Égő száj szindróma: Frissítés

Perdomo Lovera M, Chimenos Klistner E

Az égő száj szindróma (BMS) nagyon gyakori klinikai kép, amelyet a kóros spontán érzés jellemez, amelyet a beteg égésként, szúrásként, szúrásként érint, szájnyálkahártyát érint, általában igazoló klinikai és laboratóriumi adatok hiányában ezek a tünetek (1- 7). A leginkább érintett terület a nyelv (hegy és szélek), ezért nevezték "glossodynia" -nak és "glossopyrosis" -nak (égő nyelv) (7-9). Általában az égés mellett a betegek olyan tüneteket tapasztalnak, mint az ízzavar, a szúró érzés, a szárazság, a protézisek intoleranciája (7). Ezeket a feltételeket az SBA részeként vagy alternatívaként mutatják be (2). Az élet felső-középkorú nőknél gyakoribb. Pontosabban a perimenopauzás nőknél jellemző (10).

A klinikai tünetek hiánya növeli bonyolultságát és megnehezíti diagnózisát, amelyre az irodalomban szórványos figyelmet fordítottak az elmúlt 50 évben. Ez továbbra is jelentős viták és megértés hiánya. Jelenleg különféle kutatók számtalan kérdésre igyekeznek választ adni ezzel a kérdéssel kapcsolatban. Azok a tényezők sokasága, amelyek ehhez a nosológiai entitáshoz kapcsolódnak, és amelyek egy vagy olyan módon beavatkoznak az őt jellemző tünetegyüttes megjelenésébe, ezt a témát a szájüregi orvoslás területén jelenleg a legtöbbet tanulmányozottá tette.

JÁRVÁNYTAN

Az általános populáció körében elmondható, hogy 0,7% és 4,5% közötti gyakorisággal fordul elő (6, 10, 11). Az SBA előfordulási gyakorisága felnőtteknél az elvégzett vizsgálatok szerint változik, ezért az általános populációra vonatkozóan nem állapítottak meg megbízható prevalenciát. Nagyobb valószínűséggel fordul elő nőknél, mint férfiaknál, hozzávetőlegesen 3: 1 és 9: 1 arányban (6, 7, 10); a leggyakrabban érintett nők menopauza vagy posztmenopauzában vannak, 30% -os prevalenciáig (3-7, 11-17). Az élet középső-felső korában gyakrabban jelenik meg. Az átlagos életkor, amelyben megjelenik, 50-60 év (tartomány: 36-86 év) között van (2). A szindróma felfedezése 30 évesnél fiatalabb betegeknél ritka, még soha nem írták le gyermekeknél és serdülőknél (4,7). Okeson (8) szerint a nők megjelenési kora 40 és 49 év, a férfiaknál 30 és 59 év közötti. Az a tény, hogy diagnózisa nehéz, megnehezíti epidemiológiai mutatóinak meghatározását (12).

A szájégés a nap folyamán fokozatosan növekszik, legnagyobb intenzitását késő délután éri el. A legtöbb betegnél éjszaka nincs fájdalom; általában nem ébreszti fel őket, de megnehezíti az elalvásukat (6, 7). Talán e nehézség, állandó fájdalom vagy mindkettő miatt ezek a betegek gyakran hangulatváltozással járnak, beleértve ingerlékenységet, szorongást és depressziót (14).

Vannak olyan szerzők, akik az SBA-t a tünetek súlyossága alapján a következők közé sorolják: enyhe, közepes vagy súlyos. Azt állítják, hogy a mérsékelt az fordul elő leggyakrabban, és hogy ez összehasonlítható a fogak fájdalmával (1, 15, 18). Három típusú SBA-t határoztak meg (1. táblázat) a tünetek nappali ingadozása alapján (Lamey és Lewis osztályozása 1989-ben) (19).

burning

A legtöbb tanulmány megállapította, hogy a szájégést gyakran más tünetek kísérik, beleértve a szájszárazságot és az ízzavarokat (dysgeusias), a fémes ízt, a keserű ízt vagy ezek többségének kombinációját és/vagy az ízérzékelés intenzitásának változását (6, 20 -22). Emellett nyelési nehézségek, atipikus arc- vagy fogfájdalmak jelentkezhetnek (23).

ETHIOPATOGENESIS

HELYI TÉNYEZŐK


RENDSZERI TÉNYEZŐK

Az endokrin rendszert illetően két rendellenesség van, amelyek a BMS-hez kapcsolódnak. Ezek egyike az ösztrogének hemetikus csökkenése, amely hatással van a szájnyálkahártyára, ami égést, ízzavarokat és xerostomia-t okoz (10, 16, 24). A BMS-sel kapcsolatos másik endokrin betegség a kontrollálatlan diabetes mellitus, amely esetben a tünetek eltűnnek, amikor a beteg glikémiája normalizálódik (24, 50).

PSZICHOLÓGIAI TÉNYEZŐK

KEZELÉS


BIBLIOGRÁFIA

1. Huang W, Rothe MJ, Grant-Kels JM. Az égő száj szindróma. J Am Acad Dermatol 1996; 34: 91-8. [Linkek]

2. Zakrzewska JM. Az égő száj szindróma továbbra is rejtély marad. Fájdalom. ezerkilencszázkilencvenöt; 6, 253-7. [Linkek]

3. Chimenos E, Rodríguez de Rivera ME, López J. Égő száj szindróma. A dysgeusiák fiziopatológiája. In: Ceballos A, Bullán P, GÃndndara JM, Chimenos E, Blanco A, MartÃnez A, Garcáa A (szerk.). Gyakorlati orális orvoslás. Santiago de Compostela. DANГљ S.A. 2000. 565-75. [Linkek]

4. Carlson CR, Miller CS, Reid KI. Égő száj szindrómában szenvedő betegek pszichoszociális profiljai. J Orofac Pain 2000; 14: 59-64. [Linkek]

6. Grushka M, Epstein JB, Gorsky M. Égő száj szindróma. Am Fam orvos 2002; 15: 615-20. [Linkek]

7. Silvestre Donat FJ, Serrano MartÃnez C. Az égõ száj szindróma: koncepciók felülvizsgálata és frissítés. Orális orvostudomány 1997; 2: 30-8. [Linkek]

8. Okeson JP. Orofacialis fájdalom. Iránymutatások az értékeléshez, diagnosztikához és kezeléshez. IIlinois. Quintessence Co, Inc. 1996. 106-08. [Linkek]

9. Feinmman CH, Ibbeston R. Idiopátiás orofaciális fájdalom: multidiszciplináris probléma. In: Feinmann C. A száj, az arc és az elme. New York. Oxford University Press 1999. 37-60. [Linkek]

10. Tarkkila L, Linna M, Tiitinen A, Lindqvist C, Meurman JH. A menopauza orális tünetei - a hormonpótló kezelés szerepe. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2001; 92: 276-80. [Linkek]

11. Sardella A, Uglietti D, Demarosi F, Lodi G. Az orális öblítés benzidamin-kloriddal az égő száj szindróma kezelésében. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1999; 88: 683-6. [Linkek]

12. Pajukoski H., Meurman J. H., Halonen P, Sulkava R. A szubjektív szájszárazság és az égő száj előfordulása kórházi idős betegeknél és járóbetegeknél a nyál, a gyógyszeres kezelés és a szisztémás betegségek vonatkozásában. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Orális Radiol Endod. 2001; 92: 641-9. [Linkek]

13. Miyamoto SA, Ziccardi V.B. Égő száj szindróma. Mt Sinai J Med 1998; 65, 343-7. [Linkek]

14. Grinspan D, Fernandez Blanco G, Allevato MA, Stengel FM. Égő száj szindróma. Int J. Dermatol 1995; 34: 483-7. [Linkek]

15. Ship JA, Grushka M, Llipton JA, Mott AE, Sessle BJ, Dioner RA. Égő száj szindróma: frissítés. J Am Dent Assoc 1995; 126: 842-53. [Linkek]

16. Cibirka RM, Nelson SK, Lefebvre, Kalifornia. Égő száj szindróma: az etiológiák áttekintése. J Prosthet Dent 1999; 78: 93-7. [Linkek]

17. Bergdahl M., Bergdahl J. Égő száj szindróma: prevalencia és a kapcsolódó tényezők. J Oral Pathol Med 1999; 28, 350-4. [Linkek]

18. Sevensson P, Kaaber S. Általános egészségi tényezők és műfogsor funkció égő száj-szindrómában szenvedő betegeknél és egyeztetett kontrollalanyok. J Oral Rehabilit 1995; 22: 887-95. [Linkek]

19. Lamey PJ, Lewis MAO Orális gyógyszer a gyakorlatban: égő száj szindróma. Br Dent J 1989; 167: 197-200. [Linkek]

20. Caballero R. Stomatodynia: égő vagy égő száj. Az odontosztomatológia fejlődése. 1999; 15: 35-40. [Linkek]

21. Rodrigo MA, GarcA JA. Égő száj szindróma. Fogászati ​​Közlöny 2000; 104: 86-88. [Linkek]

22. http://www.tastelab.org (Vale University School: Taste Medicine Laboratory).

23. Frutos R, Rodríguez S, Miralles L, Machuca G. Orális megnyilvánulások és a fogak kezelése menopauza alatt. Orális orvostudomány 2002; 7: 26-35. [Linkek]

25. Okeson JP. Orofacialis fájdalom Bell szerint. Barcelona. Quintessence, S.L. 1999.229-34. [Linkek]

26. Somacarrera ML, Pinos H, HernÃndez G, Lucas M. Égõ száj szindróma. Klinikai szempontok és a hozzájuk kapcsolódó pszichológiai profil. Odontoestomatology Archives 1998; 11: 295-306. [Linkek]

27. Peà ± arrocha M, Peà ± arrocha MA. Égő száj szindróma, atipikus arcfájdalom és az orofaciális fájdalom pszichoszomatikus aspektusai. In: Peà arrocha Diago M. Orofacialis fájdalom, etiológia, diagnózis és kezelés. Barcelona. Masson S.A. 1997. 209-16. [Linkek]

28. Samaranayake LP, Chen Q. A Candida gombás kórokozó növekedése BMS-ben szenvedő betegek fültő nyálában. Mikrobák 2002; 2: 45-52 [Linkek]

29. Gall-Trosel K, Mravak-Stipetic M, Jurak I, Ragland WL, Pavelic J. Helicobacter pylori kolonizáció a nyelv nyálkahártyáján - fokozott gyakorisága atrófiás glossitisben és égő száj szindrómában. J Oral Pathol Med 2001; 30: 560-3. [Linkek]

30. Silvestre F. Az égő száj szindróma geriátriai betegben. In: Bullón P, Velasco E. Geriatric Odontoestomatology. Az idős beteg átfogó odontosztomatológiai ellátása. Madrid. IM & C. 1996. [Linkek]

31. Paterson AJ, Lamb AB, Clifford TJ, Lamey PJ. Égő száj szindróma: a HAD skála és a parafunkcionális szokások kapcsolata. J Oral Pathol Med 1995; 24: 289-92. [Linkek]

32. Thomsom WM, Chalmers JM, Spencer AJ, Ketabi M. A xerostomia és a nyálmirigy hipofunkciójának előfordulása az idősebb dél-ausztrálok populáció-alapú mintájában. Spec Care Fogorvos 1999; 19: 20-3. [Linkek]

33. Narhi TO, Meurman JH, Ainamo A. Xerostomia és hyposaliváció: okok, következmények és kezelés időseknél. Drugs Aging 1999; 15: 103-16. [Linkek]

34. Bergdahl M. Nyálfolyás és szájüregi panaszok felnőtt fogorvosi betegeknél. Community Dent Oral Epidemiol 2000; 28: 59-66. [Linkek]

35. Anttila SS, Knuuttila ML, Sakki TK. A depressziós tünetek, mint a szájszárazság érzésének mögöttes tényezője. Psychosom Med 1998; 60: 215-8. [Linkek]

36. Fisher D, Ship JA. Az életkor hatása a fültő nyálmirigy áramlási sebességének változékonyságára. Kor és öregedés 1999; 28, 557-61. [Linkek]

37. Bergdahl J, Bergdahl M. Környezeti betegség: a nyálfolyás, a tünetek, a betegségek, a gyógyszerek és a pszichológiai tényezők értékelése. Acta Odontol Scand 2001; 59: 104-10. [Linkek]

38. Bergdahl M. Nyálfolyás és szájüregi panaszok felnőtt fogorvosi betegeknél. Community Dent Oral Epidemiol 2000; 28: 59-66. [Linkek]

39. Lundy FT, Al-Hashimi I, Rees TD, Lamey PJ. A fő parotid glikoproteinek értékelése égő száj szindrómában szenvedő betegeknél. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1997; 83: 252-8. [Linkek]

40. Dubois-Gusnet CH. A szájnyálkahártya és a késleltetett túlérzékenység. Allerg Immunol 2000; 34: 19–21. [Linkek]

41. Eisen D, Eisemberg E. Oral Iichen planus és égő száj szindróma. Van szerepe az útvonal tesztelésében? Am J Contac Dermat 2000; 1: 111-4. [Linkek]

42. Formarker BK, Mott AE, Frank ME. A helyi érzéstelenítés orális égésre gyakorolt ​​hatása égő száj szindrómában. Ann N és Acad Sci 1998; 30: 776-80. [Linkek]

43. Lamey PJ, Hobson RS, Orchardson R. Az inger méretének érzékelése égő száj szindrómában szenvedő betegeknél. J Oral Pathol Med 1996; 25: 420-3. [Linkek]

44. Ito M, Kurita K, Ito T, Arao M. Fájdalomküszöb és fájdalom helyreállítás kísérleti stimuláció után égő száj szindrómában szenvedő betegeknél. Pszichiátriai Klinika Neurosci 2002; 56: 161-8. [Linkek]

45. Gao S, Wang Y, Wang Z. A trigeminalis szomatoszenzoros potenciál kiváltása az égő száj szindrómában. Chin J Dent Res 2000; 3: 40-6. [Linkek]

46. ​​Bartoshok LM, Grushka M, Duffy VB, Fast L, Prutkin J. Égő száj szindróma: a CN VII károsodása és a fájdalom fantomjai a CN V-ben (Kivonat). Chem Senses 1999; 24: 609. [Linkek]

47. Formarker BK, Frank ME. Ízfunkció orális égésű betegeknél. Chem Sciences 2000; 25, 575-81. [Linkek]

48. Vucicevic-Boras V, B téma, Cekic-Arambasin A, Zadro R, Stavljenic-Rukavina A. Az égő száj szindróma és a hematinikus hiányosságok közötti összefüggés hiánya. Eur J Med Res 2001; 28, 409-12. [Linkek]

49. Osaki T, Ueta E, Arisawa K, Kitamura Y, Matsugi N. A glosszális fájdalom patofiziológiája vashiányos és vérszegénységben szenvedő betegeknél. American Journal of the medical sciences 1999; 318: 324-9. [Linkek]

50. Carrington J, Getter L, Brown RS. Glosodynia néven álarcos diabéteszes neuropathia. J Am Dent Assoc 2001; 132: 1549-51. [Linkek]

51. Pokupec-Gruden JS, Cekic-Arambasin A, Gruden V. Pszichogén tényezők a sztomatopirózis etiológiájában. Coll Antropol 2000; 24: 119-26. [Linkek]

52. Bergdahl J, Anneroth G, Perris H. A rezisztens BMS-ben szenvedő betegek személyiségjellemzői. Acta Odontol Scand 1995; 53: 7–11. [Linkek]

53. Grushka M, Epstein J, Mott A. A klonazepám égő száj-szindrómában kifejtett hatásának nyílt Iabel-dóziskorítási kísérleti vizsgálata. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1998; 86: 557-61. [Linkek]

54. Katzung BG, Trevor AJ. Farmakológia: vizsgálat és testületi felülvizsgálat. 4. kiadás Norwalk, Conn: Appleton és Lange. ezerkilencszázkilencvenöt; 214-8. [Linkek]

55. Cullhane NS, Holde AD. Égő száj szindróma a klonazepám bevétele után. Am Pharmacother 2001; 35: 874-6. [Linkek]

56. EguГa del Valle A, Aguirre UrГzar jm, Sagasta Pujana O. A száj égő szindrómájának kezelése: A szakirodalom kritikai elemzése és a protokoll javaslata. Basque Journal of Odontoestomatology 2002; 12: 24-30. [Linkek]

57. Sardella A, Carrassi A. BMS: S szindróma vagy S tünet? Az égő száj szindróma átértékelése. Minerva Stomatol 2001; 50, 241-6. [Linkek]

58. Chimenos Kustner E, Marques Soares, MS. Égő száj és nyál. Orális orvostudomány 2002; 7, 244-53. [Linkek]

Dr. Eduardo Chimenos Kustner
Via Augusta 124, 10 3Є
08006 - BCN
E-mail: [email protected]

В A folyóirat minden tartalma, kivéve, ha azonosítják, a Creative Commons Licenc alatt áll