Sofia Beltrame
Idegsebészeti Szolgálat, Italiano de Buenos Aires Kórház, Buenos Aires
Jorge Rasmussen
Idegsebészeti Szolgálat, Italiano de Buenos Aires Kórház, Buenos Aires
Pedro Plou
Idegsebészeti Szolgálat, Italiano de Buenos Aires Kórház, Buenos Aires
Moira altszul
1 Szemészeti Szolgálat, Italiano de Buenos Aires Kórház, Buenos Aires
Claudio Yampolsky
Idegsebészeti Szolgálat, Italiano de Buenos Aires Kórház, Buenos Aires
Pablo Ajler
Idegsebészeti Szolgálat, Italiano de Buenos Aires Kórház, Buenos Aires
Összegzés
Bevezetés:
Az agyalapi mirigy macroadenomáinak előfordulási gyakorisága a látásvesztés gyakorisága az optikai út összenyomódásának következménye. Az optikai koherencia tomográfiát (OCT) prognosztikai tényezőként írták le a gyógyuláshoz. Célunk annak értékelése, hogy a TOT képes-e megjósolni a vizuális helyreállítási eredményeket.
Mód:
Az agyalapi mirigy makroadenomáinak prospektív vizsgálatát vizuális útvonal-kompresszióval és műtéti indikációval végezték el 2015. február és 2016. november között. A látásélességet, a számítógépes perimetriát és az OCT vizsgálatokat értékelték. Az eredményeket összehasonlítottuk 6-12 héttel és 6-9 hónappal a beavatkozás után. A folyamatos függő és független kvantitatív változókat Student-féle t-teszt, lineáris regresszió és Pearson-korreláció segítségével kapcsoltuk össze, statisztikai szempontból szignifikánsnak tekintve a P kulcsszavakat: Optikai koherencia tomográfia, hipofízis adenómák, transznasalis endoszkópia, vizuális perimetria, hipofízis adenomák, campimetria, transznasalis endoszkópia, optikai koherencia tomográfia
Absztrakt
Háttér:
Az agyalapi mirigy macroadenomáinál nagy a látásvesztés előfordulása az optikai út tömörítéséből. A tumor műtéti eltávolítása általában megakadályozza a progressziót és lehetővé teszi a vizuális helyreállítást. Célunk az volt, hogy értékeljük, hogy az optikai koherencia tomográfia (OCT) megjósolja-e a vizuális eredményeket a műtéti dekompresszió után.
Mód:
Asztal 1
A demográfiai adatok és a Snellen-látásélesség-teszt, a számított perimetria és az optikai koherencia tomográfia (OCT) alapján kapott adatok összehasonlítása a normál RNFL-ben szenvedő betegek és a kóros vagy határon RNFL-es betegek között.
A vizuális funkció változásai műtéti dekompresszió után
Összehasonlítottuk a preoperatív látásélességet és a látómezőt (1. látogatás) a 6-12. Héten (2. látogatás) és a 6-9. Hónapban (3. látogatás) kapott beavatkozásokkal mind normális OCT-ben, mind kóros állapotban szenvedő betegeknél. vagy határos TOT. A P-érték kiszámításához az 1. látogatást a 2., a 2. látogatást a 3. és az 1. látogatást a 3. ponttal hasonlították össze.
A normál RNFL-ben szenvedő betegeknél a látásélesség javulását találták a látogatások között (0,65 vs. 0,78 vs 0,81 tizedes skála), de ez statisztikailag nem volt szignifikáns (P = 0,4053, P = 0, 1894, P = 0,2386). Ezzel szemben javulást figyeltek meg a posztoperatív számítógépes látómezőben, amely az első 6-12 hétben jelentős, 3,54 dB és 0,58 dB P = 0,0243 átlaggal. Megállapították azt is, hogy a temporális mezők javítják a legjobban, a preoperatív vizsgálatokban átlagosan 5,53 dB volt megfigyelhető a felső temporális mezőben vs. 1,56 dB a második látogatáskor 0,0091 P értékkel és az alsó időbeli mezőben átlagosan 3,59 dB vs. átlagosan 0,95 dB a második látogatáskor, P = 0,046. Az adatokat részletesebben a 2. táblázat a. A normál RNFL-t mutató 14 szem 57% -a normalizálta a látómezőt (n = 8), főleg az 1. és 2. látogatás között (63%, n = 5).
2. táblázat
A Snellen-látásélesség-tesztben kapott eredmények összehasonlítása a preoperatív, azonnali posztoperatív (1. látogatás, 6–12. Hét) és késői (2-3., 6–9. Hónap) számítógépes perimetria átlagos hibájával. 2. táblázat a_ normál OCT-s betegek. 2. táblázat b_ betegek kóros vagy határértékű OCT-vel
Grafikon, amely összehasonlítja az 1. és 2. látogatás és a preoperatív számítógépes látómező számítógépes látómezőjének javulását normál (piros) és megváltozott (zöld) OCT-s betegeknél