Ebben a cikkben az elhízás műtéti kezelésével kapcsolatos összes kétséget megvizsgáljuk, figyelembe véve, hogy a Vigolap mi vagyunk az etalon Spanyolországban az elhízás műtétje szempontjából, széles pályára és tekintélyes szakemberekre számít.
Tartalomjegyzék
Kik jelölhetők az elhízás műtéti kezelésére?
Az elhízás kezelése multidiszciplináris megközelítést igényel, tekintettel a betegség összetettségére és súlyosságára.
Ebben az értelemben az életmódbeli szokások módosítására összpontosító ellenőrzési stratégiák kidolgozása elengedhetetlen elem lesz.
A diéta és a testmozgás fontossága ellenére ezt ki kell hangsúlyoznunk Néha célszerű műtéten átesni a túlsúly csökkentése érdekében, bár az elhízás műtéti kezelését a betegtől függően szélesebb és teljesen egyéni terápiás válasz részeként kell bemutatni.
Amikor az elhízás műtéti kezeléséről beszélünk bariatrikus műtétre gondolunk, amelynek feladata az energiafogyasztás korlátozása a túlsúly hatékony kezeléséhez.
Meg kell említenünk azt is, hogy az elhízás műtéti kezelésének sajátos indikációi vannak, a következő betegcsoportok a fő jelöltek a bariatrikus műtétre:
- Olyan emberek, akiknek a testtömeg-indexe legalább 40, amely egyenértékű a kóros elhízás állapotával.
- Olyan emberek, akiknek testtömegindexe 35 és 40 között van, és egészségi állapotukat csökkentik az elhízással összefüggő betegségek, például cukorbetegség, súlyos osteoarthritis és szív- és érrendszeri állapotok, amelyek javulhatnak a bariatrikus műtét után.
- Olyan emberek, akiknek általános egészségi állapota lehetővé teszi az érzéstelenítés alkalmazását és a megfelelő műtéti technikák végrehajtását.
Ezek általános irányelvek, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy könnyen azonosítsuk az elhízás műtéti kezelésére jelentkezőket.
Vigói szakrendelésünkből azonban mindig hangsúlyozni akarjuk az egyes betegek esetének egyedi értékelésének fontosságát.
Aki NEM végezheti az elhízás műtéti kezelését?
Megismételjük, hogy a beteg alkalmasságát bariatrikus műtéten át mindig a betegnek kell értékelnie megfelelő szakemberek.
Mivel bár az elhízás műtéti kezelése bizonyos esetekben ellenjavallt lehet, ezek az ellenjavallatok megtalálhatók az elhízás által okozott betegségekben, és ezek a betegségek javíthatják a legjobban a bariatrikus műtétet.
Ezért az elhízás kezelésére szakosodott orvosok kizárólagos feladata, hogy részletesen felmérjék az előny és a kockázat kapcsolatát.
Igen, a beteg életét veszélyeztető súlyos betegségek abszolút ellenjavallatoknak tekinthetők, például májcirrózis, rosszul kompenzált szívelégtelenség, gyulladásos bélbetegség vagy meghatározott prognózis nélküli rákos folyamatok.
Az elhízás műtéti kezelésének javallatai
Korábban már láttuk, hogy kik tekinthetők az elhízás műtéti kezelésének jelöltjeinek, de ebben a részben túlmutatunk a testtömeg-indexhez kapcsolódó jelzéseken és az elhízással járó kórképeken.
Tekintettel e betegség összetettségére, az elhízás kezelésének multidiszciplinárisnak kell lennie, és a beteg egészét szemlélnie kell: ez nemcsak a személy életmódját, hanem pszichológiai dimenzióját is lefedi.
Míg a galíciai klinikánkon az elhízás kezelésére sokféle sebészeti technikát kezelünk.
Ezeket csak azoknál a betegeknél lehet alkalmazni, akik teljes mértékben elkötelezettek a kezelés mellett, és akik képesek és hajlandóak fenntartani az elhízás szabályozásához és kezeléséhez szükséges szokások változását az idő múlásával.
Az elhízás műtéti kezeléséhez a páciensnek megfelelő pszichológiai állapottal is kell rendelkeznie, étkezési rendellenességek, testészlelésüket befolyásoló rendellenességek vagy függőségi problémák nélkül.
Ellenjavallatok
A fentiekben említett tényekkel ellentétben, ha a beteg nem elkötelezett az elhízás higiéniai-diétás kezelése mellett, vagy pszichés rendellenességeket mutat be, akkor kezdetben nem lenne alkalmas bariatrikus műtétre.
Diagnózis
Az elhízás krónikus anyagcsere-betegség, amely számos tényező kölcsönhatásából alakul ki, például genetikai hajlam, táplálékfelvétel és energiafelhasználás.
Mint minden más betegség, ennek diagnózisa is a szakorvosok kizárólagos hatásköre.
A diagnózis felállítása után kényelmes, ha a beteg egészségi állapotát teljesen egyénre szabottan értékeljük, hogy az igényeiknek leginkább megfelelő terápiás választ nyújtsuk.
Az életmódbeli szokások korrekciójára összpontosító irányelvek mellett, ha a beteg alkalmas bariatriás műtétre, akkor felmérik, hogy az elhízás melyik műtéti kezelési technikája adhatja a legnagyobb hasznot.
Preoperatív klinikai vizsgálatok
A bariatrikus műtétet megelőző vizsgálatok nagyon kiterjedtek, és a beteg általános egészségi állapotának értékelését igénylik. Az összes szükséges előzetes információ megszerzéséhez a következő klinikai vizsgálatokat lehet elvégezni:
- Meg kell határozni a testtömeg-indexet, valamint a has kerületét.
- Az elhízással járó lehetséges betegségek diagnózisát felállítják, és teljes vérvizsgálatot rendelnek el.
- A beteget meg kell kérdezni, hogy megismerje táplálkozási szokásait, és érdeklődjön az ételintolerancia vagy a tápanyagok rossz felszívódásának problémáiról.
- Táplálkozási tanácsadóra lesz szükség ahhoz, hogy ételt készítsen a műtét előtt, valamint útmutatást adjon a műtéti beavatkozást követő étkezéshez.
- A műtét előtti multidiszciplináris értékelés magában foglalja a pszichológiai támogatást az elhízás kezelési folyamata során is.
- Klinikai vizsgálatokat végeznek a tüdő, a szív- és érrendszer, valamint az emésztőrendszer megfelelő működésének értékelésére.
Az elhízás sebészeti kezelési technikái
A Vigolap-ban sebészeti kezeléseket végzünk különböző típusú, amelyek hatása az emésztőrendszerre eltérő, nézzük meg alább a technikák jellegét:
- Korlátozó technikák: Olyanok, amelyek csökkentik a gyomor méretét, korlátozva annak kapacitását és ezért a bevihető élelmiszer mennyiségét.
- Felszívódási technikák: A bélrendszerben módosításokat végeznek annak érdekében, hogy a bevitt tápanyagok kevesebb mennyiségben szívódjanak fel.
- Vegyes technikák: Ezek a technikák kombinálják a gyomor kapacitásának és a belek felszívóképességének módosítását.
Részletesebben megemlíthetjük azokat a sebészeti technikákat, amelyeket az elhízás kezelésére szakosodott vigói klinikánkon végzünk:
- Gyomor bypass: A gyomor méretének csökkentéséből áll egy kis gyomortáska létrehozásával, amely csökkenti az étkezés képességét, növelve a jóllakottság érzését.
- Duodenalis kapcsoló: Ez egy vegyes műtéti technika, amely csökkenti a gyomor méretét és csökkenti a tápanyagok felszívódását a belekben.
- Biliopancreaticus elterelés: Ez egy vegyes műtéti technika is, amely felére csökkenti a gyomor kapacitását, és akár 60% -kal csökkenti a vékonybélben lévő tápanyagok emésztését és felszívódását.
- Gyomortáji léggömb: Ez nem műtéti, hanem endoszkópos technika. Ez egy szilikon ballon bevezetéséből áll a gyomorba, amelyet később szérum vagy levegő tölt fel, csökkentve ezzel az élelmiszer-fogyasztás képességét.
Műtét utáni ajánlások
A bariatrikus műtét után a betegnek 2–5 napig kórházban kell maradnia, ez az idő személyenként és az elvégzett műtéti technikától függően változik.
Az ételeket illetően a műtétet követő két napban csak kis mennyiségű folyadék, például víz vagy gyümölcslé fogyasztható, hogy később sűrűbb folyadékokat, például könnyű krémeket vagy tejet adagolhasson.
Csak a lágy étrend bevezetésének második hónapjában lehet nagyon fokozatosan visszatérni a normális és egészséges étrendhez, figyelembe véve, hogy mindig kis mennyiségű ételt kell enni.
Nem ajánlott a műtétet a műtét után 2-6 hétig folytatni, mindig elkerülve a súlyos emelést a sérv megjelenésének elkerülése érdekében.
Ne feledje, hogy ezek általános irányelvek és azok Fontos, hogy betartsa a kezelőorvos által jelzett műtét utáni ajánlásokat, Mivel minden eset egyedi, és a műtét után alkalmazandó óvintézkedések szintén személyenként változnak.
Miután megkapta a kórházi mentést, utólagos látogatásokra lesz szükség annak érdekében, hogy az orvosi csoport megfelelően értékelhesse a beteg előrehaladását.
Ezért nagyon fontos, hogy a személy vállalja, hogy részt vesz ezeken a felülvizsgálatokon, és megteszi az orvosi csapat által megfelelőnek ítélt intézkedéseket.
Az elhízás kezelése összetett, és azt a legjobb orvosoknak kell elvégezniük, a beteg elkötelezettségével együtt.
A Vigolap-ban nagy tapasztalattal és tapasztalattal rendelkezünk az elhízás műtéti kezelésében, Ha kétségei vannak, tegye magát szakembereink kezébe, és hagyja, hogy a legjobb szakértők tanácsolják magának.
Szeretnénk elolvasni, örömmel fogunk beszélgetni az alábbiakban, a megjegyzések részben
Ha további információt szeretne a műtéti technikáinkról, a következőkről is közzétesszük:
Itt online videokonzultációt bérelhet Isabel Otero és Ignacio Maruri orvosokkal, az egyedüli galíciai sebészekkel, akik a spanyol elhízási sebészeti társaság (SECO) legmagasabb képesítésével rendelkeznek.