Értékelés

vizsgálata

Egy 46 éves nő, akit 3 hete komplikáció nélküli E. coli húgyúti fertőzés (UTI) miatt kezeltek, kezdeti vizeletvizsgálatként ellenőrzi vizeletét, a háziorvos tanácsának megfelelően. Egy tesztcsíkkal fehérje nyomokat mutatott, vér, leukociták és nitritek. A beteg ügyvéd, nincs jelentős kórtörténete vagy korábbi UTI. Nemrégiben nem szteroid gyulladáscsökkentőt (NSAID) szedett az időszakos fájdalomra. Nem volt újabb vizelési tünete vagy durva hematuria-epizódja. A vesebetegség, a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség családjában nincs kórtörténet, és nem terhes. Fizikai vizsgálatkor vérnyomása 144/82 Hgmm, és nem ödéma. A vizeletszintmérő pálca teszt azonban ++ proteinuria-t mutat, hematuria nélkül.

?Hogyan folytatódik a nyomozás?

?Ki legyen tesztelve?
A proteinuria előfordulása az általános populációban 2% körüli, és magasabb az időseknél és a társbetegségben szenvedőknél. Az Országos Egészségügyi és Klinikai Kiválósági Intézet (NICE) a megfigyelési tanulmányok szisztematikus áttekintésén alapuló irányelvei a krónikus vesebetegség magas kockázatának kitett csoportok értékelését javasolják, beleértve a magas vérnyomásban, cukorbetegségben, krónikus vesebetegségben szenvedőket. (szív- és érrendszeri, perifériás vagy cerebrovaszkuláris), családi kórelőzményben szereplő vesebetegség vagy multiszisztémás betegség, amely potenciálisan veseelégtelenséget okozhat (például szisztémás lupus erythematosus), és nephrotoxikus gyógyszereket szedő betegek. A szűrést a glomeruláris szűrési sebesség (GFR) és az albumin: szérum kreatinin arány becslésével végezzük.

A munkatársak észrevételeinek megtekintéséhez vagy véleményének kifejtéséhez meg kell adnia az oldalt az IntraMed felhasználói fiókjával. Ha már rendelkezik IntraMed fiókkal, vagy regisztrálni szeretne, írja be ide