy a Saxendának jó lesz a hatékonysága és biztonsága "az elhízás kezelésében.

A Saxenda biztonsági profilja "őszintén szólva kedvező"
A Clínica Universidad de Navarra Endokrinológiai és Táplálkozási Osztályának igazgatója fenntartja, hogy a Saxenda tulajdonságai ezt a gyógyszert "abszolút előnyös helyzetbe hozzák ebben az időben az elhízás farmakológiai kezelésében", különösen miután a legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a gyógyszer "egyértelműen hatékonyabb, mint az Orlistat." Salvador véleménye szerint a Saxenda biztonsági profilja "őszintén szólva kedvező", és bár beadása "hányingeres tüneteket okozhat az első hetekben", a későbbiekben azt mondta, hogy a tünetek "a betegek túlnyomó többségében elhalványulnak és eltűnnek. Szerződések".

Kilátás a Palacio de Congresos de Málaga épületére, a kongresszus székhelyére
A kép szerzője: Enric Arandes
Forrás: E. Arandes/www.farmacosalud.com

Az orvos véleménye szerint azok a betegek részesülnek majd a legtöbbet Saxenda-ból, akiknek magasabb a testtömeg-indexük és több társbetegségük van. Konkrétabban: azok az egyének, akiknek a testtömeg-indexe meghaladja a 27-et és társuló társbetegségük van, például cukorbetegség, magas vérnyomás, alvási apnoe vagy diszlipidémia, vagy olyan személyek, akiknek a testtömeg-indexe meghaladja a 30 kg-ot, egyértelműen előnyös. „Ezért a javallat spektruma rendkívül széles, a tolerancia valóban érdekes, és a kompatibilitás más gyógyszerekkel nagyon jó. Nyilvánvaló, hogy nem adható együtt más típusú GLP-1 agonistákkal, mert ugyanahhoz a családhoz tartozna, vagy akár a cukorbetegség és nem az elhízás kezelésére használt DPP4 enzim inhibitorával ", azt állítja.

A bariatrikus műtét egy másik lehetőség az elhízás legbonyolultabb eseteinek kezelésére. E betegek közül azonban "sok" nem műteti meg magát, mert "hosszúak a várólisták, mert félnek a műtéttől" stb. - mutat rá. A Saxenda viszont "rendkívül hatékonyan" megakadályozza a fogyás után bekövetkező súlygyarapodást. Van egy nagyon világos tanulmány, amely azt mutatja, hogy amikor a Saxenda-t fogyás után adják be, a betegeknek még további súlycsökkenésük is van, és mindenekelőtt, amit nem tesznek meg, az a súlyuk visszanyerése, ami akkor történik, amikor placebót kapnak ”- mondta az orvos. utal.

"Az elhízás krónikus betegség, amely krónikus kezelést igényel, Saxendával vagy bármi mással: diéta, testmozgás ... talán mindenkor egyedileg kell meghatároznia az egyes betegek helyzetét, és el kell döntenie, hogy mi a legmegfelelőbb terápiás megközelítés ebben a helyzetben. De amit nem lehet megtenni, azt kell mondani, hogy „nos, már elértünk egy ésszerű terápiás célt, és most visszavonjuk a kezelést”, mert akkor a súlygyarapodás gyakorlatilag matematikai.

* Ponderal: a súlyhoz tartozó vagy ahhoz viszonyított (RAE szótár)