A POSTÁLIS VÁLTOZÁSOK ÉRTÉKELÉSE
Feladta ayatka320 2012. szeptember 23-án .
BENEBÉRITA PUEBLA AUTONÓM EGYETEM
ORVOSI ISKOLA
Gyógytornász alapképzés
TÁRGY: TICS
Tanár: KÖNYVELŐ LILIAN GAONA
Tanuló: María Guadalupe Gerardina Sierra González
1. BEMUTATKOZÁS:
A filogenitás, vagyis az emberi evolúció története szempontjából a négylábú testhelyzetből a kétlábú helyzetbe való átmenet számos testmódosítást, az új mechanikai igények és a környezeti interakció termékét hozta magával, a fej, a gerinc és a végtagok térbeli orientációja; Kombinálják a gerinc fiziológiai görbéinek átalakításával is, hogy elősegítse a stabil testtartást és növelje az axiálisan elrendezett nyomóterhelésekkel szembeni ellenállást. A látótávolság lehetőségei kibővültek, a felső végtagok mozgásszabadságát részesítették előnyben, és ezzel együtt számos motoros akció kialakulását, például a kéz megfogásának és elérésének képességét, amellyel egyéni és ill. szociális készségek.
A kétlábú testtartás elfogadása és fenntartása azonban a testtartási izomcsoportok nagyobb aktivitásához is vezetett, hogy ellensúlyozza a gravitációs erő hatását és megakadályozza a helyzet kontrolljának elvesztését.
A két testrendszer speciális fiziológiai alkalmazkodást igényelt a kétlábú testtartás igényének kielégítésére.
Az ontogenitás-elemzés (egyéni fejlődés) lehetővé teszi számunkra, hogy megfigyeljünk egy bizonyos párhuzamot az emberi faj evolúciójával. Születésétől kezdve a gerinc átalakul a hajlított helyzetből, amely a méh életében elfoglalt helyzetből származik (a kyphotikus attitűd túlsúlya), amely fokozatosan módosul, ahogy a gyermek fejlődik, és fokozza az érdeklődést a környezete iránt. Az olyan műveletek, mint a fej megtámasztása és elfordítása, a hajlamos helyzet elfogadásával és fenntartásával, például a könyökön és a kézen, a négylábúaknál, a térdnél, a két lábon és a menet elején, a gerinc tengelyének szerkezeti módosításaihoz vezetnek, amíg el nem éri a 10-et. a 12 éves korig meghatározva azokat a fiziológiai görbéket, amelyek az egyén életének nagy részében érvényesülni fognak.
Ez a fejlődés a gerinc erektorként működő paravertebrális izmok aktivitásának növekedését vonja maga után. A farizmok szabályozzák a medence túlzott előre billentését; a hasi és a csípőhajlító izmok szinkron módon működnek a hátsó izmok (merevítők, farizmok és combhajlítások) működésének kiegyensúlyozása érdekében. Hasonlóképpen, a térd és a boka hajlítói és a nyújtói ki vannak egyensúlyozva egymással, hogy elősegítsék testtartásuk megőrzését.
A testtartás megváltozása egész életük során megjelenik a mindennapi élet tevékenységei miatt, amelyeket tevékenységük során végeznek.
A mindennapi élet ilyen tevékenységei: ülés, lehajlás, nehéz tárgyak emelése a padlóról, az ágy megterítése, ruhák felakasztása, felmosás, vasalás, fogmosás, gyermekek esetében nehéz hátizsákok és padok, ahol négyen ülnek olyan órák az iskolában, amelyek anatómiailag nem funkcionálisak, a magasságuk miatt, és ha figyelembe vesszük, hogy van balkezes gyerek, akkor nehéz lesz neki balkezes padja, mindezt nap mint nap a testtartás megváltoztatása kerülnek bemutatásra
A testtartást a különböző izmok koordinációja határozza meg, amelyek az izmokat mozgatják a propriocepció vagy a kinesztetikus érzékenység révén, valamint az egyensúly érzése révén.
A testtartást gyakran inkább statikus funkciónak tekintik, mint valami mozgással kapcsolatos dolgot, azonban a testtartást annak a helyzetnek a kontextusában kell szemlélni, amelyet a test a következő mozdulatra felkészülve tölt be. Hagyományosan a testtartást álló és ülő helyzetben is vizsgálják.
2- FEJLESZTÉS:
A kiegyensúlyozott testhelyzet abból áll, hogy a testet fiziológiai, biomechanikai hatékonysággal igazítják össze, ami csökkenti a terhelésre gyakorolt stresszt és túlterhelést a gravitáció hatásai miatt.
Helyes testtartásban a gravitációs vonal áthalad az összes ízület tengelyén, a testszegmensek függőlegesen egyeznek meg. A fej, a törzs, a vállak és a medenceöv a legfontosabb szegmensek, amelyeknek izmos és mechanikus egyensúlyban kell lenniük.1
Az emberi faj képes a különböző testhelyzetek kiigazítására és átállítására, annak érdekében, hogy garantálja a statikus és dinamikus teststabilitást különböző helyzetekben, amikor az egymással kölcsönhatásban álló erők megpróbálják testtartását egyensúlyba hozni vagy fenntartani. Az emberi lény ezen testi képessége lehetővé teszi számukra, hogy funkcionális célokat érjenek el, hogy kölcsönhatásba léphessenek a körülvevő környezettel, kielégítsék igényeiket és válaszolhassanak a mindennapi élet által megkövetelt kihívásokra.
A testrendszerek integritása és kapcsolata releváns szerepet játszik a testtartási kontrollban, a testrendszerek közötti kapcsolat pedig a testtartási kontrollban.
Számos tanulmány kimutatta, hogy az olyan tényezők, mint az öröklődés, a korábbi kifejezések a képzésben és az egyéni jellemzők, jelentősen befolyásolják a testtartási beállítási reakciókat.
A testrendszer strukturális és funkcionális hiányosságai, a fizikai aktivitás és a személyes történelem hiánya többek között meghatározó tényezők, amelyek hátrányosan befolyásolják az adott helyzetben az egyensúly megőrzésére vagy visszaszerzésére adott reagálóképességet.
A POSZTÁT VÁLTOZÓ TÉNYEZŐK
Számos olyan tényező befolyásolja a testtartást, amint azt a bevezetőben tárgyaltuk, de ezek mind összefüggenek egymással. Közülük sokan előidézhetik, kihangsúlyozhatják vagy előidézhetik a testtartás igazításának különbségeit,
A poszturális elemzés megkönnyítése és ezen testtartási változások lehetséges okainak azonosítása érdekében a besorolás a következő:
- Örökletes
- Fizikai
- Pszichológiai
- Kontextus szerint
3.- HELYZETÉRTÉKELÉS
A testtartási változások elemzése a következő lesz:
1. - klinikai anamnézis:
2. -tartási értékelés négy síkban: elülsík, bal oldalsó, jobb oldalsó és hátsó sík.
A klinikai előzmények figyelembe veszik a beteg adatait, például a nevét, a nemét, a szakmáját, a születési dátumát, életkorát, címét, telefonszámát, súlyát és magasságát, kórtörténetét, a jelenlegi betegségeket, például a cukorbetegséget vagy a magas vérnyomást, valamint a fájdalom mértékét, és hol található.
A testtartási változások értékelése:
A testtartás vizsgálatához szükséges anyag egy ember nagyságú rács, egy vízvezeték, egy vizsgálati asztal és lap lesz. A rácslap ragasztott falon lesz, és a vízvezeték elöl a mennyezetről lóg, hogy a beteg a gyógytornász által jelzett különböző pozíciókban a vezeték mögött helyezkedhessen el.
Amit a hátsó síkban álló helyzetben meg kell figyelnünk:
A cefalocaudalis értékelést végzik, a vizsgáztató referenciaként veszi a rács középvonalát, a vezetéket és a vezetéket.
Amit meg kell figyelnünk:
- Döntse az egyik testrész vagy a felhasználó teljes testének egyik oldalára, és nézze meg, hogy jár-e elfordulás.
- A vállak szintje és a trapézizmok izomtömegének szimmetriája.
- Lapocka szárnyas, addukált, felemelt vagy nyomott, szimmetrikus vagy aszimmetrikus.
- A gerinc egyenes vonalú kiegyenlítését a mérőszalag segítségével értékeljük
- A csípőtüskék szintezése.
- A farizmok szintezése
- Térd, a poplitealis redők szintje
- Borjúméret és szimmetria
- Boka igazítás
OLDALVÉDELMI TERV (jobb és bal)
Ebben a síkban a gerinc fiziológiai görbéit tanulmányozzuk, a gravitációs tengely vetületét követő szilárd vonal viszonyai a testet két félre osztják: elülső és hátsó. Ennek a vonalnak kereszteznie kell a külső hallójáratot, az acromiont és a nagyobb trochantert, és kissé el kell haladnia a térd ízületi tengelye és a fibula malleolusa előtt.
- A fej pozíciója a referencia vonalhoz képest
- Vállhelyzet, ha előre vetül,
- A gerinc fiziológiai görbéinek vizsgálata: nyaki és ágyéki lordosis és mellkasi kyphosis.
- A mellkas igazítása és alakja
- Kiemelkedő has
- Térd semleges helyzetben
- A talpi ív magassága és igazítása.
KORÁBBI TERV
A poszturális elemzés célja az elülső kilátás szempontjából, hogy megerősítse a hátsó nézet vizsgálatának nyilvántartását és a többi nézetben végül nem megfigyelhető szegmensek elemzését.
- A fej a mellkashoz igazítva
- Arcszimmetria
- Vállkiegyenlítés
- A csípőcskék szintezése
- A térdek térbeli orientációja
- A lábmagasság két középső hosszanti ív beállítása
- A lábujjak igazodása, a bőrkeményedések jelenléte a lábujjakon
Ennek a szűrővizsgálatnak a végrehajtása során fontos, hogy minden csont- és lágyrész-aszimmetria fel legyen tüntetve.
Az értékelés során megtalálható testtartási változások:
Gerincferdülés; a gerinc oldalirányú görbülete és az ellenkező irányú kompenzáció
Kyphosis: (a görög kyphosisból, púpból) a gerinc hátsó görbületének túlzása vagy szögellése, más néven púp púp vagy Pott görbülete. KYPHOSIS: A csigolya oszlopának anteroposterior síkja és az elülső konkávia eltérése, veleszületett vagy szerzett, amelynek legszembetűnőbb deformitása általában a hátsó rész felső részén jelentkezik (dorzális kyphosis), amely túlzottan hátrafelé görbül, ami általánosan ismert púpnak vagy púpnak adódik.
Hyperlordosis: megnövekedett csigolya görbület az ágyéki szinten
Genu varum: (meghajlított lábak), annak a tengelyirányú tengelynek a változásának felel meg, amelyet minden gyermek a fejlődése során tapasztal, a gyermek méhben való elhelyezkedése miatt
Genu valgus: a térdek anatómiai elrendezése "X" alakban
Genu recurvatum: ez a térd hiperextensionja
Lapos láb: a belső ív leeresztése
Pes cavus: a belső ív növekedése
Első ív süllyedés: elülső ívesés
Hallux valgus; a nagylábujj eltérése a többi lábujj felé, amelyet keresztez vagy felett.
Végtag rövidítése
Az összes eredményt egy értékelő lapra helyezzük, hogy meg lehessen adni a diagnózist, az előrejelzést, a beavatkozást, az átértékelést és a mentesítést.
4- A testtartási változások értékelőlapja
Dátum__________
NÉV ÉLETKOR___________
Születési idő _______ cím _____ telefonok _
SEX: ________________________________ Szakma ___________________
A konzultáció oka ____________________ a fájdalom megjelenésének dátuma_______
A POSTÁLIS VÁLTOZÁSOK AZONOSÍTÁSA
MEGTALÁLÁSÁNAK LAPOS LÁB FOKOZIK
A KEZELÉS CÉLJAI:
KEZELÉSI TERV:
5.- KÖVETKEZTETÉS
A testtartás gyakran inkább statikus funkció, mint valami mozgáshoz kapcsolódó dolog; a testtartást azonban annak a helyzetnek a figyelembevételével kell figyelembe venni, amelyet a test a következő mozdulat előkészítése során tölt be.
A testtartás ezen változásai számos regionális neuromusculoskeletalis fájdalom szindróma alapját képezik.
Ezt a témát választottam, mivel a mindennapi élet minden tevékenysége, valamint szakmai tevékenységünk és mozgásszegény életmódunk olyan testtartási változások bemutatására késztet bennünket, amelyek olyan testtartási elváltozásokat mutatnak be, amelyek nem egységesek a testtartásbeli változások értékelésében, útmutatót készítenek e kórképek értékelésére, a diagnózis, a prognózis és a betegellátás kezelése érdekében.
Ez megkönnyíti a gyógytornászok számára a testtartási változások felmérését.
BIBLIOGRÁFIA
1.- DAZA LESMES JAVIER, FT. (2007). Az emberi test mozgásának klinikai-funkcionális értékelése. Panamerikai.
2.-Hall Carrie M. Terápiás gyakorlat. Paidotribo.
3.-, Miriam Josefina Rojas Pérez (2010). POSZTÁRI VÁLTOZÁSOK 7–14 ÉVES GYERMEKEKnél. A FIZIKAI GYÓGYSZER ÉS A REHABILITÁCIÓS SZOLGÁLTATÁS CSecsemő-rehabilitációs egysége „DR. SZABÁLYOZÁS CARPIO LÓPEZ. A KÖZPONTI EGYETEM KÓRHÁZÁTÓL „DR. ANTONIO MARÍA PINEDA ”. BARQUISIMENTO.
3.- Shirley Sahrman. (2002). Mozgászavarok diagnosztizálása és kezelése. Paidotribo.
4.-T. GALLEGOS (2007). A FIZIOTERÁPIA ELMÉLETI ALAPJAI ÉS ALAPJAI. Panamerikai fizioterápiás gyűjtemény.
5.- Taber’s. (1997) Orvosi szótár. Modern kézikönyv.