Zury Dominguez Delgado
    Általános patológia és fiziopatológia elnöke. Luis Razetti Orvostudományi Kar. Lipidológiai szakasz. Kísérleti Orvostudományi Intézet. UCV Orvostudományi Kar

vényesség

Mely tényező vagy tényezők határozzák meg, hogy az egyén vékony vagy elhízott-e?
Nagyon könnyű lenne kizárólag arra az elgondolásra alapozni, amely megállapítja, hogy a súlykontroll és a testösszetétel az elfogyasztott energia - étel - és a test által elfogyasztott energia egyensúlyától függ - az alapanyagcsere, a fizikai aktivitás, az étel termogén hatása és fakultatív termogenezis. E kritérium alapján a vékonyról az elhízottra való áttérésnek, vagyis a zsírszövet (AT) túlzott növekedésének kialakulásának az élelmiszer-fogyasztás és az energiafogyasztás közötti krónikus egyensúlyhiánynak kell lennie. Tudjuk azonban, hogy a súlygyarapodás a vártnál eltérő nagyságrendben fordulhat elő a kalória-egyensúlyhiánytól függően, ezért más anyagcsere-tényezőknek kell beavatkozniuk az energiamérleg szabályozásába. Másrészt úgy tűnik, hogy a testtömeg állandó fenntartása az egész életen át, a növekedési periódus után, visszacsatolási mechanizmusokat igényel - afferens vagy efferens jelek révén -, amelyek lehetővé teszik a szervezet teljes energiatartalmának homeosztázisát.

Elhízott és nem elhízott alanyokkal végzett anyagcsere-vizsgálatok azt mutatták, hogy a BP több mint 10% -os növekedése az energiafelhasználás hozzávetőlegesen 10 Kcal/(Kg? D) sovány tömeg növekedésével jár. A TA csökkentésével és az új tömeg 10% -kal a szokásos súly alatt tartásával az energiafelhasználás hasonló csökkenése következik be, amely idővel fennmarad.

A múltban az volt az általános elképzelés, hogy a TA csak egy energiatartályt jelent. Az első publikáció, amely azt sugallta, hogy ez a szövet metabolikusan aktív, Von Gierke volt, aki megfigyelte a glikogén felhalmozódását az állatok TA-jában, akiket az élet kezdete óta éhgyomorra, újratáplálásra vagy táplálékra adtak. Ezen megállapítások alapján Von Gierke arra a következtetésre jutott, hogy az AT saját anyagcserével (belső anyagcserével) rendelkezik. Ma az AT endokrin szervnek számít, amellett, hogy képviseli a test legnagyobb energiatartalékát.

A zsírszövet mennyiségének szabályozása mind az energiafogyasztástól, mind a ráfordítástól függ, és genetikai, környezeti, viselkedési, anyagcsere-, idegi és endokrin hatásoknak van kitéve. A genetikai elhízás állatmodelljeivel végzett vizsgálatok lehetővé tették a testtömeg komplex szabályozásának - homeosztázisának - megértését. Úgy tűnik azonban, hogy a monogén elváltozások nem a legfontosabb etiológiai tényezők az emberi elhízásban: feltételezték a táplálkozási állapotot tükröző jelek jelenlétét, amelyeket a hipotalamusz, az idegi központ észlel, amely energiát és energiát szabályoz. Hatalmas kutatási erőfeszítések történtek

A tömeg és a testösszetétel szabályozásában részt vevő molekulák azonosításának helye. Ebben az értelemben nemrégiben leírtak egy energia homeosztázis modellt, amely úgy tekinti a perifériás jeleket, mint az inzulin és a leptin, hogy képesek szabályozni az idegsejtek aktivitását, amelyek az energiamérleg. Meg kell érteni azokat a mechanizmusokat, amelyek lehetővé teszik testünk számára, hogy megvédje energiakészletét a mindennapokban előforduló nagy eltérések ellenére, az élelmiszer-bevitel vagy az energiafelhasználás szempontjából, elengedhetetlen az elhízás elleni küzdelem új stratégiáinak kialakításához a posztmodern társadalom járványa.