Terhesség

szoptatás: kerülje

Befolyásolja a vezetés képességét

Hatásmechanizmus Escitalopram

Szelektív szerotonin (5-HT) újrafelvétel gátló, nagy affinitással az elsődleges kötőhelyhez. Ez is kötődik a szerotonin transzporter alloszterikus helyéhez, 1000-szer kisebb affinitással. Alacsony affinitás vagy nincs affinitás az 5-HT1a, 5-HT2, dopamin, adrenerg, hisztamin H1, muszkarin-kolinerg, benzodiazepin és opioid receptorok iránt.

függően mg-ra

Terápiás javallatok és adagolás Escitalopram

Orális. Egyszeri napi adag.
- Tto. súlyos depressziós epizódok száma: 10 mg. Az egyéni választól függően max. 20 mg-ra emelhető. Időtartam 6 hónap min. a válasz megszilárdítása érdekében.
- Pánikbetegség agorafóbiával vagy anélkül: kezdje el az 5 mg-ot az első héten, mielőtt 10 mg-ra emelné. Max. 20 mg. Max. hatékonyság 3 hónap alatt. Időtartam több hónap.
- Szociális szorongásos rendellenesség (szociális fóbia): 10 mg. A választól függően 5 mg-ra csökkenthető vagy max. 20 mg-ra emelhető. Javasoljuk a kezelés fenntartását. 12 hét, a válasz megszilárdítása érdekében.
- Generalizált szorongásos rendellenesség: 10 mg. A választól függően max. 20 mg-ra emelhető.
- Obszesszív-kompulzív rendellenesség: 10 mg/nap; max: 20 mg.
Idősek: 5 mg-mal kezdje, a választól függően max. 10 mg. A szociális szorongásos rendellenesség hatékonyságát nem vizsgálták.
I.H.-ben a CYP2C19 gyenge metabolizálói: 5 mg az első 2 hétben; az egyéni válasz szerint 10 mg-ra növekszik.

Az alkalmazás módja Escitalopram

Orálisan. Étkezés közben vagy anélkül kell bevenni. Szóbeli cseppek a napon. keverhető vízzel, narancs- vagy almalével.

Ellenjavallatok Escitalopram

Túlérzékenység, kórtörténetében hosszú QT intervallum vagy veleszületett hosszú QT szegmens szindróma, tto. egyidejűleg irreverzibilis, nem szelektív MAOI-kkal, reverzibilis MAOI A-val (moklobemid) és linezoliddal együtt, a szerotonin-szindróma kockázata miatt; olyan gyógyszerekkel, amelyek meghosszabbítják a QT-intervallumot.

Figyelmeztetések és óvintézkedések Escitalopram

Escitalopram májelégtelenség

Vigyázat. I.H. enyhe vagy közepesen 5 mg-ot adjon be az első 2 hétben. Az egyéni válasz szerint növelje az adagot 10 mg-ra. Súlyosan csökkent májműködésű betegeknél az óvatosság és az óvatosság az adag módosítása során.

Veseelégtelenség Escitalopram

Óvatosság az I.R. Clcr-vel

Escitalopram kölcsönhatások

Lásd: Contr. és prec. Mi több:
A szerotonin szindróma kialakulásának kockázata: szelegilinből.
A hatások erősítése: lítiummal, triptofánnal.
Potenciális toxicitás: orális antikoagulánsok.
A plazmakoncentrációt a következők emelték: CYP2C19 inhibitorok.
Hatáserősség és toxicitás: flekainid, propafenon, metoprolol, dezipramin, klomipramin, nortriptilin, risperidon, tioridazin, haloperidol.
Óvatosan: triciklusos antidepresszánsok, SSRI-k, fenotiazinok, tioxanthének, butirofenonok, meflokin, bupropion, tramadol.
Farmakokinetikai kölcsönhatás a citalopram/escitalopram és a flukonazol között, mivel ez a citokróm CYP2C19 erős inhibitora

Escitalopram terhesség

Korlátozott klinikai adatok állnak rendelkezésre a terhesség alatti expozícióról. Állatkísérletek reproduktív toxicitást mutattak. Az eszcitalopram terhes nőknek csak akkor adható be, ha ez egyértelműen szükséges, és csak a kockázat/előny gondos mérlegelése után. Az újszülötteket ellenőrizni kell, ha az anya a terhesség későbbi szakaszaiban folytatja az escitalopram szedését, különösen a 3. trimeszterben. Kerülje a hirtelen abbahagyást terhesség alatt.
A következő tünetek jelentkezhetnek azoknál az anyáknál, akik SSRI-t/SNRI-t használtak a terhesség utolsó szakaszában: légzési nehézség, cianózis, apnoe, görcsrohamok, instabil hőmérséklet, szívási nehézség, hányás, hipoglikémia, hipertónia, hipotónia, hiperreflexia, remegés, remegés, ingerlékenység, letargia, állandó sírás, álmosság és alvási nehézségek. Ezek a tünetek a szerotonerg hatásoknak vagy az elvonási tüneteknek köszönhetők. A legtöbb esetben a szövődmények azonnal vagy rövid ideig jelentkeznek (Escitalopram

Az eszcitalopram kiválasztódhat az anyatejbe. Következésképpen a kezelés ideje alatt a szoptatás nem ajánlott.

Hatások az eszcitaloprám vezetési képességére

Az eszcitalopram nyugtatást, szédülést okozhat. Ezért a betegeket fel kell hívni arra, hogy ha szedációt vagy szédülést tapasztalnak, kerüljék a potenciálisan veszélyes feladatok végrehajtását, mint például a gépjárművezetés és a gépek kezelése.

Escitalopram mellékhatások

Hányinger, hasmenés, székrekedés, hányás, szájszárazság; súlygyarapodás; álmatlanság, álmosság, szédülés, paresztézia, remegés; arcüreggyulladás, ásítás; fokozott izzadás; arthralgia, myalgia; csökkent étvágy, fokozott étvágy; fáradtság, pirexia; magömlési rendellenességek, impotencia; szorongás, nyugtalanság, rendellenes álmok, csökkent libidó, anorgasmia. A forgalomba hozatalt követően QT-megnyúlásról és kamrai aritmiáról számoltak be. A szexuális diszfunkció állandósága.

Monográfiák aktív elve: 2019.06.28

A "szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók" osztályba tartozó gyógyszerek:

BESITRAN (PFIZER GEP S.L.)

Fogalmazás:
Szertralin-hidroklorid, 100,0 mg