injekciós üveg

FOGORVOS Műtét azokon a pácienseken, akik antiantagénekkel vagy antikoagulánsokkal kezeltek K-ANTIVITAMINNAL (AVK).

A.- ANTIAGREGÁNS KEZELÉSBEN KAPOTT BETEGEK.

NEM SZÜKSÉGES FELHASZNÁLNI AZ AGRIGGANT ELLENI KEZELÉST, AMI VAN

Tranexaminsav (AmchafibrinR 500 mg): két ampulla 8 óránként 3 órán át részeg, az extrakció előtti naptól kezdve

Öblítés AmchafibrinR-rel 2-4 óránként az extrakció után, ha vérzik.

B.- A VKA-val ANTIKOAGULÁNS KEZELÉSBEN KAPOTT BETEGEK

NEM SZÜKSÉGES FELHASZNÁLNI AZ ANTIKOAGULÁCIÓT

Tranexámsavval (Amchafibrin R 500 mg) ajánlott öblíteni az eljárás alatt és után, a vérzés fennállása esetén, 4 óránként.

NEM SZÜKSÉGES ANTIKOAGULÁCIÓ FELFÜGGESZTÉSE

Ha vérzik, öblítse le tranexámsavval (AmchafibrinR 500 mg) 4 óránként, amíg ez nem csillapodik.

EGYES FOGOS DARAB KIVONÁSA

NEM SZÜKSÉGES ANTIKOAGULÁCIÓ FELFÜGGESZTÉSE

Az extrakciót megelőző 72 órában kontrollt és INR-t kell végezni annak igazolására, hogy a terápiás tartományba esik-e, a legtöbb esetben 2-3, a magas kockázatú betegeknél pedig 2,5-3,5.

Az INR elvégzése után beírják az egyszerű foghúzás megjegyzését, és az eredménytől függően a hematológus megadja az utat, vagy megteszi a szükséges ajánlásokat.

Ha az extrakció után vérzés lép fel, a beteg 6 óránként körülbelül két percig öblítenie kell tranexaminsavval (AmchafibrinR). Az öblítés utáni órában elkerülheti az injekciós üveg tartalmának lenyelését, valamint az evést és az ivást.

Azokban a napokban kerülni kell a kemény és meleg ételeket.

A fogorvos minden beteg esetében meghatározza a profilaktikus antibiotikum szükségességét és típusát.

TÖBB KIVONAT, MŰTÉT AZ IMPLANTÁTOK ELHELYEZÉSÉRE:

Ezekben az esetekben, figyelembe véve a vérzéses kockázatot, néhány nappal az extrakció előtt fel kell függeszteni az orális antikoagulánst, és folytatni kell a megelőzést kis molekulatömegű heparinnal (LMWH), amelynek dózisa a beteg trombotikus kockázatának függvényében változik.

Különböző irányelvek léteznek. Példaként ezt adjuk hozzá:

2 nappal a beavatkozás előtt LMWH 1 injekciós üveg szubkután reggel Ne szedjen véralvadásgátlót
1 nappal azelőtt LMWH 1 injekciós üveg szubkután reggel Ne szedjen véralvadásgátlót
A műtét napja LMWH 1 injekciós üveg szubkután reggel Antikoaguláns éjjel, szokásos adag
A következő nap LMWH 1 injekciós üveg szubkután reggel Antikoaguláns éjjel, szokásos adag
Két nappal később LMWH 1 injekciós üveg szubkután reggel Antikoaguláns éjjel, szokásos adag
Három nappal később Antikoaguláns a szokásos ütemterv és adag szerint

Antitrombotikus profilaxisban alkalmazandó kis molekulatömegű heparinek típusai a kockázat szerint:

  • Az LMWH alacsony kockázatú antitrombotikus profilaxisban alkalmazandó
    • Clexane 20 mg
    • Fraxiparin 0,3 ml
  • Az LMWH magas kockázatú antitrombotikus profilaxisban alkalmazandó
    • Clexane 40 mg
    • Fraxiparin 0,6 ml
    • Fragmin 5000 U

A beteget a beavatkozás előtt legalább öt nappal a hematológus rendelőbe hívják.

A hematológus által az extrakció napján megállapított irányelv mellett a beteg a következőket fogja tenni:

Az extrakció vagy a műtét előtt két ampulla orális AmchafibrinR 5000 mg-ot fog inni.

Az extrakció után 2-4 óránként öblítse le 500 mg Amchafibrin R-vel, ha a vérzés továbbra is fennáll

Bibliográfia

  1. Ajánlott irányelvek azoknál a betegeknél, akik kisebb műtéten esnek át, és antitrombocitás szerekkel vagy K-vitamin antikoagulánsokkal (VKA) kezeltek. Irányelvek az A Coruña Alapellátási Osztály háziorvosainak és ápolóinak. Hematológiai Szolgálat. Haemostasis és trombózis egység. Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña (A Coruña alapellátási igazgatásának belső dokumentuma). 2009. április
  2. Fogorvosi irányelvek antitrombocitás szerekkel vagy antivitású antikoagulánsokkal rendelkező betegeknél (AVK). Irányelvek az A Coruña Alapellátási Osztály háziorvosainak és ápolóinak. Hematológiai Szolgálat. Haemostasis és trombózis egység. Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña (A Coruña alapellátási igazgatásának belső dokumentuma). 2009. április
  3. Matía Cubillo, AC. El kell távolítania a vérlemezke-gátlót vagy az orális véralvadásgátlót, hogy a fogorvoshoz fordulhasson? AMF 2009; 5 (8): 479-481
  4. Pototski M, Amenabar JM. A véralvadásgátlót vagy a vérlemezkét gátló betegek fogászati ​​kezelése. J Oral Sci 2007; 49 (4): 253-8

Cikk megosztása:


(!) Megjegyzés: Nincs meghatározva eltolás: 0 in /var/www/1aria/php/newdiseno.php on-line 834Hívási lista#TimeMemoryFunctionLocation
10,0003402888(). /content.php:0
két0,0294495504drawTemplate1 (). /content.php:138
Keres
Értesítés a betegeknek és a családoknak

Az ezen a weboldalon összegyűjtött információk kizárólag az alapellátás egészségügyi szakembereinek szólnak. Nem szabad felhasználnia adatait bármilyen betegség vagy egészségügyi probléma diagnosztizálására vagy kezelésére. Ha valamilyen egészségügyi probléma merül fel vagy kétségei vannak, akkor ezt az információt állítsa szembe a háziorvosával.

1 ária első kézből és szakszerűen megírt információkat gyűjt az alapellátás. Így nemcsak a diagnózisokról, a kezelésekről és a gyógyszerekről gyűjt információkat, hanem a napi orvosi gyakorlatban egyedülálló képességekről és képességekről is.

A GSK feltétel nélküli támogatás révén együttműködik a webApp tervezésének javítása érdekében. A GSK független a weboldal tartalmától

Utolsó tweetek
    @ 1aria_web 1aria - A BRADICARDIÁT OKOZHATÓ GYÓGYSZEREK adaptálva a "Kábítószer-indukált aritmiák: Az egyik… e-től… https://t.co/Qz2GHdb822 október 12., @ 1aria_web 1aria -GYÓGYSZEREK, AMELYEK ELLENI BEMUTATHATNAK VENTRIKULUS ARRITMIT (BRUGADAI SZINDRÓMA), az "Ar… https://t.co/YHZdAwmqHr" dokumentumból adaptálva