fáradtság szindróma

В
В 		В

Igény szerinti szolgáltatások

Folyóirat

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk xml formátumban
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Küldje el ezt a cikket e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférési statisztikák

Kapcsolódó linkek

  • Hasonlóak a SciELO-ban

Compartir

Costa Rica jogi orvostudomány

ISSN 2215-5287 on-line verzió ISSN 1409-0015 nyomtatása

Med. Láb. Costa Rica, 32. rész, 1. rész, Heredia, 2015. január/március

Burnout szindróma


Lachiner SaborÃo Morales, Luis Fernando Hidalgo Murillo * +

A kiégési szindrómát az Egészségügyi Világszervezet 2000-ben foglalkozási kockázati tényezőként nyilvánította, mivel képes befolyásolni az életminőséget, a mentális egészséget, sőt az életet is veszélyeztetheti.

20% és 70% közötti százalékos hozamot.

Burnout szindróma, burnout szindróma, érzelmi túlterhelés szindróma, burnout szindróma, fáradtság szindróma a munkahelyen

A kiégés-szindrómát 2000-ben az Egészségügyi Világszervezet foglalkozási kockázati tényezőként nyilvánította az életminőséget, a mentális egészséget, sőt életveszélyt befolyásoló képessége szempontjából. Meghatározása nem a DSM-V-ben vagy az ICD-10-ben található, de általában a krónikus stressz kezelésének nem megfelelő módjaként írják le, amelynek fő jellemzői az érzelmi kimerültség, a deperszonalizáció és a csökkent személyes teljesítmény. Costa Ricán kevés tanulmány készült

meghatározza a kiégés-szindróma előfordulását az egészségügyi személyzetben az országban, amelynek kicsi a mintája és 20% -tól 70% -ig terjedő százalékos arányt hoztak.

Kiégés szindróma, érzelmi túlterhelés szindróma, kiégés, fáradtság szindróma a munkahelyen

Az irodalomban elsőként a burnout-szindróma esetét Graham Greens tette közzé 1961-ben, a "kiégési eset" (3) cikkében.

1982-ben Cristina Maslach pszichológus a kaliforniai Berkeley Egyetemről és Michael P. Leiter pszichológus az Acadia Scotia Egyetemről létrehozta a Maslach Burnout Inventory-t (MBI), amely 1986 óta a legfontosabb eszköz a betegség diagnosztizálásában. ez a patológia- (4). Maslach a szindróma leírásában az SB-t azokra a szakemberekre korlátozta, akik munkájuk során kölcsönhatásba lépnek az emberekkel (3).

1988-ban Pines és Aronson átlépte a Maslach által megállapított határokat, és azzal érvelnek, hogy bármilyen típusú szakember szenvedhet ettől, még akkor is, ha nem nyújtanak segítséget más embereknek (például egészségügyi szakembereknek) (3).

A burnout-szindróma prevalenciájáról több tanulmány készült, az eredmények többnyire nem esnek egybe, ezért arra lehetne következtetni, hogy a BS prevalenciája attól függ, hogy milyen környezetben alakul ki az egyén, és saját sajátosságai.

Dyrbye tanulmánya szerint et al, 2010-ben megjelent a JAMA-ban, az orvostanhallgatók körében akár 49,6% is szenvedhet érzelmi túlterhelési szindrómában (10).

A kolumbiai Hospital Universitario del Norte kórházban meghatározták a munkahelyi fáradtság szindróma előfordulását az orvosi egyetemi gyakornokok között: 9,1% (3).

Egy Kanadában végzett tanulmány a BS előfordulásáról számolt be bármely szakterület lakóinak legfeljebb egyharmadánál (11).

Munka vagy szakmai tényezők: hiányos körülmények a fizikai környezet, az emberi környezet, a munkaszervezés, az alacsony bérek, a túlterhelés, a valódi csapatmunka kevéssége szempontjából.

Társadalmi tényezők : mivel mindenáron rangos szakembernek kell lennie, magas társadalmi és családi megfontolásokkal és ezáltal magas gazdasági státusszal kell rendelkeznie.

Környezeti tényezők: jelentős életváltozások, például: rokonok halála, házasságok, válás, gyermekek születése.

Fiatalnak lenni + gyermekvállalás + munka> heti 60 óra

Sok rendszertelen hívás fogadása (a héten legalább 2 éjszakán keresztül fogadhat hívásokat)

Növelje a terhelést az adósságok kifizetéséhez Danhof -Pont et al (2010) metaanalízist végzett, amely 31 vizsgálatot tartalmazott, amelyek figyelembe vették a betegek lehetséges biomarkereit (kortizol, dehidroepiandroszteron-szulfát (DHEAS), vérnyomás, C-reaktív fehérje (CRP), Természetes gyilkos (NK) limfociták és prolaktin). Burnout szindrómával (17 esetben esetek és kontrollok vettek részt, 1667 BS-ben szenvedő beteget vontak be 1575 egészségesbe, a fennmaradó 14 pedig keresztmetszeti vizsgálat volt, amelyben 2704 egyén vett részt, akik 2 csoportra voltak osztva: enyhe vagy súlyos kiégés), de nem találtak statisztikailag szignifikáns különbségek arra utalnak, hogy néhányukat érintik az SB-ben (9).

Az SB három összetevőjét azonosítják (1):

két. Személytelenítés: a téma általi védekezés felépítése, hogy megvédje magát az érzésektől

impotencia, határozatlanság és csalódottság.

3. A személyes teljesülés elhagyása: a mű elveszíti azt az értéket, amely az alany számára volt.

A szindróma klinikát négy szinten vázolták fel (1):

Enyhe: homályos panaszok, fáradtság, reggeli felkelési zavar

Mérsékelt: cinizmus, elszigeteltség, gyanakvás, negativizmus

Komoly: lelassulás, öngyógyítás pszichotrop gyógyszerekkel, hiányzások, idegenkedés, alkohol vagy kábítószerrel való visszaélés

Szélső: nagyon markáns elszigeteltség, összeomlás, pszichiátriai tünetek, öngyilkosságok

A munkahelyi fáradtság szindróma diagnosztizálásához a legszélesebb körben használt teszt a Maslach Burnout Inventory: 22 állításból és kérdésből áll, amelyek a munkával való interakcióval kapcsolatos érzésekről és gondolatokról szólnak, és amelyeket 6 jelző között értékelnek, a "soha "-tól" napi "-ig, attól függően, hogy milyen gyakorisággal tapasztalják meg az egyes tételeknél leírt helyzeteket. Ezeket az állításokat úgy tervezték meg, hogy értékeljék a BS fent említett 3 komponensét (érzelmi kimerültség, deperszonalizáció és a munkahelyi személyes kiteljesedés. Valójában három alskálába vannak csoportosítva, egy-egy a kiégés-szindróma minden egyes eleméhez. (17).

Az egyes alskálák pontszámait külön kell tartani, és nem kell egyetlen pontszámba egyesíteni, mert ha ezeket összevonnák, nem lehetne meghatározni, hogy a beteg melyik területen szenved a legtöbb betegséggel. Az eredményt tekintve mind az égési konstrukciót, mind annak dimenzióit folyamatos változónak tekintjük, és az alanyok pontszámát az egyes skálákhoz tartozó százalékok rendszerével osztályozzuk (18).

Az MBI mellett vannak más eszközök, amelyek lehetővé teszik a Burnout-szindróma értékelését, közülük többen a 3 klasszikus komponens különböző aspektusait értékelik:

A koppenhágai Burnout Inventory (CBI) értékeli a személyes, a munkával és az ügyfelekkel kapcsolatos kiégéseket

Az Oldenburg Burnout Inventory (OLBI) az előzőktől eltérően csak a kiégést és a munkához való elkötelezettség hiányát értékeli.

Kezelés és megelőzés

A kezelés és megelőzése olyan stratégiákból áll, amelyek lehetővé teszik a BS 3 összetevőjével kapcsolatos érzések és gondolatok módosítását, amelyek közül néhány (1):

1. Az elvárásoknak a napi valósághoz való igazításának személyes folyamata.

2. A létfontosságú területek egyensúlya: család, barátok, hobbi, pihenés, munka

3. A jó csapat légkörének elősegítése: közös terek, közös célok.

4. Korlátozza a munkarendet

5. Folyamatos edzés munkanapon belül

A kiégési szindróma magas gyakorisággal fordul elő az egészségügyi dolgozók körében, annak ellenére, hogy az ICD-10, valamint a DSM-IV és V nem ismeri el őket egységként, annak képessége, hogy befolyásolja az azt szenvedő személyek életminőségét ( a legkomolyabb esetekben akár öngyilkosságot is okozhat), ezért annak megelõzése és kezelése elengedhetetlen. A környezetre és a szervezetek teljesítményére gyakorolt ​​következményei miatt a BS megelőzése és kezelése meghaladja az egyént, és lehetővé teszi jelentős előnyök (többek között magasabb gazdasági jövedelem, jobb ügyfélszolgálat, kevesebb távollét) megszerzését az érintettek munkahelyén vagy kockázatú egyének.

- A betegségek nemzetközi osztályozása 10. verzió (ICD-10) - A mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, IV. Verzió (DSM-IV)

1. Aceves, G. A. (2006). Burnout szindróma . Idegtudományi Archívumok, 11, 4, 305-309. [Linkek]

2. RodrÃguez, J. (2010). Javaslat: Átfogó öngondoskodási program. Ápolás Costa Ricán, 31., 2-7. [Linkek]

3. Borda, M., Navarro, E., Aun, E., Berdejo, H., Racedo, K. és Ruiz, J. (2007). Kiégési szindróma bentlakásos hallgatóknál a Hospital Universidad del Norte-ban. Uninorte Health, 23, 1, 43-51. [Linkek]

4. Quinceno, J. M. és Alpi, V. S. (2007). Kiégés: Égési szindróma a munkahelyen. Kolumbiai pszichológiai törvény, 10, 117-125. [Linkek]

5. Korczak, D., Huber, B. és Kister, C. (2010). A kiégési szindróma differenciáldiagnosztikája, GMS Egészségügyi technológiai értékelés, 6. [Linkek]

6. Echeburєa, E., SalaberrÃa, K. és Cruz, M. (2014). A DSM-5 hozzájárulása és korlátai a klinikai pszichológiából. Pszichológiai terápia, 32, 1, 65-74. [Linkek]

7. A. P. Egyesület. (2013). Útmutató a DSM-5 diagnosztikai kritériumokhoz . Arlington, USA: Amerikai Pszichiátriai Társaság. [Linkek]

8. Gil, P. (1999). Elméleti perspektívák és értelmezési modellek a work-burn szindróma vizsgálatához. Annals of Psychology, 15, 261-268. [Linkek]

9. Danhof, M. B., Van Veen, T. & Zitman, F. G. (2011). Biomarkerek kiégésben: Szisztematikus áttekintés. Journal of Psychosomatic Research, 70, 505-524. [Linkek]

10. Dyrbye, LN, Massie, FS, Eacker, A., Harper, W., Power, D., Durning, SJ, Thomas, MR, Moutier, C., Satele, D., Sloan, J. & Shanafelt, TD (2010). A kiégés, a szakmai magatartás és az amerikai orvostanhallgatók közötti viszony, JAMA, 304, 11, 1173-1180. [Linkek]

11. Cohen, J. S., Leung, Y., Fahey, M., Hoyt, L., Sinha, R., Cailler, L., Ramchandar, K., Martin, J. & Patten, S. (2008). A boldog doktorok tanulmánya: Kanadai Internálók és Lakosok Szövetsége közérzetének felmérése, amely a rezidens orvosok egészségét és elégedettségét vizsgálja a kanadai rezidensképzésen belül és kívül . BMC Res Notes, 105, 1. [Linkek]

15. Quinceno J. M. és Alpi, V. S. (2007). Kiégés: Égési szindróma a munkahelyen. Kolumbiai pszichológiai törvény, 10, 117-125. [Linkek]

16. Romani, M. & Ashkar, K. (2014). Kiégés az orvosok között. Libyan Journal of Medicine, 9. [Linkek]

17. Gil, P. R., Unda, S. és Sandoval, J. (2009). A kiégési szindróma (CESQT) értékelésére szolgáló kérdőív tényszerű érvényessége egy mexikói tanárok mintájában. Egészség Szellemi, 31, 205-214. [Linkek]

18. Maslach, C., Jackson, S. és Leiter, M. (1986). Maslach Burnout Inventory Manual . Kalifornia, USA: Palo Alto [Linkek]

В A folyóirat minden tartalmát, kivéve, ha másként jelezzük, a Creative Commons Nevezési Licenc alapján licenceltük