Válaszok az ízületi gyulladással kapcsolatos leggyakoribb kérdésekre.

Még mindig nincs biztosítása?

Keresse meg az egészségügyi lefedettséget.

Küzdj a fájdalommal

Irányítsd a fájdalmat ahelyett, hogy a fájdalom kontrollálna téged.

Spanyol irodalom

Olvassa el a betegségekről és más témákról szóló brosúráinkat, amelyek nagy segítséget nyújtanak Önnek.

Keressen programokat és szolgáltatásokat a közelében

terhesség alatt

Rheumatoid Arthritis: Mi várható a terhesség alatt

Ha reumás ízületi gyulladásban szenved, RA-ban szenved, és úgy dönt, hogy gyermekei lesznek, valószínűleg nem lesz több nehézsége a teherbe esés, mint más nőknek. Minden ötödik párnak problémája van a teherbeeséssel, függetlenül az ismert egészségügyi körülményektől. Bár egyes kutatások azt mutatják, hogy az RA-ban szenvedő nőknek kevesebb gyermekük van, mint az egészséges nőknek, ennek oka lehet a család méretének korlátozására vonatkozó döntés, nem pedig a terhesség fogantatásának vagy terhességének időtartamra való alacsonyabb képessége. A 2006-os Kaliforniai Egyetem tanulmánya szerint az elsőszülöttük születése előtt RA-val diagnosztizált nőknél kevesebb terhesség és gyermek volt.

Fogamzás előtt fontos, hogy beszéljen orvosával a szedett gyógyszerekről. Egyesek a terhesség első napjaitól kezdve befolyásolhatják a babát, és bizonyos gyógyszerek hatása a testben még azután is fennmaradhat, hogy abbahagyja őket, ezért ideális esetben orvosával együtt hagyja abba a káros anyagokat, és váltson kevésbé kockázatosakra. (Tudja meg, milyen gyógyszereket szedhet terhes vagy terhességet tervez), legalább néhány hónappal a teherbeesés előtt.

A legjobb idő az orvossal való beszélgetés előtt, mielőtt teherbe esne, valamint olyan születés előtti vitaminokat és folsav-kiegészítőket kapna, amelyek segítenek csökkenteni bizonyos születési rendellenességek kockázatát.

Első trimeszter

Ha meglepődik, hogy terhes vagy, és nem beszélt orvosával a gyógyszerekről, akkor itt az ideje. Egyes gyógyszerek, például a leflunomid (Arava) és a metotrexát születési rendellenességeket okozhatnak. Ha bármilyen nem szteroid gyulladáscsökkentőt (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert) szed, például ibuprofent, naproxent vagy ketoprofent, orvosa engedélyezheti, hogy egy ideig továbbra is szedje őket. Ezeket a gyógyszereket a terhesség későbbi szakaszában veszélyeztetik leginkább, amikor zavarhatják a szülést, befolyásolhatják a magzatvíz-termelést vagy túlzott vérzést okozhatnak a szállítás idején. Ha gyógyszerekre van szüksége a betegség kezeléséhez, orvosa kortikoszteroidot, például prednizont írhat fel, amely csökkenti az ízületi gyulladás gyulladását, de alig lép át a placentán.

Minden nőnél a terhesség első tünetei a fáradtság. Azok számára, akik már fáradtak az RA-ban, a fáradtság rosszabb lehet. Ellenkező esetben a terhességnek kevés hatása van az ízületi gyulladásra ebben a trimeszterben; ahogy az ízületi gyulladásnak kevés hatása lesz a terhességre. Ha a betegség viszonylag enyhe az első trimeszterben, a hír jó: Az ízületi gyulladásod a terhesség hátralévő részében enyhe maradhat - derül ki egy tanulmányból, amelyet az Arthritis & Rheumatism 2008-ban közölt. Ha a betegséged az első trimeszterben aktív, jó esély van rá, hogy a terhesség későbbi hónapjaiban kicsit javuljon.

Második negyed

Az RA-ban szenvedő nők körülbelül 70% -ánál javulnak a tüneteik a második trimesztertől kezdve a szülés utáni első hat hétig - állítja Bruce Smith reumatológus, a Philadelphiai Egyetem munkatársa, akinek kutatási tanulmányait elsősorban a betegségnek szentelik. Autoimmun és terhesség.

A fáradtság is csökken. Számos elmélet próbálja megmagyarázni a betegség tüneteinek javulásának okát, valamint a gyulladáscsökkentő citokinek koncentrációjának növekedését és a terhesség alatt bekövetkező hormonális változásokat. A kutatók tovább vizsgálják a jelenséget.

Még mindig nem tudni, hogy egyes nők miért javulnak, mások nem, de egy új tanulmány azt mutatja, hogy azok a nők, akiknek a reumás faktor és az anti-CCP antitest negatív, nagyobb valószínűséggel javulnak a terhesség alatt. A kutatások továbbá azt mutatják, hogy az apai genetikai hozzájárulás is szerepet játszik. Minél különbözik a baba az anyától, annál jobb, legalábbis az anya betegségét tekintve.

Harmadik negyed

Ha betegséged kezdettől fogva enyhe volt, vagy javult a második trimeszterben, akkor ez így folytatódhat a harmadik trimeszterben is. A fáradtság azonban súlygyarapodással súlyosbodhat és közelebb áll a születéshez.

Szülés és szállítás

Az RA-kezelés kissé megnövelheti a koraszülött születésének kockázatát, de nem az alsósúlyt - állítja a Seattle-i Washingtoni Egyetem tanulmánya.

Az RA-ban szenvedő nőknél is nagyobb a kockázata annak, hogy gyermekeiket császármetszéssel szüljék meg. Dr. Lockshin, a New York-i Speciális Sebészeti Kórház szerint: „A csípőt érintő ízületi gyulladás bármilyen formája megnehezítheti a hüvelyi munkát” - folytatja. „A fő probléma az, hogy a lábát szélesre tudja széttárni. A baba elég nagy csomó ahhoz, hogy átmenjen. " Emiatt az ízületi gyulladásban szenvedő nőknél (még akkor is, ha betegségük inaktív, és a terhesség alatt nincsenek szövődmények) nagyobb lehet a császármetszéssel történő szülés kockázata.

Szülés után is fennáll a fertőzés lehetősége. Ha olyan gyógyszereket szed, amelyek elnyomják az immunrendszert, akkor nagyobb a fertőzés esélye. Ezek többsége viszonylag könnyen és gyorsan leküzdhető az antibiotikumok segítségével.

Szülés után

Ha élvezte, hogy a terhesség alatt enyhült a betegség, akkor készüljön fel arra, hogy a szülés után legalább egy ideig újra súlyosbodjon. Sok RA-ban szenvedő nő a betegség terhesség után súlyosbodik. Lehet, hogy akut epizóddal van dolga, miközben megpróbál felépülni a szüléstől és alkalmazkodni az anyasághoz.

Születés után fontos, hogy vizsgálja felül orvosával a gyógyszeres lehetőségeket, különösen, ha szoptatni szeretne. Bizonyos gyógyszerek megzavarhatják a szoptatást, akár a tejtermelés gátlásával, akár annak átadásával, veszélyessé téve a csecsemőt.