korú

A FORDÍTÁS SZERZŐJÉNEK ADATAI

Blanca Diez Herrero

Bizonyítékokon alapuló táplálkozási hálózat, Madrid (Spanyolország)

Ez egy olyan fordítás, amelyet a Vélemények és Reklámterjesztés Központja (CRD) engedélyezett - University of York. Az Effects Reviews összefoglalóinak adatbázisa weboldal (DARE). Az eredeti cikk szerzői nem módosították a spanyol változatot, és nem felelősek a fordítási folyamat során esetlegesen elkövetett hibákért.

AZ EREDETI TÉTELEK ADATAI:

Eredeti kritikai olvasmány: Vélemények és terjesztés központja (CRD). Az étrendi beavatkozások hatékonysága a nyugdíjas korú felnőttek körében: randomizált, kontrollált vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise. York egyetemessége. Az effektek felülvizsgálatának összefoglalóinak adatbázisa (DARE). Dokumentum száma: 12014024975 [online]. [Megjelenés dátuma: 2014; konzultáció időpontja: 2014.06.05]. Elérhető: http://www.crd.york.ac.uk/CRDWeb/ShowRecord.asp?AccessionNumber=12014024975&UserID=0Accesionumber=12014024975

Eredeti szisztematikus áttekintés, amelyről kritikus olvasmány készül: Lara J, Hobbs N, Moynihan PJ, Meyer TD, Adamson AJ, Errington L, Rochester L, Sniehotta FF, White M, Mathers JC . A diétás beavatkozások eredményessége a nyugdíjas korú felnőttek körében: randomizált kontrollált vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise. BMC Medicine 2014 április 8.; 12:60 DOI: 10.1186/1741-7015-12-60 PubMedID: 24712557.

Az eredeti dokumentum készítői nem tekintették át a spanyol változatot, és nem felelősek a fordítási folyamat során esetlegesen elkövetett hibákért.

A MERŐ KRITIKAI OLVASÁS FORDÍTÁSA

CRD áttekintés

A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a nyugdíjba való átmenet során végrehajtott étrendi beavatkozások hatékonyak, hosszú távon fenntarthatóak és valószínűleg közegészségügyi szinten relevánsak. Aggodalmak merültek fel a magas heterogenitás miatt, valamint az eredmények tényleges bejelentése miatt. Ennek ellenére a bizonyítékok (bizonyítékok) által levont következtetések megbízhatónak tűnnek.

A szerzők célkitűzései

Az egészséges táplálkozási szokásokat elősegítő étrendi beavatkozások, például a mediterrán étrend vagy annak bármely élelmiszercsoportjának eredményességének értékelése a nyugdíjas korú felnőttek körében, hogy azonosítsák a hatékony beavatkozások jellemzőit.

Keresés

Tizenkét elektronikus adatbázist kerestek fel, köztük a MEDLINE-t és az EMBASE-t 2013 áprilisa óta az angol nyelven megjelent cikkek keresése céljából. Keresési kifejezésekről számoltak be. Kézi keresést végeztek az azonosított tanulmányok bibliográfiai hivatkozásaiban és a korábban publikált szisztematikus áttekintésekben.

Tanulmány kiválasztása

Minden vizsgálatot Európában és Észak-Amerikában végeztek. Az átlagéletkor 54-67 év között volt. A résztvevők többsége túlsúlyos és elhízott volt. A legtöbb tanulmány az ételbevitel gyakoriságának kérdőívét (CFCA) vagy a gyümölcs- és zöldségfogyasztás-értékelési kérdőíveket használta az étrendi bevitel önértékeléséhez. A beavatkozások között szerepelt a mediterrán étrend népszerűsítése, a növényi étrend, vagy olyan étkezési szokások, amelyek célja a zsírbevitel csökkentése, valamint a gyümölcsök és zöldségek fogyasztásának elősegítése. A kezelés típusa, intenzitása és fenntartása, valamint a kezelést végző emberek tanulmányok szerint változtak.

Két recenzens egymástól függetlenül választotta ki a vizsgálatokat. A lektorok közötti ellentmondásokat egy harmadik lektorral folytatott megbeszélés során oldották meg.

A vizsgálatok minőségének [érvényességének] értékelése

A vizsgálatok minőségét a Cochrane-domén torzításértékelő rendszerrel értékelték. Két ellenőr értékelte a vizsgálatok minőségét.

Adatok kinyerése

Az adatokat kivontuk az átlagos különbség (MD) és a 95% -os konfidencia intervallum kiszámításához. Az adatokat grammra konvertált adagok/adagok számában adtuk meg. Két lektor kinyerte az adatokat.

Szintézis módszerek

A mintavételezett átlagkülönbségeket és a 95% -os konfidencia intervallumokat véletlenszerű hatás modell segítségével számoltuk ki. A statisztikai heterogenitást I2 alkalmazásával értékeltük (I2> 50% -ot tekintettünk a magas heterogenitás bizonyítékának).

A heterogenitás forrásainak felmérésére és a változók tartományának (például a beavatkozás jellemzőinek és a nyomon követés hosszának) a hatás becslésére gyakorolt ​​hatásának vizsgálatához az alcsoport elemzését (a felülvizsgálatban beszámoltak) és a meta regressziót alkalmazták. A publikációs torzítást tölcsértáblák és Egger teszt segítségével mértük.

Ellenőrizze az eredményeket

Huszonnégy tanulmány került be a felülvizsgálatba (63 189 résztvevő). Az utánkövetés 4 és 58 hónap között volt. A szerzők arról számoltak be, hogy a tanulmányok általában jó minőségűek voltak, alacsony lemorzsolódási arányokkal.

A metaanalízisekből kiderült, hogy a beavatkozások megnövelték a gyümölcs- és zöldségfogyasztást (MD 87,5 g/nap, 95% CI: 65,3–109,6; I2 = 96%; 22 vizsgálat), és hosszú távon (> 12 hónap) fennmaradtak . Az eredmények nem változtak, ha a beavatkozás típusa vagy a BMI (testtömeg-index) alapján szűrték. A beavatkozások valamivel magasabb gyümölcsfogyasztást eredményeztek (MD 54,0 g/nap, 95% CI: 27,3–80,8; I2 = 98%; 14 vizsgálat), mint a zöldségek (MD 44,6 g/nap, 95% CI 28,5–60,8; I2 = 95%, 14 vizsgálat). A halbevitel mérsékelt, de jelentős növekedése (MD 6,59 g/nap 95% CI 0,5–12,7; I2 = 93%, 3 vizsgálat) és a húsbevitel csökkenése (MD -8,74 g/nap 95% CI - 11–6,5; I2 = 92%, 5 vizsgálat). Statisztikailag szignifikáns pozitív összefüggés volt a gyümölcs- és zöldségbevitel és a résztvevőkkel való kapcsolattartás között a beavatkozás során.

Más alcsoportokat, analitikai érzékenységet és meta-regressziós eredményeket rögzítettünk az áttekintésben. Nem találtak bizonyítékot a publikáció elfogultságára.

A szerzők következtetései

Az étrendi beavatkozások hatékonyak a gyümölcs-, zöldség- és halbevitel növelésével a nyugdíjas korú felnőttek körében, hosszú távon fenntarthatóak, és valószínűleg közegészségügyi szinten relevánsak.

CRD-kommentár

A felülvizsgálat kérdése és a felvételi kritériumok egyértelműek voltak. A keresés érthető volt. Erőfeszítéseket tettek közzétett és publikálatlan tanulmányok megtalálására, ezáltal minimalizálva a publikációs elfogultság kockázatát. A keresés azonban csak az angol nyelvű tanulmányokra korlátozódott, így a más nyelvű tanulmányok elmaradhattak. Megpróbáltuk minimalizálni a felülvizsgálati hibákat és elfogultságokat a felülvizsgálati folyamat során. A mellékelt vizsgálatok minőségét értékelték, de a teljes eredményeket nem közölték, ami megnehezítette a felülvizsgálatban kapott eredmények megbízhatóságának értelmezését; a szerzők arról számoltak be, hogy a tanulmányok jó minőségűek voltak. Valamennyi eredményt saját maguk jelentették be, így fennáll a teljesítmény torzításának kockázata.

Megfelelő módszereket alkalmaztak az adatok összesítésére. A statisztikai heterogenitást, az analitikai érzékenységet és a metaregressziót az alcsoportokban értékeltük és tártuk fel.

A szerzők következtetései tükrözik a bemutatott bizonyítékokat, és a magas heterogenitás ellenére az eredmények a gyümölcsök és zöldségek fogyasztásával kapcsolatos vizsgálatok során az intervenciók étkezési viselkedésre gyakorolt ​​pozitív hatását mutatták. Az eredmények a hús és a hal esetében is pozitívak voltak, de ezek kevesebb tanulmányon alapultak. A szerzők tisztában voltak a bizonyítékok (bizonyítékok) korlátaival.

A felülvizsgálat következményei a gyakorlatra és a kutatásra

Gyakorlat: A szerzők megállapították, hogy az eredmények bizonyítékot szolgáltattak az étkezési magatartás javítására irányuló beavatkozások kidolgozásához ebben az életszakaszban, az egészség és a jólét elősegítésére, valamint az életkorral összefüggő betegségek és az étkezéssel járó kapcsolódó költségek csökkentésére.

Kutatás: A szerzők nem nyilatkoztak semmilyen következményről a kutatásra.

Finanszírozás:

Az Egész életen át tartó egészség és jólét (LLHW) Tanácsközi Program kezdeményezés finanszírozza az Egyesült Királyság Egészségügyi Minisztériumával együttműködve

Kulcsszavak: MeSH

Idős; Diéta; Női; Étkezési szokások; Gyümölcs; Emberek; Életstílus; Középkorú; Elhízás/diétaterápia; Túlsúlyos/diétás terápia; Véletlenszerű, kontrollált vizsgálatok témaként; Nyugdíjazás; Zöldségek.

Idős; Diéta; Nő; Étkezési szokások; Gyümölcsök; Emberek; Életmód; Közép kor; Elhízás/táplálkozási terápia; Túlsúlyos/táplálkozási terápia, véletlenszerű kontrollált vizsgálatok témaként; Nyugdíjas kor; Zöldségek.

Nyilvántartási szám

A bibliográfiai nyilvántartás közzétételének dátuma

A kritikus olvasat közzétételének dátuma