A terhesség előtti elhízás hatása a pre-eclampsia/eclampsia kockázatára

előtti


Hatás a pregesztációs elhízásra a pre-eclampsia/eclampsia kockázatára

MSc Juan Antonio Suárez González, Dr. Richard Preciado Guerrero, MSc. Mario Gutiérrez Machado, MSc. María Rosa Cabrera Delgado, MSc. Yoani Marín Tápanes, MSc. Vivian Cairo Gonzalez

Tartományi Gyneco-szülészeti kórház "Mariana Grajales". Santa Clara, Villa Clara, Kuba.

Kulcsszavak: terhesség, kockázat, preeclampsia.

Kulcsszavak: terhesség, kockázat, preeclampsia.

Az elhízás olyan állapot, amelyet a zsír túlzott felhalmozódása jellemez a szubkután szövetben, és sok ellentmondásos nézetpont létezik az embernél. Egyesek rámutatnak, hogy ez egy anyagcsere-hatás eredménye, amely nem más, mint az evésből fakadó öröm felszabadítása, mások azt állítják, hogy ez egy specifikus genetikai betegség, valamint az ételbőség és az ülő élet következménye. . 1.2

Az egyik olyan betegség, amely leggyakrabban bonyolítja a terhességi időszakot és maga a szülés az elhízás. Számos tanulmány felfedi a különféle betegségek megnövekedett kockázatát, ha a nő terhesség előtt vagy alatt túlsúlyos. 1-3

A császármetszések, a terhességi cukorbetegség, a pre-eklampsia, a koraszülés, a vérzés és a szülés utáni fertőzés problémái egyike azoknak a sok veszélynek, amelyeket egy elhízott terhes nő fenyeget. Hasonlóképpen számos bonyodalom jelentkezik a csecsemőnél. 3

Annak megállapítása érdekében, hogy az elhízás milyen mértékben befolyásolja az anya és a perinatális kimenetelét a pre-eklampsia/eclampsia kockázatának kitett terhes nőknél, ezt a kutatást végzik.

Elemző és ambispektív vizsgálatot végeztek a Santa Clara-i "Mariana Grajales" Gyneco-szülészeti Egyetemi Kórházban 2010-ben azzal a céllal, hogy leírják a túlzott anyai alultápláltságnak az anyai és perinatális kimenetelre gyakorolt ​​hatását a terhességet kezdő terhes nők csoportjában. testtömeg-indexe meghaladja a 25,6% -ot (túlsúlyos és elhízott). A minta szándékos volt, két csoportból állt a változók elemzéséhez, egy olyan tanulmányi csoportból, amelyben olyan betegek vettek részt, akiknek a testtömeg-indexe meghaladja a 25,6% -ot (túlsúlyos és elhízott), és egy összehasonlító csoportból, amely terhes nőkből áll, akik terhességet kezdeményeznek. testtömeg-indexe alacsonyabb, mint 25,6% (normál súly és alacsony súly). A befogadási és a kizárási kritériumokat figyelembe vették.

Statisztikai technikákat alkalmaztunk a csoport-összehasonlító terv szerint, amely reagál az általános csoport-összehasonlítási sémára, nevezetesen: ahol a hipotéziseket vertikális értelemben (független csoportok összehasonlítása) és horizontálisan (az egyes csoportok összehasonlítása) vetik fel és mutatják be.

A statisztikai kezeléshez gyakorisági elemzéseket, medián kritériumokat és kockázatbecsléseket használtak. Az adatok értelmezéséhez a statisztikushoz kapcsolódó valószínűséget a következőképpen értelmeztük:

p 0,01 p> 0,05: nem szignifikáns.

A terhesség előtti elhízás az egyik pre-eclampsia/eclampsia kockázati tényezője, bár nem kizárólagos, amint azt az 1. táblázat mutatja, ahol a mindkét csoportban diagnosztizált kockázati tényezők tükröződnek. A sokaság, 54%, az alacsony kalciumbevitel terhesség alatt 53,3% és a terhesség előtt 52,6%, a krónikus stressz 49,6% és az extrém anyai életkor 48,2% volt az elhízás fő kockázati tényezője, bár a pre-eclampsia/eclampsia összes kockázati tényezője ezeknél a betegeknél kisebb mértékben.

A 2. táblázat ismerteti az ezen terhes nőknél a terhesség 14 hete előtt elvégzett antropometriai mérések eredményeit, a hasonlóság elérése érdekében a terhesség előtti értékekkel. Az összes vizsgált változóban az elhízott terhes nők csoportjának átlagértékei magasabb eredményeket értek el, mint az összehasonlító csoportban. Az elhízott terhes nők csoportjának átlagos brachialis kerülete átlagosan 30,7 cm, míg a hasi kerület 99,1 cm, a derék kerülete 103,6 cm volt. Amikor a derék/csípő arányt kiszámították a kardiovaszkuláris kockázat előrejelzőjeként, 0,85-nél nagyobb értékeket kaptak, az elhízott betegek csoportjának átlaga 0,93 volt. Ezekben az esetekben a statisztikai szignifikancia 0,01 volt.

Az anyai szövődmények és azokon belül a hipertóniás rendellenességekkel való összefüggés értékeléséhez a 3. táblázat leírja az eredményeket mindkét csoportban, látható, hogy az elhízott betegek csoportja terhesség, szülés és gyermekágyi komplikációkat mutatott be, míg az összehasonlító csoport annak ellenére, hogy nagyobb számban, a szövődmények gyakorisága alacsonyabb volt, még akkor sem voltak olyan komplikációk, amelyeket a vizsgálati csoportban leírtak. A terhesség alatt a minta 71,5% -ában az elhízott betegeknél a hipertóniás rendellenességek domináltak, majd a terhességi diabetes mellitus 49,6% -ánál következett be. A súlyosbodott preeclampsia az elhízott nők 21,1% -ánál fordult elő, 3 eclampsia pedig 2,18% -nál.