"A lisztérzékenység a leggyakoribb ételintolerancia, de csak minden nyolcadik esetben diagnosztizálják"

Oszd meg a cikket

Manuel Herrero Baladrón, a Valladolidi Orvostudományi Akadémián. Fotó L.O.Z.

oltás

A Zamorano Manuel Herrero Baladrón éppen múlt pénteken kapta meg a Junta de Castilla y León 2009-es évnek járó díját a valladolidi Királyi Orvostudományi Akadémián tartott aktusban, amely egybeesett az alakuló üléssel, amelyben akadémikusként fektették be.

- "A lisztérzékenység allergiája a lisztérzékenységben" a díjnyertes munka.

-A lisztérzékenység egy egész életen át tartó élelmiszer-intolerancia, amely a szervezet nem megfelelő immunválasza, az étrendben lévő gabonafélék töredékének (gluténjának) következtében következik be: búza, árpa, rozs és zab. Ezek a gabonafélék a graminae családba és a pooideae alcsaládba tartoznak. A lisztérzékeny betegek azonban tolerálják a különböző alcsaládok egyéb gabonaféléit, például a rizst, a kukoricát, a cirokot és a köleset. A lisztérzékenységben szenvedő betegeknél az étrendben elengedhetetlen alapvető táplálékkal szembeni immun tolerancia, amely problémáik forrása lesz, elveszett. Ez rendelkezik egy autoimmun betegség jellemzőivel, vagyis mint a test saját allergiája. Klinikailag más autoimmun betegségekkel is társulhat, például I. típusú cukorbetegség, pajzsmirigy-gyulladás, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-kór és mások.

-Nagyon gyakori?

-Ez a leggyakoribb élelmiszer-intolerancia az európai térség fejlett országaiban. Sajnos csak minden nyolc érintett embert diagnosztizálnak

-Milyen tünetei vannak és hogyan jelentkeznek?

-Gyermekkorban a leggyakoribb, de bármely életkorban debütálhat. És ez gyakoribb a nőknél. Ez fontos, mivel sok esetben felnőtteknél diagnosztizálják, és bármely életkorban el kell gondolkodni rajta. Az étel felszívódási zavarokkal és bélszintű tünetekkel, hasmenéssel és hasi fájdalommal járó klasszikus súlyos prezentáció nem a leggyakoribb, hanem csak a betegek kis részénél fordul elő, ami valójában egy jéghegy csúcsa. A vízvonal alatt fekszik az esetek legnagyobb mennyisége, gyakran nem diagnosztizálva, mivel ezek klinikai formák, egyetlen tünettel vagy néhány olyan tünettel, amelyek később kialakulnak vagy nem.

-Mi a gabonaallergia?

-A gabonaallergia vagy szenzibilizáció egyfajta ételallergia a zöldségekre. Szoros kapcsolat áll fenn a környezeti pollenekre és a zöldségekre, köztük a gabonafélékre vonatkozó környezeti allergia között. Ez a klinikai allergia területén nagy érdeklődésre számot tartó helyzet, amelyet a pollen és az élelmiszer közötti keresztreakció szindrómának neveznek. A gabonaféléket az allergiás reakciók egyik leggyakoribb oka gyermekkorban, különösen a búza.

-Van-e köze a környezeti allergiának a pollenekre és az élelmiszer-allergiára a gabonákra?

-Óriási különbség van a prevalenciában a vadfű pollenjeire allergiás emberek száma és a művelt fű (búza, árpa, rozs) pollenjeire tapasztalt alacsony érzékenység között. Ezek az adatok alapján azt gondolhatjuk, hogy tolerancia van a termesztett füvekkel szemben a gabona magfehérjékkel (ami termesztett fű) való keresztreakciója miatt, amelyet a lakosság gyermekkora óta fogyaszt.

-Miért volt ez a tanulmány?

-Az előzőekben említett megfigyelés miatt: tolerancia viszony egyes fűfélékhez, amelyeket atópiás (allergiás) emberek fogyasztanak az emésztőrendszeren keresztül, akik azonban allergiásak a vadfűfélékre, és amelyek az allergiák többségében régiónk. Ha úgy gondoljuk, hogy a lisztérzékenység a gabonafélékkel és a test szerkezeteivel szemben is immunbetegség, akkor kapcsolat alakulhat ki

-Mi a célja ennek a tanulmánynak?

-Kapcsoljon össze két betegséget, a gabonafélékkel szembeni allergiát és a lisztérzékenységet, amelyek között van némi hasonlóság, de klinikáján még nem bizonyították az allergének lehetőségét. A lisztérzékenységben eddig korlátozott információ állt rendelkezésre az érintett gabonafehérjékre adott allergén válasz lehetőségéről, és mindkét betegséget (a lisztérzékenységet és az allergiát) függetlennek tekintették. Az a cél, hogy kapcsolatot teremtsen e két patológia között az új diagnosztikai és terápiás technikák elérése érdekében.

-Melyek a tanulmány főbb újdonságai?

-Hogy a lisztérzékenységben szenvedő betegeknél allergiás érzékenység érezhető a gabonafehérjék ellen, és hogy a lisztérzékenység és a gabonafélékre való emésztési allergia nem két, kölcsönösen diagnosztikus betegség. Ezenkívül minél jobban feldolgozottak az ételek, annál alacsonyabb az általuk generált allergiás reakció. Úgy tűnik, hogy a hő megváltoztatja a gabona immunogenitását. Az immunterápia (oltás) után a pörkölt gabona teljes immunogenitásának csökkenése figyelhető meg. Az oltás hasznos lehet a gabonafélék elfogyasztása esetén allergiás betegeknél és a lisztérzékenységnél, valamint a lisztérzékenységben szenvedő gyermekek allergiás szenzibilizációt szenvedhetnek a búzával szemben, ami megnyitja a lehetőséget az inhalációs allergiában hasznosnak bizonyított specifikus immunterápiával történő kezelésre.

Orvostudományi doktor a Valladolidi Egyetemen. Család- és közösségi orvoslás szakorvos, az alapellátási csoport vezetője, jelenleg a valladolidi "Río Hortega" Egyetemi Kórház Allergológiai és Klinikai Immunológiai Szolgálatának speciális szolgáltatásaiban. A Valladolidi Egyetem tiszteletbeli munkatársa. A spanyol Család- és Közösségi Orvostudományi Társaság (Semfyc) koordinátora és munkacsoportjainak tagja, valamint a Kasztília és Leóniai Család- és Közösségi Orvostudományi Társaság koordinátora, ahol alelnök is volt. Kutatóként vett részt különböző projektekben, és tanfolyamokat tartott a MIR számára.