Figyelem nélkül remegés lép fel, vagy a lábak elveszítik erejüket. Funkcionális mozgászavarként definiált félreértett betegség tünetei. A Ruber Nemzetközi Kórház elindította az első kezelési egységet
Kapcsolódó hírek
«Nem szerves rendellenessége van, szenved orvosilag megmagyarázhatatlan patológia vagy jobb pszichológushoz fordulni». Ezt sok beteg hallotta minden alkalommal, amikor remegésükkel és járás közben egyre növekvő problémákkal fordultak orvosukhoz. Funkcionális mozgászavarát senki sem oldotta meg . Senki sem tudott mit kezdeni velük. És még orvosaiknak is igazolniuk kellett magukat. Szerencsére ez a helyzet tíz évvel ezelőtt kezdett változni az idegtudományi közösségnek a betegséggel kapcsolatos hozzáállásának változásának köszönhetően. És még inkább, mióta a Ruber Nemzetközi Kórház elindította az ország első funkcionális mozgásszervi egységét. Multidiszciplináris szakértői csoportból áll (pszichológusok, neurológusok, gyógytornászok). Az egyes betegekre szabott kezelési terv megtervezése érdekében.
A betegség tisztán pszichológiai szemlélete ellenére az elmúlt tíz évben az idegtudományi közösség megváltozott a betegség diagnosztizálása. Hagyva a «negatív diagnózist» (ahol csak más patológiákat zártak ki) a «pozitív diagnózis» megvalósításához. «Most - Isabel Parées, a Ruber Nemzetközi Kórház neurológusa szerint - a klinikai előzmények és a neurológiai vizsgálatok alapján diagnosztizálják. Célszerű nevet adni annak, ami velük történik, és megpróbálni elmagyarázni nekik. Ez sokkal könnyebbé teszi velük a terápiás kezelést. Ez azért lehetséges, mert rendelkezésre állnak a tünetek azonosításához szükséges adatok. „Bár anatómiailag nem látunk változásokat - ezt a neurológus és a Ruber International funkcionális mozgászavarokkal foglalkozó egységének igazgatója, Mónica Kurtis magyarázta. Ha funkcionális MRI-t végeznek, ezek a tesztek eltérnek ezeknél a betegeknél: járáskor olyan területeket aktiválnak, amelyeket egy egészséges ember nem aktivál. Tudjuk, hogy valódi motorszabályozási probléma van ».
Elveszett az egészségügyi rendszerben
Valóságos az a bizonytalanság is, amelyre a betegeket az viseli, hogy teljesen elveszettnek érzik magukat az egészségügyi rendszerben, és egyetlen szakembertől sem találnak választ. „A beteg elmondja - a La Luz Kórház pszichiáterének, Carlos González szerint -, hogy a neurológussal, a reumatológussal járt. és az a kezelés általában nem sokat javítja a tüneteket. Pszichiáterként aktívan hallgat, de legbelül tudja, hogy nagyon keveset segít neki. Az aggodalom, amelyet a legtöbbször ismételnek, a mozgás képtelensége, a frusztráció, hogy nem tudják irányítani, és hogy senki nem ad nekik megoldást ».
Mindehhez «láttuk - jelzi Mónica Kurtis - az egység létrehozásának szükségességét, mert Spanyolországban nem léteznek (Európában csak az Egyesült Királyságban vannak: Skóciában és Londonban). Így közelítse meg ezt a problémát a multidiszciplináris csoporttól, amelyet fizioterápia, pszichiátria vagy pszichológia segítségével hoztunk létre, ha a beteg úgy gondolja, hogy ez segíthet neki. Ismeretlen okú probléma. „Eddig - magyarázza Isabel Parées - más országokban csak azt tervezik, hogy megvizsgálják, vannak-e olyan genetikai változások, amelyek kiszolgáltatottabbá tehetik Önt a tünetek megjelenése iránt. Azt sem tudjuk, miért, de hipermobil emberek - akik nagy rugalmasságot élveznek - hajlamosabbak rájuk».
Az egész egy akut eseménytől kezdődik
Más tényezőket is figyelembe kell venni, például az életkort. A beteg profilja az egy munkaképes, 30 és 40 év közötti fiatal, bár ez gyermekeknél és időseknél is megfigyelhető. Viszont a betegek 80% -a egyetért abban, hogy egy esemény (legyen az fizikai, például sérülés vagy érzelmi) felelős a későbbi tünetek kiváltásáért. «Általában - állítja Mónica Kurtis - akut esemény, és ez a diagnózis egyik pozitív kritériuma. A betegek gyakran elmondhatják: „egy ilyen napon és ilyenkor ez a probléma elkezdődött”. Azt sem lehet biztosan tudni hány embernél van ez a rendellenesség Spanyolországban, bár ez a neurológiai konzultáció második oka.
szerencsére, igen, tudod, hogyan kell kezelni a tüneteidet. Mivel, mint Isabel Parées rámutat, „a fejlődés lehetősége azért létezik, mert az alap sértetlen. Ez nem azt jelenti, hogy könnyű vagy mindenki megkapja. A betegek egyediek, és nem mindegyik részesül ugyanazon kezelési módban». Olyan kezelés, amelyet a Funkcionális Mozgászavarok Osztályban határoznak meg jó kórtörténet és neurológiai vizsgálat után, ahol a rendellenesség diagnózisát megerősítik vagy megerősítik. "A betegek szerint Mónica Kurtis általános neurológushoz fordulhat, vagy közvetlenül a mozgászavaros egységhez fordulhat, mert remegésük van, és a kezdetektől a mozgásra szakosodott személyt keresik".
Képezze át az agyat
A beteg kezelésénél nemcsak a remegés vagy a járás problémáinak kijavításával kell foglalkoznia, hanem a fájdalom is. Egy fájdalom, amely, ha kialakul, nagyon korlátozóvá válhat és megkövetelik a gyógyszerek szedését vagy a pszichiáterhez fordulást. Ami a tünetek kijavítását illeti, a Ruber Nemzetközi Kórház rehabilitációs programja öt napig alkalmazott fizikai stratégiák sorozatából áll. Amelyben - a fizikai rehabilitációs programért felelős gyógytornász, Leticia Martínez szerint - az agyat arra tanítják, hogy fokozatosan térjen vissza a normális mozgáshoz: «Megpróbáljuk biztosítani, hogy az ilyen típusú betegek rehabilitációja ne legyen olyan gyakorlat, amely nagyon magára a tünetre összpontosít. Ha remegés van a lábamban, és állandóan a figyelem középpontjába helyezem, a remegés kimarad az irányításból. A mozgásképzésen próbálunk globális módon dolgozni, anyagokkal, zenével. ».
E képzés eredményeként nehéz megtudni, hogy a napi két alkalom öt napja után a beteg teljes felépülést tapasztal-e. "Az eddig publikált tanulmányok - mondja Leticia Martínez - erre utalnak hat hónap és egy év után a betegek 55-65% -a javul. Nem könnyű azonban azt mondani, hogy öt napra vagy egy hónapra van egy gyógyulási mintázat: olyan betegeket látunk, akik javulnak és kevesebb időre van szükségük, míg más betegeknek többre van szükségük. Valójában, a tünetek alakulása minden betegnél egyedi. Ezt Cristina Prieto, az Infanta Elena Kórház, a Rey Juan Carlos Kórház és a Villalba Általános Kórház mozgásszervi osztályának vezetője állítja: «Minden lehet: a spontán gyógyuló, krónikus állapotban tartó és javuló betegektől, de ez egy idő után visszaáll ebben vagy egy másik tünetben ».
Krónikus betegség
Valójában a tünetek javulása megkezdődhet, amint a beteg hosszú bizonytalanság után megismeri és megérti, mi történik vele. «Az agy - magyarázza Mónica Kurtis - megszokta a mozgás bizonyos mintázatát és amit meg kell tennie, hogy megtörje ezt a szokást és megszakadhat abban a pillanatban, amikor megérted, hogy megvan. " Cristina Prieto javasolja, hogy a beteg bizonytalanságának csökkentése egyik módja az, hogy kérdezze meg neurológusát, hogy problémája funkcionális rendellenesség lehet-e.
Ha a tünetek nem csillapodnak, soha nem szabad feladni. Még akkor is, ha nem gyógyul meg, működőképesebbé tehető az életben. Ha korábban otthon volt kerekesszékkel, megpróbálhatjuk őket újra sétáltatni sétálóval. "És ha még mindig nincs javulás, akkor támogatnunk kell őket, mint más krónikus betegeknél" - kéri Parées.