Szerző/szerzők: MARÍA TERESA TOLOSA PÉREZ, Araceli Martínez Carrascosa, Carmen García Moreno, Alicia Gómez Peinado, Paloma Cano Ruiz, Marta Lucas Pérez-Romero, Beatriz Romero Rodenas
Megjelenés dátuma: 2018.05.02
Tárgyterület: Általános pszichiátria .
A munka típusa: Kommunikáció

Amerikai Pszichiátriai

Fakultatív szakember a pszichiátria területén. Albacete Egyetemi Kórház Komplexum. Közepes tartózkodás egység. Az egyenlőség keresztezése s/n. Albacete. 02005.

ABSZTRAKT

Kulcsszavak: Skizofrénia, Anorexia Nervosa, Komorbiditás

Az oldal rövid URL-je: http://psiqu.com/1-8743

Teljes tartalom: Az eredeti PDf vagy html fájlokból összeállított szöveg összeállításokban elrendezési/sortávolsági hibákat tartalmazhat, és kihagyhatja a képeket/táblázatokat.

SZKIZOPRÉNIA ÉS POSITÍV IDEGENI anorexia: komorbiditás VÉSZHELYZETBEN
Mª Teresa Tolosa Pérez, Araceli Martínez Carrascosa, Carmen García Moreno, Alicia Gómez
Peinado, Paloma Cano Ruiz és Marta Lucas Pérez-Romero.
fran. peralta. Galíciai @ gmail. com

BEVEZETÉS
Kevés tanulmány készült a pszichotikus T. és a
Étkezési magatartás, de a klinikai gyakorlat azt jelzi, hogy a prevalenciája benne van
növekedés.
Ezen rendellenességek meghatározásának hiánya, a vizsgált populációk homogenitásának hiánya és a
A megfelelő értékelési eszközök mai hiánya magyarázza a hiányosságokat
megbízható epidemiológiai adatok.
A legnagyobb a női nemi előfordulás, valamint a
étkezési magatartás társbetegség nélkül. Ez általában gyakoribb más típusú gyógyszereknél
olyan kórképek, mint személyiségzavarok vagy rögeszmés görcsös rendellenességek

ETIOLÓGIA
Különböző okok lehetnek, amelyek skizofréniában szenvedő betegekben okozhatnak ED-t. Között
kiemelkednek:
A pszichotrop gyógyszerek és a mozgásszegény életmód másodlagos súlygyarapodása
skizofrén betegek.
Fokozott étvágy a pszichotrop gyógyszerek miatt
A skizofrénia megbélyegzése ugratáshoz és ennek következtében elszigetelődéshez vezethet
így növekszik az aggodalom a testkép miatt
A skizofréniában szenvedő betegek sebezhetősége fokozhatja az elengedést
a környezet kritikájáért.
Impulzus-ellenőrzési nehézségek
Az első pszichotikus epizód prodromája: néha másodlagos ED nem jelenik meg
skizofrénia, de az étkezési tünetek indítják el a riasztást
a betegben.
Téveszmés ötletek az ételekkel kapcsolatban: potomania, kérődzés és pica.

Nehézségek és kihívások
A terepen olyan keveset vizsgált komorbiditással szembesülve, amely eddig csak alacsony volt
Az ilyen típusú komorbiditásra nincsenek speciális eszközök. Ez komplikált
találjon egy homogén csoportot a kezeléshez, és kevés szakember szakosodott mindkét patológiára. Kényelmes lenne a patológiák pozitív alakulása, korai azonosítása, valamint mindkettő átfogó kezelése szempontjából
a skizofréniára, valamint az étkezési rendellenességre jellemző viselkedés.

TCA típusú anorexia NERVOUS RESTRICTIVE PURGATIVE
Az alultápláltság élelmiszer korlátozása
Tisztító viselkedések nem felszívódó farmakológiai kezelés
DEKOMPENSÁCIÓS skizofrénia fokozta a bizalmatlanságot és súlyosbította a pszichotikus tüneteket
TCA

ELŐREJELZÉS
Az étkezési rendellenességek és a skizofrénia együttes előfordulása esetén a prognózis mindkét rendellenességre rosszabb.
hogy bármelyikük külön-külön.
Az evészavar viselkedése fokozza a pszichotikus klinika dekompenzációját.
Másrészt a skizofrénia tünetei, valamint a
önmagában bonyolultabbá teszi a megértést és a motivációt az ED kezelésére
amelynek elengedhetetlen feltétele a kedvező evolúció a beteg motiválása és bevonása a saját kezelésébe.

Néha a skizofrénia prodromáit csak addig veszik figyelembe
TCA tünetek jelennek meg.

Terápiás megközelítés
Nagyon fontos a két kórkép átfogó megközelítése. A legtöbb esetben az
a szükséges kezelés kórházi körülmények között, a következő célokkal:

Megújulás és klinikai stabilizáció.

A menetrendek strukturálása mind az étkezés, mind a globális funkcionalitás szempontjából.

Mindkét kórkép pszichooktatása a pácienssel és a családdal.

A viselkedési és pszichoterápiás irányelveknek egyszerűeknek és világosaknak kell lenniük
fokozatosan, a betegség és a javulás idejétől függően
a különböző ingerek (ruhák, bonyolult ételek ...)
Farmakológiai szinten a patológiákat átfogóan közelítik meg, a kezelés kiválasztásával
farmakológiai, hogy a testkép szintjén a legenyhébb mellékhatások jelentkeznek.
A súlygyarapodáshoz és étvágyhoz vezető antipszichotikus gyógyszereket kerülni kell, mivel együtt
nehezebben tudják kezelni a társbeteg étkezési patológiát.

KLINIKAI ESET

34 éves nő kamaszkora óta differenciálatlan skizofréniát diagnosztizált.

Patológiájának kedvezőtlen alakulása és felvétele a közepes tartózkodási egységbe (UME).

P max a betegség megjelenése után: 65 kg (BMI: 26, 7)

Az UME-ben megfelelő alkalmazkodás és jó evolúció

Csökkentő megjegyzések a testsúlyáról a család és más betegek részéről.

Regisztráció felügyelt házra

Felügyelt házban:

Túlzott testmozgás

Hányásos viselkedés hányás és hashajtók használata formájában, amelyek okozták
széklet inkontinencia

Obszesszivitás ruházattal

Fontos fogyás (P min 42kg. BMI: 17)

Nem megfelelő méretű ruhák kényszerű vásárlása

Az élelmiszer-korlátozásra való hajlam, amikor csak lehetséges

Hashajtók alkalmazása

Az orális pszichofarmakológiai kezelés elhagyása pszichotikus dekompenzáció

A skizofrénia klinikai stabilitása, a multidiszciplináris kezelést T. táplálkozási viselkedésre összpontosítva.

KÖVETKEZTETÉSEK
Étkezési rendellenességek és étkezési rendellenességek társulása
a pszichotikus szféra növeli az elterjedtséget.
Fontos mindkét megközelítés közös megközelítése, mivel mindkettő képes elérni
erősen diszfunkcionális klinikai helyzetek.
Egyénre szabott kezelés és megfelelő eszközben előnyös lenne
kedvező evolúciót elérni.

BIBLIOGRÁFIA
1. Amerikai Pszichiátriai Szövetség munkacsoportja az étkezési rendellenességekről. Gyakorold az iránymutatást a
evészavaros betegek kezelése (felülvizsgálat). Am J Pszichiátria 2000.
2. Amerikai Pszichiátriai Társaság. A rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve
szellemi. DSM-5. 5. kiadás Arlington, VA, Amerikai Pszichiátriai Társaság, 2014.

XIX Nemzetközi Virtuális Pszichiátriai Kongresszus
www. interpszichikus. Com 2018. április. Pszichiátria. com