cukorbetegség

A cukorbetegség kezelésének farmakológiai előrehaladása az inzulininjekciók csökkentését célozza. Fotó: Joffre Flores/EL COMERCIO

A leghatékonyabb gyógyszerek és azzal kevesebb mellékhatás és a hatékonyabb és tartósabb inzulinok jelentik az előrelépéseket. Számos tanulmányok ezekről az új gyógyszerekről az Európai Szövetség a Diabétesz Kutatásáért (EASD 2014) 50. éves találkozóján mutatkoztak be, amely pénteken (szeptember 19-én) tetőzött Bécsben.

Három az drogcsaládok amelyek az elmúlt években jelentek meg kezelésére 2-es típusú diabétesz amikor a metformin - az első vonalbeli gyógyszer - már nem működik jól.

Közülük kettőt inspirál cselekvési forma a inkretin, a bélben természetesen előforduló hormonok. Ezek stimulálják a hasnyálmirigyet az inzulin termelésében és csökkentik az inzulin szintjét vércukorszint, két kulcsfontosságú funkció, amelyekre a cukorbetegek.

Az egyik ilyen család a gliptinek vagy a DPP4 inhibitorok. "Ezeket használják Chilében második vonalként a legtöbbször, még az Auge kosár részeként is" - mondja az orvos. Jennifer Humphreys, diabetológus a német klinikán.

Hozzáteszi, hogy nagyobb mértékű felhasználásuk annak a ténynek köszönhető, hogy "hosszabb ideig voltak a piacon, szájon át alkalmazhatók, jól tolerálhatóak és csak naponta egyszer vagy kétszer szedik", bár már tesztelik azokat a variánsokat, amelyeket csak egyszer hét.

A. Analógjai GLP1, Mit liraglutid Y exenatid. Ezek injekciós gyógyszerek vannak "Okos": csak akkor stimulálják az inzulin szekrécióját, ha túl sok a glükóz, ezáltal minimalizálva a rettegett hipoglikémia kockázatát.

Ezek akkor fordulnak elő, amikor a felesleges inzulin túlságosan csökkenti a vércukorszintet, ami szélsőséges esetekben rohamokat okozhat.

"A GLP1-analógok hatékonyabbak a cukorbetegség kezelésében, mint a DPP4-gátlók, és emellett segítenek a testsúly szabályozásában, az adagtól függően évente 5-10% -os csökkenéssel, tehát a betegek körében jól elfogadják, annak ellenére, hogy jobban drága "- mondja a Dr. Larrazábal Andrea, táplálkozási szakember az aricai Juan Noé Kórházban.

A harmadik és legújabb család a gliflozinok vagy SGLT2 inhibitorok. Ezek az orális gyógyszerek 1. és 2. cukorbetegség cselekedni rena szintl, csökkentve a glükózszintet a vizelet útján történő feleslegének megszüntetésével.

A a hipoglikémia kockázata, metforminnal kombinálva segít csökkenteni a súlyt. Egy kanagliflozinnal végzett vizsgálat 3,3–3,7 kilogrammos veszteséget mutatott egy év alatt.

A előrelépések az inzulinok területére is eljutnak. A Tresiba egy új generációs bazális inzulin neve az 1. és 2. cukorbetegség számára, amelyet naponta egyszer adnak be.

"Felezési ideje 25 óra, a jelenlegi inzulinok 12 helyett, így nagyon keveset ingadozik a vérben a nap folyamán. Ez kevesebb hipoglikémiát okoz, és cukorbetegségben szenvedőknél 30% -os csökkenést ér el 1" - mondja. Alex Renner, a Chile Novo Nordisk orvosigazgatója.

"Ezenkívül bizonyos rugalmas időbeosztás a betegnek, ha nem tud pontosan 24 órán belül beadni injekciót. " Azáltal, hogy az inzulinszintet évente 2-4% -kal csökkenti, a cukorbetegeknek egyre több gyógyszert kell szedniük "- emeli ki Mads krogsgaard, A Novo Nordisk alelnöke és tudományos vezérigazgatója.

Ezért ma már kombinálják bazális inzulin Y gyors ugyanazon alkalmazásban és különböző családokból származó gyógyszerek egyetlen tablettában. Ezzel várható, hogy a beteg kevesebb gyógyszert szedjen és ezáltal növeli a kezeléshez való ragaszkodását.

Keresem a gyógyítja a cukorbetegeket a jövő várhat rád farmakológiai arzenál még mindig barátságosabb Y erős. Mert csökkentse az injekciókat, Már folyamatban van a GLP1 analógok orális változatának kifejlesztése, amely a liraglutid esetében 10 éven belül elérhetővé válhat.

Annak ellenére, hogy úgy tűnik Tudományos-fantasztikus, Az 1-es típusú cukorbetegség gyógymódja is fejlődik. "A kutatások elsősorban immunterápiákra mutatnak rá, hogy megakadályozzák az inzulin termeléséért felelős béta-sejtek pusztulását és az embrionális őssejteket béta-sejtekké alakítsák" - mondja Mads Krogsgaard.

És bejelenti: "Olyan szinten vagyunk, hogy majdnem fele differenciálódik béta sejtekké, és kezdenek reagálni a glükózra.".