Index
- Mit csinál más nevek?
- Mi az újszülött omphalitis?
- Mi okozza azt?
- Melyek az újszülött omphalitis tünetei?
- Hogyan lehet felismerni?
- Mi az ajánlott kezelés?
Mit csinál más nevek?
Köldökfertőzés
Újszülött omphalitis
ICD-9: 771,4
ICD-10: P38
Mi az újszülött omphalitis?
A újszülött omphalitis az újszülöttek köldökterületének állapota, amelyet a köldökcsonk fertőzése okoz.
Amikor a köldökzsinórt szülés közben elvágják, marad egy csonk, amely kiszárad és feketévé válik, amíg a születés után 1–3 hét között le nem esik.
Mi okozza azt?
Az omphalitis kialakulásának kockázati tényezői a következők:
- Alacsony születési súly
- Hosszan tartó munka
- A membránok korai szakadása
- Nem steril szállítás
- Házhozszállítás
- Nyaki katéterezés
A fejlődő országokban ritka, előfordulási aránya 0,7%, a fejlődő országokban pedig 8% (a rosszabb higiénés körülmények miatt).
Gyenge prognosztikai tényezők:
- Alacsony születési súly
- Férfi nem
- Szeptikus szállítás
- Láz
Általában enyhe betegség, de bonyolult, súlyos fertőzést és akár a gyermek halálát is okozhatja (a fejlődő országokban gyakoribb a rosszabb higiénés körülmények és az egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférés miatt).
Melyek az újszülött omphalitis tünetei?
A leggyakoribb tünetek a következők:
- A köldök területének vörössége
- Bűzös szagú nyálkahártya-kibocsátás
- Nyaki fájdalom
A súlyos szövődmény jelei:
- Láz
- Letargia (hosszan tartó alvás)
- Ingerlékenység
- A csecsemő etetésének megtagadása
- Szepszis (a leggyakoribb)
- Nekrotizáló fasciitis
- Portál vénás trombózis
- Időbeli arteritis
- Májtályog
- Hashártyagyulladás
- Bél gangréna
- Halál
Hogyan lehet felismerni?
Mivel az esetek többsége enyhe, a diagnózis alapvetően klinikai.
Súlyos esetekben további vizsgálatokra lesz szükség (vérvizsgálatok és képalkotó vizsgálatok, például hasi ultrahang vagy számítógépes tomográfia).
Mi az ajánlott kezelés?
Az enyhe eseteket helyi antiszeptikumokkal és helyi antibiotikus kenőccsel (mupirocin) kezelik, és a gyermekorvos szoros figyelemmel kíséri.
Mérsékelt és súlyos esetekben kórházi felvételt és kloxacillinnel és aminoglikoziddal végzett intravénás antibiotikum-kezelést igényel.