"Az orvos felelős azért, hogy a beteg ne vetítse ki haragját a szülők felé"

Oszd meg a cikket

Estrada kollégája, Eva García, a születéskor gyermekkorú gyermek és örökbefogadással szardíniai meghívott José Luis Iglesias Diz tegnap este az A Estrada MOME-jában bemutatta étkezési rendellenességekkel foglalkozó könyvét a Kábítószer-függőségi osztály Családi iskolája keretében. az A Estrada Consellería de Health, Óscar Rancaño rendezésében.

részben

–A serdülők és fiatalok étvágytalanságáról és bulimiájáról szóló könyve az Un pozo moi fondo c. Hogyan lehet kijönni ebből a kútból?

–Az elmúlt 20 évben sok olyan serdülőt láttam, akik egyre koraszültebb korba érkeznek - 15 évnél fiatalabbak, sőt 11 vagy 12 évesek is - ilyen típusú problémákkal küzdenek. Az anorexia még nem valami mára, de a 70-es évek óta nagyon megnőtt. Az ötlet az, hogy legyen eszköz a szülők és a pedagógusok számára annak felismerésére, hogy valaki szenved-e ettől a rendellenességtől. A betegségbe kerülve a gyógyulás lassú. Hosszú távú és multidiszciplináris kezelésre van szüksége, bevonva gyermekorvosokat, táplálkozási szakembereket, pszichológusokat, esetenként pszichiátereket. A fő alap a súly helyreállítása, hogy az normalizálódjon. Minél nagyobb a súly, annál könnyebb lesz a pszichológiai beavatkozás a későbbi attitűd és viselkedés megváltoztatására.

–Hogyan jelentkezik az anorexia és a bulimia?

–Amikor a gyermek jól eszik, és hirtelen, serdülőkorban, elkezd kiválasztani egy ételt, egyre kevesebbet eszik, és egyedül diétázik anélkül, hogy bárki is elmondaná neki, fennáll az étvágytalanság veszélye. Nem minden fog esni, de néhányan. Ha ezenkívül, mielőtt nem gyakorolt ​​volna vagy mérsékelten végzett volna, és hirtelen sokat kezdett el, akkor ezt figyelembe kell venni. A bulimia esetében a viselkedés hasonló, de emellett az illető a fürdőszoba gyakrabban. Ez azt az érzést keltheti bennünk, hogy hányhat. Mivel nem mások előtt teszik, néha nehéz megérteni, mi történik. És a család viselkedése néha megváltozik. Sokszor összekeverik a tipikus kamaszkorral, dühösebb és rakoncátlanabb. De meg kell vizsgálni, hogy van-e ilyen típusú rendellenesség. Ha nagyon ingerlékeny, akkor változások vannak az iskolában és a másokkal való kapcsolatában. Az emberek ebben a korban nagyon kommunikatívak, sok barátjuk van. Ha az ellenkezője történik, akkor visszavonulnak, és vannak olyan tüneteik, amiket már mondtam, a családnak őrködnie kell.

–A fogyás előtt vannak nyomok.

-Igen. Eleinte meg akarja változtatni az étrendjét. Ha változnak, akkor lehet, hogy még nincs jelentős fogyásuk. Amikor megvan, már nem nagyon korai. Néha egy évbe telik, mire a szülők észreveszik. Olyan helyzeteket keresnek, amelyek igazolják a történéseket: diétázott, stresszes. És hirtelen rájönnek, hogy 5 vagy 6 kilót fogyott, és hogy nagyon vékony. Emlékszem egy anyára, aki megijedt, amikor meglátta a lányát fehérneműben egy boltban. Inkább lazább ruhákat viselnek, lehet, hogy nem sokat mutat az arcon.

-Próbálják elrejteni?

-Természetesen. Természetesen, természetesen. Nem érdekli őket, hogy érintik-e vállalkozásukat. Ha a barátaik elmondják nekik, akkor az a szokás, hogy kitöréssel válaszolnak, vagy abbahagyják a gyakoriságot. És ha a család nem tudja, akkor jobb. Amikor az anyák nyomásba kezdenek, amikor látják, hogy nem esnek semmit, akkor fedezik fel. A válaszok rémisztőek. Dühösek.

–Milyen következményekkel jár az anorexia és a bulimia azokra, akik szenvednek vagy szenvedtek?

- A sokáig fenntartott alultápláltság befolyásolja az emésztőrendszer egészségét, a szív- és érrendszeri szinten, és lassítja a növekedést. A szabály eltűnik. Az illető személy érlelése késik. Van csontritkulás is, a kalciumvesztés a csontokban. Rosszabb esetben a betegség krónikussá válhat. Akkor történik, ha 4 év telt el. Egész életüket nagyon keveset, nagyon vékonyan eszik, rendellenességekkel: szédülés, erő- és koncentrációs képesség elvesztése, depresszió. Nagyon sok problémájuk van. És néha előfordul a következményeiből fakadó halálozás is: öngyilkosság, szívbetegségek vagy éhenhalás, mert abbahagyják az evést. 21 év alatt 6000 vizsgált beteg statisztikája azt mutatta, hogy 20 év után, amikor serdülőkorban kezdték el a betegséget, 17% -uk meghalt. Nagyon komoly. Ez egyáltalán nem szeszély, ahogy a szülők néha elhiszik. Ha a betegnek betegsége van, akkor nem bűnös. Mintha cukorbeteg lennék. Ő volt a sor, és mindent meg kell tennünk, hogy segítsünk neki. Néha bonyolult

- Mit tehet a család, hogy elkerülje vagy kijusson onnan?

–A bukás elkerülése érdekében: hogy az étel játékos esemény, élvezhető legyen. Kerülje az ételek csatáját: "egyél többet", "sovány vagy". Mindez káros. Az orvosnak teljes felelősséget kell vállalnia: mondja meg, mit és mit nem. A szülőknek el kell kísérniük. Ha nem eszik többet, akkor a következő konzultáció során az váltja ki a kezelést, hogy terapeuta lesz. Fogytál? Otthon nem kezelhető. Sokszor kórházba kell kerülniük. Mindig otthon próbálok fejlődni. De ez nem mindig könnyű. Nagyon nehéz a szülőknek nem mondani egy lánynak, aki nem akar enni, "enni, enni, enni". És egyáltalán nem előnyös. Arról van szó, hogy az orvos vállalja a felelősséget, hogy a beteg ne vetítse ki minden haragját a szülőkre. Családi támogatással a számodra adott szabályok betartása a legjobb mód a kijutásra.

–A siker hány százaléka van?

–50% teljesen meggyógyult. 30% nem teljesen, mégis nehézségeik vannak az alak elfogadásával, de többé-kevésbé normális életet élhetnek elfogadható súlyokat tartalmazva. Egy 60 lányon végzett vizsgálatban csak egy krónikus beteg volt, de még mindig 40% volt attól, hogy hízni kezdett, bár sokkal jobb volt a súlyuk, mint amikor diagnosztizálták őket.

–Mi a betegek leggyakoribb profilja?

- Ha anorexia van a családban, akkor gyakoribb. Vannak olyan elemek is, amelyek arra utalnak, hogy vannak genetikai problémák, amelyek segítenek: a megszállottság és a perfekcionizmus. Bizonytalanság, alacsony önértékelés is. Sokszor nagyon bizonytalan lányok. Az erő elérésének egyetlen módja olyan, mint a sportolók: azáltal, hogy jegyeket tesznek. Minél többet fogynak, annál sikeresebbek. Csúnyán néznek ki, és szebbek akarnak lenni. Ehhez vékonyabbak akarnak lenni, és ezt a célt tűzték ki nap mint nap.

-Nőiesen beszél, nagyon kevés férfi szenved?

-A 10%. De abban a korban, amíg én kezelem, 16 évig, csak 5% férfi. A többi lány. Ez nagyon befolyásolja, hogy az euq-ban olyan világban vagyunk, ahol a női alak, amely diadalmaskodik, vékony, szuper-vékony modellekkel. - Hízni borzalmas. A srác a filmben mindig jóképű és modell. És a lány is. És vékony. A fiú nem annyira. Sportos lehet. De a lány mindig vékony. Ez megalapozott. És ez kedvez annak, hogy a mezőt megtermékenyítik az anorexia és a bulimia miatt. Egy bizonytalan ember, akiről azt mondják, hogy kissé meghízott, nagyon frusztráltnak tűnik, és éretlenül úgy dönt, hogy lefogy. Amikor elkezdi csinálni, rájön, hogy képtelen megállni.

- Ez akár a sterilitásukhoz is vezethet?

-Igen. Amikor olyan vékonyak, a petefészket stimuláló női hormonok nagyon alacsonyak. A szabály elveszett. Normális esetben, ha visszanyerik a súlyt, visszanyerik a petefészek működését. De vannak olyan nők, akik soha nem nyerik vissza a megfelelő súlyt. Krónikusak. Ez egy másodlagos sterilitás. Nincs ovuláció, mert a test spórol. A szabály a vérveszteség. És még akkor is, ha kicsi, látva, hogy veszíteni fog a vas, a test spórol. Folyamatosan fáznak is.

- A hideg az egyik tünet?

-Igen. Mindannyiunkkal megtörténne. A zsírvesztéssel nagyobb érzékenységet mutat a hideg. És kevesebb energiát használ fel. A test megpróbál menteni.