BETEGSÉGEK

Evészavar

Mi a tífusz? | Mi a thalassemia? | Mi az autizmus?

tünetei

A bulimia emberek ételt fogyasztanak, majd megpróbálják ezt ellensúlyozni azzal, hogy hánytatják magukat, hashajtókat, beöntéseket és vizelethajtókat nem megfelelő módon használnak, és/vagy sokat gyakorolnak a kalóriatöbblet kiküszöbölésére.

A bulimia vagy a bulimia nervosa olyan étkezési rendellenesség, amely befolyásolja az önképet, ezért pszichológiai rendellenességet is magában foglal. Akik szenvednek tőle, hirtelen és titokban fogyasztják az ételt. Ezeket az ömlesztéseket bűntudatból vagy szégyenből, kiváltott hányással próbálják kompenzálni, hashajtókat, beöntéseket és vizelethajtókat nem megfelelő módon használva és/vagy sokat gyakorolva a felesleges kalória megszüntetésére. Bármely személyt és életkort érinthet, de a legtöbb eset általában serdülőkor előtti lányoknál és serdülőknél, valamint fiatal nőknél fordul elő.

A bulimia okai

Biológiai, pszichológiai és társadalmi

A bulimia okaként egy olyan létfontosságú momentumhoz kapcsolódó biológiai tényezőket emeltek ki, amelyben negatívan érzékelik a saját képet, az érzelmi egyensúly hiánya, valamint az ideális testre vonatkozó társadalmi értékek és trendek.

A bulimia rizikófaktoraként a következőket emelték ki:

- Túlsúlyos vagy elhízott gyermekkorban és serdülőkorban.

- Minden típusú diéta betartása orvosi és táplálkozási ellenőrzés nélkül.

- Impulzivitás és alacsony önkontroll.

Kétféle bulimia létezik:

- Hashajtó. A falatozás után a bulimiás ember hányáshoz, hashajtókhoz és/vagy vizelethajtókhoz folyamodik, hogy megtisztuljon, és így elkerülje a hízást.

- Nem purgatív. A mértéktelen evést túlzott testmozgás és/vagy böjt kompenzálja.

Mindkét esetben a mértéktelen evés magában foglalhatja a főtt vagy fagyasztott ételek fogyasztását, vagy az ételek kivételét a szemétből. A bulim emberek tisztában vannak azzal, hogy étkezési módjuk nem normális, és ezt elrejtik.

A bulimia tünetei

Figyelem a viselkedésre

Nagyon fontos odafigyelni egy sor viselkedésre, mivel a bulimiás személy sokáig elrejtheti rendellenességeit, nemcsak azért, mert a falatozás és a tisztítás titokban történik, hanem azért is, mert elkerülheti a társas érintkezést, sőt, a családot.

Rendkívül fontos tisztában lenni a következőkkel:

- A saját súlyuk észlelése, bár gyakran normális súlyúak.

- Ha önelutasítás, erős bizonytalanság vagy nagyon alacsony önértékelés tapasztalható.

- Ha sebek vannak a szájban és/vagy a kezekben.

- Ha sok időt tölt edzéssel.

- Kerülje az étkezést, azt állítva, hogy már megtette.

- Étkezés után azonnal menjen a fürdőszobába.

- Ha örömöt érez a mértéktelen fellépés előtt, valamint bűntudatot és szégyent érez utána.

A bulimia fizikai tünetekkel is jár, és némelyikük súlyos lehet:

- A fogszuvasodás és az ínybetegség.

- Rendszertelen vagy hiányzó menstruációs periódus nőknél.

- Alkohol és/vagy kábítószerrel való visszaélés.

- Alacsony káliumszint a vérben, ami szívritmuszavarokat okozhat.

- A nyelőcső megrepedése.

- A torok duzzanata.

- Hasnyálmirigy-gyulladás, amely krónikussá válhat.

- Hajhullás.

- Gyengeség a lábakban.

- Változások a hangban.

A bulimia diagnózisa

Multidiszciplináris

A bulimia diagnózisát akkor érik el, ha a falatozás és az öblítés rendszeres, legalább hetente kétszer, legalább három hónapig. Ehhez áttekintik a kórtörténetet, elvégzik a fizikai vizsgálatot, vér- és vizeletvizsgálatot, valamint elektrokardiogramot igényelnek. Emellett pszichiátriai és/vagy pszichológiai értékelést kér, amelyben figyelembe veszik az étkezési rendellenességek pszichiátriai kritériumait, amelyek bulimia esetén a következők:

- Az ételekkel való állandó elfoglaltság.

- Hashajtók és más gyógyszerek alkalmazása.

- Időszakos koplalási időszakok.

- A súlycélok mindig kisebbek, mint az optimális súly.

- Anorexia története vagy sem.

A bulimia kezelése és gyógyszeres kezelése

Tartalmazza a pszichoterápiát

A bulimia kezelése multidiszciplináris. Magában foglalja a pszichoterápiát, amely magában foglalhatja a családot, hogy visszaszerezze az étkezés uralmát, és segítsen maga a család is megbirkózni a helyzettel; gyógyszeres és táplálkozási oktatás. A legsúlyosabb esetek kórházi kezelést igényelhetnek.

Farmakológiai szinten a fluoxetin szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló (SSRI) felírása ajánlott; a táplálkozási nevelési tervben pedig egy táplálkozási szakember segíthet az egészséges táplálkozási terv kidolgozásában, pontos figyelemmel kísérve, hogy rendszeresen étkezzen az éhség és a vágy.

Nagyon fontos az is, hogy a beteg alaposan ismerje a betegséget és annak következményeit, és részt vegyen a táplálkozási tanulásban.

A bulimia megelőzése

A pozitív énkép elősegítése

A családi és érzelmi kapcsolatok megerősítése mellett elengedhetetlen az önértékelés és a pozitív énkép kezelése. Kerülnünk kell az önkritikát, biztosítanunk kell az önkövetelés és a perfekcionizmus távol tartását, és el kell kerülnünk, hogy túl gyakran ellenőrizzük saját súlyunkat a skálán, és ne vigyük túlzásba a testmozgás gyakorlatával.

A bulimikus ember környezetének meg kell értenie, hogy el kell kerülni a testsúlyra vonatkozó kritikai észrevételeket, mind a saját, mind a mások, vagy akár a fizikai megjelenés tekintetében. Kulcsfontosságú annak megértése, hogy a bulimia szenvedő ember szenved, és önnek is kerülnie kell az irányítását. A legpozitívabb lehetőség egy konstruktív és természetes párbeszéd folytatása erőltetés nélkül, amely megakadályozza a túlterheltséget, és lehetővé teszi, hogy támogatást és megértést érezzen.