érrendszeri

MADRID, december 28. (EUROPA PRESS) -

Bár az elhízás a szív- és érrendszeri betegségek jól ismert kockázati tényezője, egy ellentmondásos kutatás azt sugallja, hogy az elhízás valójában a szív- és érrendszeri betegségben szenvedők jobb túléléséhez köthető.

A New York-i Egyetem (NYU) és az Egyesült Államok Michigani Egyetemének globális közegészségügyi tanszékének új tanulmánya azonban azt találja, hogy hiányzik ez az "elhízási paradoxon", amely a szív- és érrendszeri betegség új eseteiben szenvedők körében van jelen. Az előző munka nagy része egy idősebb betegségben szenvedőket vizsgál, ahol a patológiához kapcsolódó tényezők torzíthatják a megállapításokat egy paradoxon megfigyelése felé.

"Tekintettel arra, hogy sok betegség az élet végén pazarlást okoz, intuitív értelme van annak az elképzelésnek, hogy a további katabolikus tartalék meghosszabbíthatja a túlélést. Vannak magyarázatok a különféle gyulladásos és neurohormonális folyamatokkal kapcsolatban is. Ezen hipotézis megalapozottsága ellenére azonban nincs bizonyíték az elhízás paradoxonára olyan módszerek alkalmazásakor, amelyek kevésbé hajlamosak az elfogultságra. "

Korábbi kutatások nagyrészt a már meglévő szív- és érrendszeri betegségekben (prevalens betegség) szenvedő embereket vizsgálták, nem pedig az újonnan diagnosztizáltakra (incidens patológia). Az incidensekkel kapcsolatos adatok felhasználása azonban értékes lehet abban, hogy a kutatók segítsék a zavarók ellenőrzését.

Például a betegséggel összefüggő fogyás befolyásolhatja a súlyállapot besorolását. A patológia halálhoz és súlycsökkenéshez vezethet, amelyek mind a súlyosabb betegség jelei. Ha a normál testsúlyú emberek súlyosabb állapot miatt fogytak, a tudósok alábecsülik az elhízás káros hatásait a normál testsúlyhoz képest.

Ezen túlmenően azok, akik elhízottak és súlyos betegségben szenvednek, nagyobb valószínűséggel korán halnak meg, míg a robusztusabb elhízottak életben maradnak, és végül tanulmányozzák őket. Mindkét torzítás csökkenthető az emberek vizsgálatával az incidens diagnosztizálásakor és a diagnózis előtti súlyuk felhasználásával.
A MEGELŐZŐ ÉS BETEGSÉGES BETEGSÉGEK KÖZÖTTI különbségek

Ebben a tanulmányban, amelyet a „Plos One” folyóirat online kiadásában tettek közzé, a kutatók megvizsgálták az elhízás és a halálozás összefüggését a szív- és érrendszeri betegségben szenvedők körében, összehasonlítva az elterjedt és az előforduló betegségek eseteit ugyanabban az adathalmazban. Felhasználták az Egészségügyi és Nyugdíjas Tanulmányt, a Michigan Egyetem által végzett, 50 éves és idősebb amerikai felnőttek országos reprezentatív longitudinális felmérését.

A kutatók a szív- és érrendszeri betegségek specifikus diagnózisaira koncentráltak: miokardiális infarktus (szívroham), krónikus szívelégtelenség, stroke és ischaemiás szívbetegségek. Az elterjedt betegség vizsgálatakor a tudósok az egyének aktuális súlyát használták fel; és az incidens betegségének elemzésekor a diagnózis előtti súlyukat használták.

Az elterjedt betegségben szenvedők között a tudósok erős és jelentős elhízási paradoxont ​​figyeltek meg, megismételve a korábbi eredményeket. A halálozás kockázata 18-36 százalékkal alacsonyabb volt az I. osztályba tartozó embereknél (testtömeg-index 30-34,9) a normál testsúlyúakhoz képest. Ugyanazon kardiovaszkuláris állapotok és ugyanazon adatkészlet esetén előforduló betegségmodellekben azonban nem volt bizonyíték erre a túlélési előnyre.

"Az elhízási paradoxon elvesztése, amikor az elterjedt esetekről az esetekre és a diagnózis előtti súlyra váltunk ugyanabban az adatkészletben, azt sugallja, hogy az elterjedt modelleket valószínűleg olyan tényezők torzítják, mint a betegséggel összefüggő fogyás és a túlélés szelektív" - érvel Chang.

Ha az elhízás javítja a túlélést a szív- és érrendszeri betegség új és fennálló eseteiben, akkor a megállapítás fontos klinikai és közegészségügyi következményekkel járna. A szerzők azonban arra a következtetésre jutnak, hogy eredményeik nem támasztják alá az irányelvek újbóli értékelését az elhízás lehetséges paradoxonjának keresése céljából.