Ha a pneumothorax nagy, vagy sok tünetet okoz, akkor ki kell üríteni a levegőt a mellhártya üregéből.
Frissítve: 2020. március 6
Nál nél pneumothorax kezelés több kérdést is figyelembe kell venni. Egyrészt a beteg klinikai helyzete. Így, ha a beteg súlyos beteg, akkor azonnal beavatkozni kell ürítse ki a levegőt és enyhíti a tüdő nyomását, hogy visszanyerje képességét a normális tágulásra. Másrészt szem előtt kell tartani, hogy a pneumothorax képes helyrehozni, ezért lesznek olyan betegek, akik intézkedéseket igényelnek a kiújulás elkerülése érdekében.
Kicsi méretű és a beteg által jól tolerálható, spontán, vagy csak kevés tünettel járó spontán pneumothorax (vagy kevésbé releváns iatrogén) konzervatív hozzáállás. Ezekben az esetekben a pihenést (gyakran oxigénellátással az orrszemüvegen keresztül) jelezzük. Klinikai és radiológiai megfigyelést addig végeznek, amíg a pleurális üregből a levegő spontán visszaszívódását igazolják.
Abban az esetben, ha a pneumothorax nagy, vagy ha sok tünetet produkál, el kell távolítani a levegőt a mellhártya üregéből. Néha elég lehet a tűszívás: tűvel szúrják át két borda között, fecskendővel és vákuumrendszerrel a levegő felszívódik.
A legtöbb esetben azonban el kell hagyni a csatornarendszer. Ez az úgynevezett „mellkasi cső” (közismert védjegy a Pleur-evac). Ezeket a csöveket vagy katétereket lehet csatlakoztatni vagy nem csatlakoztatni egy szívórendszerhez. A lefolyót helyi érzéstelenítésben helyezzük el két borda között, és a szükséges napokon a tüdő tágulásáig hagyjuk a helyén.
Vannak esetek, amikor a mellkascső nem elegendő a probléma megoldásához. Akkor szükség lenne igénybe venni sebészeti beavatkozások bonyolultabb, amire szintén szükség lesz traumás pneumothorax lövéssel vagy késsel sebezve. Sebészeti technikákkal próbálják elkerülni a pneumothorax új epizódjait (például a bulla rezekcióját, ha van ilyen, pleurális kopás vagy pleurectomia).
A pneumothorax megelőzése
Semmit sem lehet tenni a pneumothorax kialakulásának megakadályozása érdekében, de fontos, hogy a pneumothorax után különös gonddal járjon el. Ezért elengedhetetlen:
- Tilos a dohányzás.
- Valószínű, hogy nyugalom relatív változó ideig.
- Nem tudta légy legalább egy hét múlva a pneumothorax után.
- A búvárkodás általában ellenjavallt, kivéve a különleges eseteket, de megelőző kezelést kell végezni.