Elfér
A nyugtatók és antidepresszánsok alkalmazása az egekbe szöktek. A legtöbb esetben orvosi rendelvényre szedik őket, de maguk az orvosok is aggódnak a hatékony, de kockázatot hordozó gyógyszerek általánosításának következményei miatt, különösen pszichológiai szempontból.
A tablettákat az érzelmek elrejtésére használják, a probléma kezelése nélkül
Monica másfél éve munkanélküli volt, amikor állásinterjúra hívták. A kín és az elmúlt hónapok nehézségei elárasztották őket, és hirtelen nem tudott remegés nélkül lépni egy kérdező elé. Megoldás: három vagy négy napig tartson néhányat tabletek hogy barátnője szerint nagyon jók voltak megnyugodni, és ő maga is engedett. Mint Monica, tízből négy spanyol is valaha igénybe vette szorongásoldók, altatók vagy antidepresszánsok, és közülük hárman tették ezt az elmúlt évben.
A Fogyasztók és Felhasználók Szervezete (OCU) kétezer 18 és 74 év közötti állampolgár által végzett felmérésből származó adatok számot vetnek egy olyan jelenségre, amelyre egyes orvosi területek figyelmeztetnek: általánosítás - és komolytalanság, egyesek szavai szerint - a szorongással kapcsolatos gyógyszerek fogyasztásától vagy feszültség. Az Egészségügyi Minisztérium adatai szerint a szorongásoldók a leginkább fogyasztják a dohány és az alkohol után, valamint a kannabisz felett: a nők több mint 15% -a és a férfiak 7,6% -a nyilatkozott úgy, hogy fogyasztotta őket 2011-ben a spanyolországi alkohol- és kábítószer-fogyasztói felmérésben (Korok). 2005-ben a százalékok 6,7%, illetve 3,5% voltak.
Azt gondolhatnánk, hogy ez az erőteljes növekedés összefügg az általunk tapasztalt válsággal, amely sok ember mentális egészségét érinti (erről 9-ben beszéltünk az ES-ben). „Krízishelyzetekben normális, hogy az emberek többet szenvednek szorongás és hogy szenvedést okoz, mert felmerülnek kockázatokat sokak számára nem képzelhető el, például a munkanélküliségtől való félelem, hogy a családtagokat érinti a komoly, stb., és az orvoshoz vagy a gyógyszertárhoz mennek, hogy segítséget kérjenek a szorongás legyőzéséhez ”- magyarázza Santiago Cuéllar, a Spanyol Gyógyszerészeti Főiskolák Általános Tanácsának szakmai cselekvési osztályának vezetője.
Számos orvos azonban elhatárolja a magasakat fogyasztás a jelenlegi gazdasági helyzet szorongásoldó és antidepresszánsai közül, és arra figyelmeztetnek, hogy a számok több mint egy évtizeddel ezelőtt kezdtek az egekbe szökni, teljes jóindulatban. Valójában mind a nyugtatók, mind a antidepresszánsok az IMS Health tanácsadó cég használja, mivel a katalán közegészségügy által kiadott konténerek statisztikája azt mutatja, hogy a legnagyobb növekedés a válság előtt következett be, 2010-ben jelentős fellendüléssel és bizonyos tendenciával stabilizáció az elmúlt két évben.
"Növekvő botrányos Ezen gyógyszerek fogyasztása a nyugati kultúra fejlődésével függ össze, amely egyre inkább tagadja a érzelmek és az érzések; azzal a ténnyel, hogy az orvosok nincsenek kellően felkészülve, vagy nincs erőforrásuk vagy idejük olyan érzelmek kezelésére, mint a szomorúság, félelem, szorongás vagy fóbia, és mi megoldjuk felírása gyógyszerekkel és a gyógyszeripar birtokában lévő hatalmas erővel ”- foglalja össze a spanyol Pszichoszomatikus Orvostudományi és Pszichoterápiás Társaság elnöke, José Luis Marín.
A Spanyol Neuropszichiátriai Szövetség elnöke, Eudoxia Gay is úgy véli, hogy a nyugtatók, altatók és antidepresszánsok magas fogyasztása összefügg azzal a ténnyel, hogy társadalmunkban „nagyon kevés tolerancia van a csalódottság és az emberek gyors megoldásokat akarnak problémák és drogokat húz, ahelyett, hogy kidolgozná szorongásukat, védekezési mechanizmusokat fejlesztene ki a szorongást okozó problémák ellen, és több életmódot keres egészséges hogy csökkentse a feszültséget és a stresszt ”. Enric Aragonés, a Spanyol Család- és Közösségi Orvostudományi Társaság (SemFyc) mentálhigiénés csoportjának vezetője megjegyzi, hogy az egészségügyi központokon átjutó betegek által okozott szorongásos problémák többsége nem orvosi, hanem társadalmi és gazdasági probléma, és ennek nem lehet gyógyszeres kezelés. "Az orvosoknak be kell tartaniuk magunkat, nem orvosolni azokat, amelyek nem kóros helyzetek, és segíteniük kell a beteget abban, hogy másokat találjon megoldások".
A szakemberek körében az az általános vélemény, hogy a munka- vagy családi problémák megoldása pszichotrop gyógyszerekkel "ma kenyér és holnap éhség", és tanácsuk más eszközökhöz folyamodni, mint pl. pszichoterápiás. „Az első dolog, amit meg kell tennünk, normalizálni kell a szomorúság és a szorongás reakcióit bizonyos helyzetekben, értéket adni nekik; és amikor egy barátja, aki elvesztette az állását vagy nehézségei vannak, elmondja nekünk a gyötrelmét, ne mondja meg neki, hogy ne aggódjon, és hogy tennivalója az, hogy felvidítsa, mert így biztatjuk állapotának elrejtésére; Ehelyett mondja el neki, hogy normális, hogy szomorú és aggódik, hogy kell tedd magad túl rajta és próbáld kihasználni a helyzetet, hogy jobban megismerd önmagadat, fedezd fel az erőforrásaidat, nézd meg, mit tehetsz más megtalálása érdekében lehetőségeket”, Összegzi Marín. Gay elmagyarázza, hogy ahelyett, hogy a tabletták használatával megpróbálná azonnal elfojtani a gyötrelmet, arról van szó, hogy más egészséges módszereket kell keresni a stressz oldására vagy az életünk változásainak bevezetésére.
David Clusa pszichiáter, a Sant Pere Claver Fundació Sanitaria mentálhigiénés szolgálatának vezetője biztosítja, hogy minden orvos egyértelmű, mert ezt minden nemzetközi irányelv jelzi, hogy ezeknek a problémáknak a kezelése alapvetően a pszichoterápiás kezelések, és csak bizonyos esetekben kombinálja őket farmakológiai kezelésekkel, de mindig másokkal társul terápiák. És hangsúlyozza, hogy ha ez nem történik meg, akkor "mivel nincs sem költségvetésünk, sem eszközünk arra, hogy az összes hozzánk terápiával érkező embert kezeljük, ezért gyógyszereket írnak fel nekik", hogy enyhítsék problémájukat. De egyértelmű, hogy ez a helyzet meglesz következményei semmi kívánatos a jövőben. „Ez a fokozott nyugtatók használata komoly veszélyt jelent, mert néhány ember válik belőle eltartottak gyógyszer ”- figyelmeztet Clusa.
Az orvosok és a farmakológiai szakértők is biztosítják, hogy a manapság forgalomba hozott szorongásoldók és antidepresszánsok igen hatékony, alacsony toxikológiai kockázattal - "kevesebb, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők, mint például az ibuprofen", hangsúlyozza Dr. Marín -, de magas a pszichológiai kockázata. "Nagy aggodalmam a gyógyszerek használatával kapcsolatban nem a farmakológiai kockázat, de befejezzük a gyógyszerek körét tagadás az érzelem és a fordulat érzelmek normális betegség: a szomorúságot depresszióvá, a félelmet szorongássá, a félénkséget szociális fóbiává változtatjuk ... Gyógyszerezzük a beteget, és mivel jobban érzi magát a gyógyszerrel, már nem akar lemondani róla, affektív, pszichológiai függősége alakul ki . De normális és egészséges időről időre félni vagy szomorúnak lenni ”- tükrözi a Spanyol Pszichoszomatikus Orvostudományi és Pszichoterápiás Társaság elnöke.
Santiago Cuéllar, a Spanyol Gyógyszerészeti Főiskolák Általános Tanácsának munkatársa elmondta, hogy az szorongásoldókat többnyire egy vagy másfél hónapnál nem szabad szedni, mert tolerancia problémákat okoznak - ezekre minden alkalommal szükség van. dózis idősebb, hogy elérje ugyanazt a hatást - és a függőség, különösen a pszichológiai. „A személy el akarja vinni őket az állapot fenntartásához kikapcsolódás Nem valóságos ”- mondja. David Clusa pszichiáter figyelmeztet arra, hogy a benzodiazepinek, a jelenleg alkalmazott szorongásoldók a függőség nagyon fontos: „Ha három hónapnál hosszabb ideig szedi őket, akkor egyre nehezebb abbahagyni a szedést, valahányszor nagyobb mennyiségre van szükség a működéshez, és hosszú távon az évek során akadályozzák az emlékezetet és a memóriát kapacitás. koncentráció ".
A utóhatásai a nyugtatók száma nemcsak pszichológiai. Vannak fizikai is. "A nyugtatók kezelését és visszavonását mindig orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani, mert az olyan mellékhatások mellett, mint bizonyos zavar az idős emberek mentális egészségi állapota vagy nagyobb esési kockázata, ha a kezelést hirtelen félbeszakítják, olyan visszapattanó hatás jelentkezik, amely nagyobb szorongást érez az emberben ”- figyelmeztet Antoni Gilabert, a Servei Català de la Salut gyógyszerészeti ellátásért felelős vezetője. A benzodiazepinek szedésével járó mentális zavar kérdése nem triviális. Valójában az orvosok azt tanácsolják, hogy ne alkalmazzák ezeket a nyugtatókat, ha az idegesség és a szorongás egy vizsgához vagy bármely olyan teszthez kapcsolódik, ahol mentális vagy testkoordinációt kell gyakorolnia, mert ezek nem teszik lehetővé a tiszta gondolkodást. Arra is figyelmeztetnek, hogy ha italokkal kombinálják őket alkohol függő hatása fokozódik, és lehet olyan gátlástalan és esetlen, mintha elveszett részeg lenne, izomkoordinációs nehézségekkel, amelyek kirándulásokhoz és bukásokhoz vezethetnek.
Szakértők azt is kifejtik, hogy a benzodiazepineket alacsony dózisú szorongásoldókként és altatók nagy dózisokban, és megkülönböztetik a rövid hatású, két és tíz óra közötti hatásokat, és a hosszú hatásúakat, amelyek lassabban ürülnek ki a testből, így hatása tizenkét és száz óra között tarthat . Ez utóbbiaknak kevesebb mellékhatása van, ha eltávolítják őket, mert a lassúság, amellyel eltávolítják őket, kompenzálja a felfüggesztés míg a rövid hatásúak az álmatlanság és a szorongás visszapattanó hatását, a agresszivitás és néhány memóriaprobléma, ha hirtelen leáll.
Tekintettel a antidepresszánsok, Clusa elmagyarázza, hogy nincs szorongásproblémájuk az szorongásoldóktól, de más szövődményeik vannak. "Túlzott eufóriát, súlygyarapodást okozhatnak, ami az elhízással járó egészségügyi problémákkal, például cukorbetegséggel jár, és nem könnyű abbahagyni szedésüket" - mondja. José Luis Marín ezt egy olyan beteg példájával szemlélteti, aki néhány hónap után antidepresszánsokat szedett, és elmondta, hogy filc olyan jól, hogy nem értette, hogyan nem általánosították a használatát, és vegyületeiket csapvízbe tették nyilvános fogyasztásra. „Nehéz eltávolítani a pszichotrop gyógyszerek alkalmazását a kontextusból wellness a varázslat, amelyben a XXI. századi nyugati társadalmakban élünk, ahol a kényelem, valamint a könnyű és gyors út vezet mindenhez, a szállítástól kezdve a problémáink megoldásáig ”.
Az Eudoxia Gay a maga részéről arra figyelmeztet, hogy a ma felírt antidepresszánsok, a szelektív szerotoninfelvétel-gátlók hatékony működéséhez bizonyos ideig (egyes szakemberek szerint legalább három hónapig) fenn kell tartani az adagot. hatékony, Tehát felesleges rendezetlenül bevenni egy vényköteles tablettát egy barátjának vagy rokonának. "Elszigetelten nincs antidepresszáns hatása, és lehet más is nem kívánt, hányinger vagy fejfájás szenzációjaként ”- jelzi a Spanyol Neuropszichiátriai Szövetség elnöke. És hozzáteszi, hogy hosszú távon a libidóra és az étvágyra is hatással vannak.
Noha a nyugtatók és antidepresszánsok értékesítését ellenőrzik, és csak vény nélkül történik, az Ages felmérésében azoknak 2% -a mondta, akik bevallották, hogy fogyasztották őket az elmúlt évben. recept orvosi. "Ezek a gyógyszerek nem víz, a lehetséges mellékhatásaik mellett problémáik vannak kölcsönhatás más gyógyszerekkel együtt, ezért senki ne vegye be önmagában, és mindenekelőtt Önnek figyelmeztet az orvosnak vagy a gyógyszerésznek, amelyet az esetleges kölcsönhatások elkerülése érdekében szednek ”- figyelmeztet Santiago Cuéllar.
A kapcsolódó kockázatok
Néhány adat
Ki viszi őket?
Az anksiolitikumok és antidepresszánsok fogyasztása a nők körében elterjedtebb, mint a férfiak körében, és az életkor előrehaladtával növekszik. Egyes tanulmányok szerint a 65 év felettiek 24% -a szed valamilyen pszichotróp gyógyszert. Szakemberek szerint a bevitele gyakoribb az alacsony iskolai végzettségű és munkával nem rendelkező nők, a különélő, özvegy vagy elvált emberek, valamint a lakóhelyen élők körében.
Miért veszik őket?
Az OCU által végzett felmérés szerint az őket felvevők okai elsősorban az elalvás nehézségei, a munka problémái, a traumatikus események és a gazdasági okok. Az esetek több mint felében a háziorvos ajánlotta és írta fel őket, tízből hat pedig azt mondta, hogy nem riasztották őket a függőség kockázatára.
Az orvosok, a pszichiáterek és a pszichológusok az elmúlt évtizedben az szorongásoldók használatának erőteljes növekedését hozzák összefüggésbe a következőkkel:
> a kudarcot alacsony toleranciájú társadalom
> igényesebb és nem biztonságos munkavégzés
> a családi és szociális támogatás hiánya
> az együttélés és a kommunikáció nehézségei sok családban
> magány