ISEMID® rágótabletta kutyáknak
Toraszemid osztható tablettákban kutyák számára
CEVA ÁLLAT-EGÉSZSÉG
GYÓGYSZERFORMA
Rágótabletta (Comp.m.)
ÖSSZETÉTEL TABLETTÁNként:
1 mg izemid (2,5 11,5 kg): 1 mg toraszemidid.
2 mg izemid (> 11,5 23 kg): 2 mg toraszemid.
4 mg izemid (> 23 60 kg): 4 mg toraszemid.
FARMAKOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK
A torazemid a piridin-3-szulfonil-karbamid-osztályba tartozó hurok diuretikum, amelyet magas mennyezetű diuretikumoknak is neveznek. A torazemid kémiai szerkezettel rendelkezik a hurok diuretikumok (például furoszemid) és a Cl csatorna blokkolók között.
KAPCSOLATOK ÉS INKOMPATIBILITÁSOK
• A hurokdiuretikumok és az NSAID-k együttes alkalmazása csökkent natriuretikus választ eredményezhet.
• NSAID-k, aminoglikozidok vagy cefalosporinok egyidejű alkalmazása növelheti e gyógyszerek nephrotoxicitásának és/vagy ototoxicitásának kockázatát.
• A toraszemidid gátolhatja az orális hipoglikémiás szerek hatását.
• A toraszemid növelheti a szulfa gyógyszerek allergiájának kockázatát.
• A torasemid digoxinnal történő egyidejű alkalmazása után nem számoltak be farmakokinetikai interakciókról; a hypokalemia azonban fokozhatja a digoxin által kiváltott ritmuszavarokat.
• A toraszemid csökkentheti a szalicilátok renális kiválasztását, növelve a toxicitás kockázatát.
• Óvatosan kell eljárni, ha a torasemidet más olyan anyagokkal együtt adják, amelyek nagy mértékben képesek megkötni a plazmafehérjéket.
• A torasemid egyidejű alkalmazása a citokróm P450 3A4 családok által metabolizált anyagokkal (például: enalapril, buprenorfin, doxiciklin, ciklosporin) és 2E1 (izoflurán, szevoflurán, teofillin) csökkentheti a szisztémás keringésből való kiürülését.
• A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, különösen az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok hatása fokozható, ha torasemiddal együtt alkalmazzák.
Kutyák: pangásos szívelégtelenséggel kapcsolatos klinikai tünetek kezelésére, beleértve a tüdőödémát is.
• Ne alkalmazza veseelégtelenség, kiszáradás, hipovolémia vagy hipotenzió esetén.
• Ne használja egyidejűleg más hurok diuretikumokkal.
• Ne alkalmazza a hatóanyaggal vagy bármely segédanyaggal szembeni túlérzékenység esetén.
MELLÉKHATÁSOK
• Nagyon gyakran figyelték meg: veseelégtelenség, megnövekedett vese-vérparaméterek, hemokoncentráció és az elektrolitszint változásai (klór, nátrium, kálium, foszfor, magnézium, kalcium).
• Gyakran megfigyelhető: epizodikus gyomor-bélrendszeri tünetek, mint hányás és hasmenés, dehidráció, polyuria, polydipsia, vizeletinkontinencia, étvágytalanság, fogyás és letargia.
• Egészséges kutyákon az ajánlott dózisban végzett vizsgálatok során megfigyelt egyéb hatások a szájüreg nyálkahártyájának szárazsága, a szérum glükóz- és aldoszteronkoncentrációjának reverzibilis növekedése, a vizelet fajsúlyának csökkenése és a vizelet pH-jának emelkedése volt.
AZ ALKALMAZÁS MÓDJA
Kezdő/fenntartó adag: 0,13-0,25 mg toraszemidid/kg/nap, naponta egyszer.
Mérsékelt vagy súlyos tüdőödéma esetén ez az adag szükség esetén napi egyszeri 0,4 mg/kg/nap maximális dózisra emelhető.
2,5–4: ½ indítson el egy nagy adagot
> 4–6: 1 kezdje el a 1/2-es nagy adagot
> 6 - 8: 1 - 1 ½ kezdje el a 2 - 2 ½ nagy adagot
> 8 és 11 között: 1 ½ és 2 között 2 ½ és 3 nagy adagot kell kezdeni
> 11,5-15: 1-től 1½-ig 2 nagy adagot kell kezdeni
> 15 és 23 között 1½-től 2-ig kezdődik 2–3-tól 3 nagy dózis
> 23 és 30 között: 1 és 1 ½ között 2 nagy adagot kell kezdeni
> 30 és 40 között: 1–2-től kezdve 2–3-tól 3 nagy dózisig
> 40 és 50 között: 1 és 2 ½ között kezdődik 3-4 nagy dózis
A 0,26 mg/kg vagy annál nagyobb adagokat csak legfeljebb 5 napig szabad beadni.
KÜLÖNLEGES ÓVINTÉZKEDÉSEK
• Sürgősségi kezelést igénylő, akut tüdőödémában szenvedő kutyáknál először az injekciós gyógyszerek alkalmazását kell megfontolni, mielőtt az orális vizelethajtó kezelést megkezdenék.
• A kockázat-haszon értékelés alapján a kezelés előtt és alatt nagyon rendszeres időközönként ellenőrizni kell a vesefunkciót, a hidratációs állapotot és a szérum elektrolit állapotát.
• A torazemidet óvatosan kell alkalmazni cukorbetegség esetén.
• A toraszemid fokozza a szomjúságot, ezért a kutyáknak szabadon kell hozzáférniük az ivóvízhez.
• A gyógyszer biztonságosságát és hatékonyságát 2,5 kg-nál kisebb testtömegű kutyáknál nem értékelték.
VÁRAKOZÁSI IDŐ
TÁROLÁSI MÓD
• Nem igényel különleges tárolási körülményeket.
• A tabletta bármely részét a buborékfóliában kell tartani, és a következő adagolásra fel kell használni.
Állatorvosi vényköteles gyógyszer.
ISEMID 1 mg (2,5 11,5 kg): Doboz 9 buborékfóliával, 10 tablettával
ISEMID 2 mg (> 11,5 23 kg): Doboz 9 buborékfóliával, 10 tablettával
ISEMID 4 mg rágótabletta kutyák számára: 9 db 10 tablettát tartalmazó buborékfóliával ellátott doboz