Ez egy nyitott fájó vagy nyers terület a gyomor vagy a belek bélésén.
- Gyomorfekély - a gyomorban fordul elő
- Nyombélfekély: a vékonybél első részében fordul elő
Okoz
Normális esetben a gyomor és a vékonybél nyálkahártyája megvédheti magát az erős gyomorsavaktól. Ha ez a bevonat megszakad, az eredmény a következő lehet:
- Duzzadt és gyulladt szövet (gasztritisz)
- Fekély
A Zolliger-Ellison-szindrómának nevezett ritka állapot gastroduodenalis fekélyeket okoz.
Tünetek
A kis fekélyek nem okozhatnak tüneteket. Egyes fekélyek súlyos vérzést okozhatnak.
A hasi fájdalom (gyakran a középső és a felső hasban) gyakori tünet. A fájdalom személyenként eltérő lehet. Néhányan nem érzik.
Fájdalom jelentkezik:
Egyéb tünetek a következők:
Vizsgálatok és vizsgák
A fekély kimutatásához szükség lehet az emésztőrendszer felső endoszkópiájának (EGD) nevezett vizsgálatra.
Egyéb tesztek lehetnek:
- Hemoglobin vérvizsgálat vérszegénység ellenőrzésére
- Széklet okkult vérvizsgálata a székletben lévő vér ellenőrzésére
Kezelés
- Pusztítsd el a H pylori baktériumokat, ha vannak.
- Csökkentse a gyomor savszintjét. Ide tartoznak a H2-blokkolók, mint a ranitidin (Zantac) vagy a protonpumpa-gátlók (PPI), mint a pantoprazol.
- Két különböző antibiotikum a H. pylori elpusztítására.
- IPB, például omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid) vagy ezomeprazol (Nexium).
- Bizmut (a Pepto-Bismol fő összetevője) hozzáadható a baktériumok elpusztításához.
Valószínűleg 8 hétig kell PPI-t szednie, ha:
- H. pylori fertőzés nélküli fekélye van.
- A fekélyét acetilszalicilsav (aszpirin) vagy NSAID-ok szedése okozta.
A fekélyekre alkalmazott egyéb gyógyszerek a következők:
- Misoprostol, olyan gyógyszer, amely segít megelőzni a fekélyeket azoknál az embereknél, akik rendszeresen szednek NSAID-okat
- A szövetbélést védő gyógyszerek, például szukralfát
- Fecskendezze be a gyógyszert a fekélybe
- Fémkapcsok elhelyezése vagy hőkezelés a fekélyhez
Műtétre lehet szükség, ha:
- EGD-vel nem lehet megállítani a vérzést
- A fekély szakadást okozott
Várakozások (prognózis)
Lehetséges szövődmények
A szövődmények a következők lehetnek:
- Súlyos vérzés.
- A fekély hegesedése megnehezítheti a gyomor kiürülését.
- Perforáció vagy lyuk a gyomorban és a belekben.
- Hirtelen, élesen hasi fájdalmai vannak.
- Merev, kemény hasa van, amely tapintású.
- Sokk tünetei vannak, például ájulás, túlzott izzadás vagy zavartság.
- Vért hányt, vagy vér van a székletében (különösen, ha fekete és ragacsos vagy barna színű).
Hívja a szolgáltatóját, ha:
Megelőzés
Kerülje az acetilszalicilsavat (aszpirin), az ibuprofent, a naproxent és más NSAID-okat. Ehelyett vegyen be acetaminofent. Ha ezeket a gyógyszereket kell szednie, először beszéljen szolgáltatójával. Ő tud:
- Tesztelje meg először a H. pylori-t, mielőtt bevenné ezeket a gyógyszereket
- Írjon fel PPI-ket vagy H2-sav blokkolót
- Írjon fel egy Misoprostol nevű gyógyszert
- NE dohányozzon és ne rágjon dohányt
- Kerülje az alkoholfogyasztást