Dr. Ananya Mandal,
Az osteopenia a csontsűrűség csökkenése, és általában a csontsűrűség súlyosabb csökkenésének, például az osteoporosisnak az előfutára. Az osteopenia sűrűségvesztése visszafordítható.
Az osteopenia kezelését az alábbiakban foglaljuk össze:
- Egészséges étrend és táplálkozási/étrend-tervek
- Gyakorlatok és fizikai tevékenységek
- A recept
Az első kérdés annak meghatározása, hogy kezeljük-e az osteopeniát vagy sem. Jelenleg a kezelésre jelentkezők azok, akiknek a legnagyobb a kockázata az oszteoporotikus csonttörésnek. A kockázat szintjét a denzitometriák eredményeinek felhasználásával és a kockázati tényezők számolásával határozzák meg. 2008 óta a Nemzeti Osteoporosis Alapítvány (FON) ajánlásai az Egészségügyi Világszervezet (WHO) töréskockázat-értékelési eszközének (HERF) kockázatértékelésén alapulnak.
Kinek kell felajánlani a kezelést?
A menopauzás nők és az 50 év feletti férfiak esetében a kezelés ajánlott, ha az alábbi állapotok közül egy vagy több előfordul:
- A csigolya (gerinc) vagy a csípő törése a kórelőzményben van (ez azonosítja a csontritkulásban szenvedő betegeket)
- A T-értéke - 2,5 a combnyakon vagy a gerincen a csont ásványianyag-veszteségének másodlagos okai, például a rák terjedése a csontig stb. Hiányában. (ez azonosítja az oszteoporózisban szenvedő betegeket)
- A combnyakban vagy a gerincben -1,0 és -2,5 közötti T-érték, és a csípőtörések 10 éves valószínűsége ≥3%, vagy a súlyos osteoporotikus törés 10 éves valószínűsége ≥10% (ez az oszteopéniában szenvedő személyeket azonosítja) )
- Az orvos szakmai véleménye és a beteg kezelési preferenciái függetlenül attól, hogy a következő 10 évben valószínűleg törések vannak-e vagy sem.
Csontdenzitometria
Javasoljuk, hogy minden 60 évesnél idősebb ember végezzen csontdenzitometriát kettős abszorpciós módszerrel. Ha az eredmény normális, a tesztet tíz évvel később meg kell ismételni.
Normál ismételt vizsgálati eredmények esetén nincs szükség további vizsgálatokra. Ha 60 éves korban a teszt oszteopéniát mutat -1–1,7 ponttal, standard eltérésekkel, ajánlatos öt év után megismételni a tesztet.
Ha egy nő kezdeti eredménye -1,8 és -2,4 között van (súlyos osteopenia), akkor a tesztet két év múlva meg kell ismételni.
Ha a pontszám -2,5 vagy kevesebb, a nő csontritkulás, orvosi felügyeletet igényel, és valószínűleg orvosilag megfelelő csont ásványi sűrűség-méréssel kell kezelni.
Ha az érték -2,5 vagy alacsonyabb, a beteg csontritkulás, orvosi nyomon követésre és valószínűleg periodikus denzitometriás kezelésre szorul az orvosi ajánlások szerint.
Diéta és étkezési stratégiák
Egyes ételeket hozzá kell adni az étrendhez, míg mások növelik a csonttömeg demineralizációját. A betegeknek azt javasoljuk, hogy kerüljék az alkohol, a dohány és a koffein túlzott mennyiségét az étrendben (megtalálhatók kávéban, teában, energiaitalokban, csokoládéban).
Az étrendi változásokon kívül vannak étrend-kiegészítők, az osteopenia elleni hatékony étrend-kiegészítők a kalcium és a D-vitamin. Napi 1500 milligramm kalciumot kell fogyasztani diétával vagy napi mérsékelt napi adagolással kiegészítve.
Gyakorlat
A mozgásszegény életmód az osteopenia és az osteoporosis nagyobb kockázatával jár. De nem minden testmozgás jó az alacsony csontsűrűségűeknek. Valójában egyes gyakorlatok "spontán töréseket" okozhatnak, ezért kerülni kell őket. Ezenkívül az edzésterveket úgy kell megtervezni, hogy minimalizálják az esések és sérülések kockázatát.
A betegeknek javasoljuk, hogy végezzenek súlytűrő gyakorlatokat, például gyalogolást, futást, táncot és egyéb tevékenységeket. A tai csi például pozitív hatással van a csontokra. Előnyei vannak a stressz csökkentésében és az egyensúly javításában is. A napi legalább 30 percig tartó mérsékelt tevékenység általában ajánlott a hét legalább öt napján.
Recept
A recept olyan gyógyszereket tartalmaz, mint:
- Biszfoszfonátok, beleértve az alendronátot (Fosamax), a risedronátot (Actonel) és az ibandronátot
- Szelektív ösztrogénreceptor-modulátorok, például raloxifen (Evista)
- Ösztrogén (Premarin, Estrace)
- Kalcitonin
- Teriparatide.
Tanulmányok kimutatták, hogy ezeknek a gyógyszereknek a valódi haszna nagyon korlátozott lehet. Ezekkel a gyógyszerekkel a kezelést általában az oszteoporózis diagnosztizálása után kezdik meg. Az orvosok óvatosságra intenek az osteopenia-val történő gyógyszeres kezelés miatt.
Értékelés dátuma: április Cashin-Garbutt Hons
Források
További irodalom
Dr. Ananya Mandal
Dr. Ananya Mandal szakmája szerint orvos, hivatása szerint előadó, szenvedélye szerint orvosi író. Az alapképzés (MBBS) után a klinikai farmakológiára szakosodott. Számára az egészségügyi kommunikáció nemcsak bonyolult véleményeket ír a szakemberek számára, hanem érthetővé és elérhetővé teszi az orvosi ismereteket a nagyközönség számára is.
Idézetek
Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:
Mandal, Ananya. (2019. május 14.). Osteopenia elleni kezelés. News-Medical. Letöltve 2021. január 8-án a https://www.news-medical.net/health/Osteopenia-Treatment.aspx webhelyről.
Mandal, Ananya. "Osteopenia kezelése". News-Medical. 2021. január 08. .
Mandal, Ananya. "Osteopenia kezelése". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Osteopenia-Treatment.aspx. (elérhető: 2021. január 8.).
Mandal, Ananya. 2019. Osteopenia elleni kezelés. News-Medical, megtekintve 2021. január 8., https://www.news-medical.net/health/Osteopenia-Treatment.aspx.
A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.
News-Medical.net - AZoNetwork webhely