diéta

Az eddig publikált tudományos szakirodalom áttekintése elemzi az étrend és a táplálkozás, mint befolyásoló tényezők szerepét a rheumatoid arthritis kialakulásában és aktivitásában.

A reumás ízületi gyulladás krónikus gyulladásos autoimmun betegség, amelyet az ízületek érintettsége jellemez, és szisztémás következményekkel jár, vagyis testünk más részein. A genetikai és környezeti tényezők kölcsönhatásba lépnek egymással, és a betegség eredete még néhány évvel azelőtt, hogy a beteg tüneteket mutatna. Vagyis genetikailag hajlamos emberek, a környezeti tényezők hatása az immunrendszer vagy a testünk védekező rendszerének rendellenességeihez vezethet, és elősegítheti a betegség kialakulását. A dohányzás, a levegőszennyezés, a por, az étrend és a fertőzések környezeti tényezők, amelyek hozzájárulnak e betegség kialakulásához.

Az étrend és a tápanyagok különös figyelmet kaptak, mint lehetséges környezeti tényezők, amelyek befolyásolják a rheumatoid arthritis eredetét és lefolyását.

Az étkezési szokások kockázatot jelenthetnek a betegségre vagy a különböző élelmiszerek tulajdonságaitól függően protektort. Például a vörös hús, a só és a túlzott kalóriabevitel gyulladáscsökkentő hatással járna, és fordítva, a szűz olívaolaj, a hal, a gyümölcs és mások csökkenthetik a gyulladást. Ezenkívül az étrend fontos tényező, amely befolyásolja a bél mikrobiomjának vagy flórájának összetételét, amely részt vesz a betegség kialakulásában. Az étkezési szokások által befolyásolt mikrobiómás változások növelhetik a bélpermeabilitást és gyulladás terjedését okozhatják az ízületekben.

A legtöbb krónikus betegséget erősen befolyásolja a táplálkozás. Különböző tápanyagok modulálhatják az emberek gyulladásos állapotát, az ételek pedig gyulladáscsökkentőként vagy gyulladáscsökkentőként osztályozhatók.

A szénhidrátoknak és zsíroknak általában gyulladáscsökkentő hatása van, és éppen ellenkezőleg, a magas rost- és többszörösen telítetlen zsírsavak (főként a halakban található omega-3) fogyasztása gyulladáscsökkentő hatású.

A mediterrán étrend elsősorban zöldségeket, finomítatlan gabonaféléket, gyümölcsöket, hüvelyeseket, halakat, extra szűz olívaolajat tartalmaz, mérsékelt tojás-, baromfi- és tejtermék-fogyasztással, valamint alacsony finomított cukor- és vörös húsfogyasztással. Tartalmaz egy kis vörösbort, gyógynövényeket és fűszereket, amelyekről kiderült, hogy gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek.

A mediterrán étrend védő tulajdonságai gyulladáscsökkentő és antioxidáns hatásokkal függenek össze, véd a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek ellen, és potenciálisan megállíthatják a rheumatoid arthritis kialakulását és előrehaladását.

Az extra szűz olívaolaj gyulladáscsökkentő hatását kukoricaolajjal vagy nem szűz olívaolajjal nem figyelték meg. A mediterrán étrendben szereplő bőséges gyümölcs- és zöldségfogyasztás gyulladáscsökkentő és antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik. Például a paradicsom az egyik legerősebb antioxidáns, és jótékony hatással van a kardiovaszkuláris kockázatra azáltal, hogy csökkenti a "rossz koleszterin" (LDL) és a gyulladás tényezőit. A burgonya, mint a mediterrán étrend fő keményítőforrása, kulcsfontosságú tápanyagokat biztosít az étrendhez (C-vitamin, kálium és élelmi rost). Fogyasztása csökkenti a vérnyomást, javítja a vér zsírtartalmát és csökkenti a gyulladás markereit.

A vörös hús és a fehérje túlzott fogyasztása a gyulladásos ízületi gyulladás fokozott kockázatával jár. Hasonlóképpen, az étrendben a só túlzott fogyasztása, amely a nyugati országokban gyakori, a rheumatoid arthritis magasabb kockázatával függ össze.

A tejre és tejtermékekre vonatkozó adatok mind a mai napig ellentmondásosak. Nem szabad azonban lebecsülnünk ezen összetevők védőhatását a D-vitamin hozzájárulása miatt.

Bebizonyosodott, hogy a cukros italok magas fogyasztása összefügg a rheumatoid arthritis kialakulásával is. Másrészről, mind az elhízás, például a megnövekedett BMI, mind a derékkörfogat a rheumatoid arthritis kockázati tényezője.

A mediterrán étrend a leginkább ajánlott étrend a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek számára, a zsíros halak (szardínia, lazac, tengeri sügér, pisztráng) magas fogyasztásával együtt gyulladáscsökkentő tulajdonságai miatt. A vörös hús fogyasztását korlátozni kell (havonta 1-2 alkalommal), az olívaolaj napi fogyasztása. A zsíros halakat hetente 1-2 alkalommal kell enni. Minden héten más típusú halakat, baromfit, magas teljes kiőrlésű gabonafélék és hüvelyesek fogyasztását kell fogyasztanunk, és naponta gyümölcsöt és zöldséget kell fogyasztanunk, lehetőleg szezonálisan és frissen. A cukros italokat, a sót, az alkoholt és a kávét kerülni kell, vagy mértékkel kell fogyasztani.

A folyamatos testmozgásnak és az egészséges életmódnak ki kell egészítenie az étrendet a testsúly és a testösszetétel ellenőrzése érdekében. A megfelelő súly elérése fontos cél, mivel az elhízásnak és a túlsúlynak negatív hatással volt a betegség aktivitására, a remisszió elérésére és a kezelés hatékonyságára.

A só és cukor fogyasztását csökkenteni kell, különösen kortikoszteroidokat kapó betegeknél. A D-vitamin-kiegészítők fontosak a csontok egészsége szempontjából a rheumatoid arthritisben szenvedőknél.

A személyre szabott orvoslás kapcsán a betegek aktívabb szerepet vállalhatnak saját betegségük kezelésében. A betegeket gyakran érdeklik az önirányítási stratégiák a tünetek javítása érdekében, függetlenül attól, hogy megfelelnek-e az orvosuk által előírt farmakológiai kezelésnek. Az orvosi konzultációk során gyakran feltett kérdések a táplálkozási szokásokról, arról, hogy milyen ételeket fogyaszthatnak vagy sem.