Álvaro J. Ruiz, Pablo J. Aschner, María Fernanda Puerta, Rafael Alfonso-Cristancho, .

elhízás

Összegzés

Bevezetés. Az elhízás a szív- és érrendszeri és anyagcsere-betegségek kockázati tényezőivel társul. A centrális elhízás, amely a megnövekedett intraabdominális zsírbetegség markere, jobb kockázati tényező az ateroszklerózis és a cukorbetegség szempontjából, mint a testtömeg-index (BMI), és jó előrejelző a kardiovaszkuláris morbiditás és mortalitás, a metabolikus szindróma és a cukorbetegség szempontjából.

Cél. Becsülje meg az elhízás prevalenciáját BMI és a hasi elhízás hasi kerület alapján a kolumbiai alapellátású betegeknél.

Anyagok és metódusok. Egy nemzetközi vizsgálat részeként 105 véletlenszerűen kiválasztott alapellátási orvos két előre meghatározott fél nap alatt toborzott 18 és 80 év közötti betegeket, bármilyen okból konzultálva. Az életkort, a nemet, a dohányzást, a szív- és érrendszeri kórtörténetet, a cukorbetegséget, a testmagasságot, a súlyt és a hasi kerületet standardizált módszerekkel rögzítettük. A terhes nőket és azokat, akik nem akartak részt venni, kizárták.

Eredmények. 3795 beteget értékeltek, átlagéletkoruk 45 év volt (a nők 69% -a). A férfiak 60,7% -a és a nők 53,9% -a volt túlsúlyos vagy elhízott a BMI szerint. A férfiak 24,6% -ának és a nők 44,6% -ának volt hasi elhízása (az Országos Koleszterin Oktatási Program irányelvei szerint), de a számok 62,5% -ra, illetve 67,0% -ra változtak, ha figyelembe vesszük a Nemzetközi Diabetes Szövetség irányelveit. A BMI vagy a hasi kerület alapján meghatározott elhízás a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a dyslipidaemia nagyobb gyakoriságával társult.

Következtetések. A megnövekedett hasi kerület praktikus és hasznos jelző a szív- és érrendszeri és anyagcsere-betegségekre. A hasi elhízás prevalenciája az alapellátásban szenvedő betegeknél Kolumbiában magas volt, és nőknél gyakoribb.

letöltések

  • Álvaro J. Ruiz Klinikai epidemiológia és biostatisztika tanszék, Orvostudományi Kar, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, D.C., Kolumbia Belgyógyászati ​​Klinika, Orvostudományi Kar, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, D.C., Kolumbia
  • Pablo J. Aschner Kolumbiai Diabetes Szövetség, Bogotá, DC, Kolumbia
  • María Fernanda Puerta Sanofi-Aventis de Colombia, S.A., Bogotá, D.C., Kolumbia
  • Rafael Alfonso-Cristancho gyógyszerészeti eredmények kutatási és szakpolitikai program és sebészeti eredmények kutatóközpont, Washington Egyetem, Seattle, WA, Egyesült Államok

Bibliográfiai hivatkozások

Hubert HB, Feinleib M, McNamara miniszterelnök, Castelli WP. Az elhízás, mint a szív- és érrendszeri betegségek független rizikófaktora: A Framingham Heart Study résztvevőinek 26 éves nyomon követése. Keringés. 67, 968-77 (1983)]. http://dx.doi.org/10.1161/01.CIR.67.5.968

Zhu SK, Wang ZM, Heshka S, Heo M, Faith MS, Heymsfield SB. Derék kerülete és az elhízáshoz kapcsolódó kockázati tényezők a fehérek körében a harmadik Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálatban: Klinikai hatásküszöbök. Am J Clin Nutr. 2002; 76: 743-9.

James PT, Leach R, Kalamara E, Shayeghi M. Az elhízás világméretű járványa. Obes Res. 2001; 9 (4. kiegészítés): 228S-33S.

Mokdad AH, Ford ES, Bowman BA, Dietz WH, Vinicor F, Bales VS és mtsai. Az elhízás, a cukorbetegség és az elhízás előfordulása összefügg

egészségügyi kockázati tényezők, 2001. JAMA. 2003; 289: 76-9.

Visscher TL, Kromhout D, Seidell JC. Az elhízás elterjedtségének hosszú távú és a közelmúltbeli tendenciái a holland férfiak és nők körében. Int J Obes Relat Metab Disord. 2002; 26: 1218-24. http://dx.doi.org/10.1038/sj.ijo.0802016

Abubakari AR, Lauder W, Agyemang C, Jones M, Kirk A, Bhopal RS. Az elhízás prevalenciája és időbeli alakulása a felnőtt nyugat-afrikai populációk körében: metaanalízis. Obes Rev. 2008; 9: 297-311. http://dx.doi.org/10.1111/j.1467-789X.2007.00462.x

Barcelo A, Gregg EW, Pastor-Valero M, Robles SC. Derék kerülete, BMI és az önjelölt cukorbetegség elterjedtsége az Egyesült Államok, valamint Latin-Amerika és a Karib-térség hat városának idősek körében. Diabetes Res Clin Pract. 2007; 78: 418-27. http://dx.doi.org/10.1016/j.diabres.2007.06.008

Rueda-Clausen CF, Silva FA, López-Jaramillo P. A túlsúly és az elhízás járványa Latin-Amerikában és a Karib-tengeren. Int J Cardiol. 2008; 125: 111-2. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijcard.2006.12.092

Schargrodsky H, Hernández-Hernández R, Champagne BM, Silva H, Vinueza R, Silva Ayçaguer LC és mtsai. CARMELA: A szív- és érrendszeri kockázat felmérése hét latin-amerikai városban. Am J Med. 2008; 121: 58-65. http://dx.doi.org/10.1016/j.amjmed.2007.08.038

Smith SC Jr. A miokardiális infarktus kockázati tényezői Latin-Amerikában: túlsúly és elhízás. Keringés. 2007; 115: 1061-3. http://dx.doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.106.683623.

Calabro P, Yeh ET. Intraabdominális zsírbetegség, gyulladás és kardiovaszkuláris kockázat: Új betekintés a globális kardiometabolikus kockázatba. Curr Hypertens Rep. 2008; 10: 32–8. http://dx.doi.org/10.1007/s11906-008-0008-z

Syme C, Abrahamowicz M, Leonard GT, Perron M, Pitiot A, Qiu X és mtsai. Intraabdominális adipozitás és a metabolikus szindróma egyes komponensei serdülőkorban: Nemi különbségek és mögöttes mechanizmusok. Arch Pediatr Adolesc Med. 2008; 162: 453-61.

Lee K, Lee S, Kim YJ, Kim YJ. A derék kerülete, a kettős energiájú röntgen abszortometriásan mért hasi zsírosság és a tomográfia alapján levezetett intraabdominális zsírterület az elhízott nők metabolikus kockázati tényezőinek kimutatására. Táplálás. 2008; 24: 625-31. http://dx.doi.org/10.1016/j.nut.2008.03.004

Bray GA, Jablonski KA, Fujimoto WY, Barrett-Connor E, Haffner S, Hanson RL és mtsai. A központi zsírbetegség és a testtömeg-index kapcsolata a cukorbetegség kialakulásával a Diabetes Megelőzési Programban. Am J Clin Nutr. 2008; 87: 1212-8.

Balkau B, Deanfield JE, Despres JP, Bassand JP, Fox KA, Smith SC Jr és mtsai. Nemzetközi nap a hasi elhízás értékelésére (IDEA): A derék kerülete, a szív- és érrendszeri betegségek és a cukorbetegség vizsgálata 63 országban 168 000 alapellátásban részesülő betegnél. Keringés. 2007; 116: 1942-51. http://dx.doi.org/10.1161/ CIRCULATIONAHA.106.676379

Alberti KG, Zimmet P, Shaw J. IDF Epidemiológiai Munkacsoport Konszenzus Csoport. A metabolikus szindróma: Új világméretű definíció. Gerely. 2005; 366: 1059-62. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(05)67402-8

Bautista LE, Oróstegui M, Vera LM, Prada GE, Orozco LC, Herrán OF. A szív- és érrendszeri kockázati tényezők elterjedtsége és hatása Bucaramangában, Kolumbia: Az országos integrált nem fertőző betegségek intervenciós programjának (CINDI/CARMEN) kiindulási felmérésének eredményei. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2006; 13: 769-75. http://dx.doi.org/10.1097/01.hjr.0000219113.40662.dd

Bautista LE, Vera-Cala LM, Villamil L, Silva SM, Peña IM, Luna LV. Az artériás hipertónia prevalenciájához kapcsolódó kockázati tényezők felnőtteknél Bucaramanga, Kolumbia. Közegészségügy Mex. 2002; 44: 399-405. http://dx.doi.org/10.1590/S0036-36342002000500003

Pinzón JB, Serrano NC, Díaz LA, Mantilla G, Velasco HM, Martínez LX és mtsai. Az új definíciók hatása a metabolikus szindróma prevalenciájára egy felnőtt populációban Bucaramangában, Kolumbia. Orvosbiológiai. 2007; 27: 172-9.

Szakértői testület a magas vérkoleszterin kimutatásáról, értékeléséről és kezeléséről felnőtteknél. Az Országos Koleszterin Oktatási Program (NCEP) szakértői testületének a magas vérkoleszterinszint kimutatásáról, értékeléséről és kezeléséről szóló harmadik jelentés (Adult Treatment Panel III) összefoglalója. JAMA. 2001; 285: 2486-97.

Andersen RM, Newman JF. Az orvosi ellátás igénybevételének társadalmi és egyéni meghatározói az Egyesült Államokban. Milbank Mem Fund Q Health Soc. 1973; 51: 95-124. http://dx.doi.org/10.2307/3349613

Borràs JM. Az utilització dels serveis sanitaris. Gac Sanit. 1994; 8: 30-49.