MADRID, június 10. (EUROPA PRESS) -

nőknek

A terhesség alatt nem alkoholos zsíros májbetegség (NAFLD) az elmúlt tíz évben csaknem megháromszorozódott, és növeli mind az anya, mind a baba kockázatát, ideértve a terhesség hipertóniás szövődményeit, a szülés utáni vérzést és a szülés korai megjelenését - jelentették a „Journal of Hepatology” kutatói.

Ezzel a helyzettel szembesülve a Kaliforniai Egyetem egy új tanulmányának kutatói azt javasolják, hogy a NAFLD-t a terhesség alatt magas kockázatú állapotnak tekintsék, és az abban szenvedő nők tanácsot kapjanak a kockázatok felfogása előtt.

A NAFLD növekszik a fiatal felnőttek körében, amelynek lehetséges következményei vannak a fogamzóképes nőkre. Világszerte az összes ember körülbelül 25 százaléka érintett, beleértve az egyszerű steatózist (a zsír felhalmozódását a májban), valamint a hepatocelluláris sérüléseket és a fibrózisokat, amelyek az alkoholmentes steatohepatitis (NASH) néven ismertek, és metabolikus szindróma májbetegségének tekinthető, és szorosan összefügg az elhízással és a cukorbetegséggel.

Az elhízási járvány a reproduktív korú nőket érintette, az elhízás az amerikai nők 20-39 éves életének több mint egyharmadában volt jelen. Maga a terhesség viszonylag inzulinrezisztens állapot, és az anyák egyidejű elhízása tovább növeli a terhességi cukorbetegség kockázatát.

Az elhízás és a terhességi cukorbetegség káros hatásai a perinatális kimenetelre jól meg vannak határozva, bár nem ismert, hogy a NAFLD függetlenül kapcsolódik-e súlyosabb terhességgel összefüggő szövődményekhez.

"A feltörekvő Egyesült Államokból származó adatok rámutatnak a NAFLD előfordulásának legnagyobb növekedésére a 40 év alatti felnőttek körében, és a NASH ma már a fiatal felnőttek májtranszplantációjának javallata" - jegyzi meg Monika Sarkar, a Gasztroenterológiai Osztály vezető kutatója és a hepatológia a Kaliforniai Egyetemen, San Franciscóban.

"A NAFLD és a NASH közegészségügyi következményei fiatal felnőtteknél, beleértve a fogamzóképes korú nőket is, széles körűek" - ismeri el. "A jelenlegi tanulmányban a (NAFLD) következményeit vizsgáltuk fiatal nőknél, és megmutattuk, hogy igen. valóban különböző kockázatokat jelent terhességükre, beleértve az anya és a perinatális egészséget ".

A kutatók a 2007–2016-os Egyesült Államok nemzeti fekvőbeteg-mintadatbázisának kórházi mentesítési nyilvántartásait használták fel a NAFLD időbeli tendenciáinak értékelésére mintegy 18,5 millió, 18 éves és idősebb nőnél, akik 20 hetes terhesség után adtak szülést, beleértve az élő és a halva született szülőket. E nők közül 5640-nek volt NAFLD-je, 115 210-nek pedig más, nem NAFLD-s CLD-je. A NAFLD terhessége majdnem megháromszorozódott a 2007. évi 100 000 terhesség 10,5-ről a 2015-ös 100 000 terhesség 28,9-re.

A kutatók ezt követően megvizsgálták, hogy a NAFLD terhességi állapota összefügg-e az anya és a perinatális kimenetelével, összehasonlítva más típusú CLD-vel és terhesség alatt nem. És azt tapasztalták, hogy a NAFLD összefüggésben áll a terhesség hipertóniás szövődményeivel, amelyeket preeclampsia, eclampsia és/vagy HELLP szindróma (hemolízis, megemelkedett májenzimek, alacsony vérlemezkeszám), idő előtti szülés és szülés utáni anyai vérzés (szülést követő vérzés) jellemez. egyéb, már meglévő anyagcsere-betegségek.

"Ezek az adatok alátámasztják a NAFLD rutinszerűbb mérlegelésének szükségességét a terhesség alatt, különösen azoknál a nőknél, akiknek metabolikus társbetegségei vannak" - mondja Dr. Sarkar. "A NAFLD-ben szenvedő nők indokolt tanácsot adni az anyai kockázatokról és a perinatális gondozásról, valamint a magas szintű kezelésről. -kockázó szülész terhesség alatt.

"Reméljük, hogy ez a munka további kutatásokat fog ösztönözni a NAFLD reproduktív egészségre gyakorolt ​​következményeiről, beleértve a NAFLD-vel rendelkező anyák hosszú távú egészségének javítását, valamint gyermekeik kardiometabolikus egészségének javítását célzó beavatkozásokat" - zárja dr.