Most diagnosztizálták a porckorongsérvét egy MRI-nek köszönhetően. Lehet, hogy egybeesik a fájdalmával, vagy hogy ott van, ahol nem zavar. Miért ez? Sérvvel normális életet élhetek? Normális, ha sérvünk van? Milyen elvárásaim lehetnek ezentúl? Minden sérv fáj?

Ebben a cikkben megválaszoljuk azokat a különböző kérdéseket, amelyeket pácienseink minden nap konzultációval feltesznek nekünk.

kezelése

A porckorongsérv kezelése fizikoterápiával

A fizioterápiának a farmakológiai segítséghez hasonló feladata lesz. A fizioterápia miatt a sérv nem tűnik el. Dolgozni fogunk a tüneteken, amelyekkel megpróbáljuk megakadályozni mások megjelenését. A madridi fizikoterápiás klinikánkon követendő célok két dolgot keresnek:

A gyulladás és a fájdalom ellenőrzése: segítenek az összehúzódott izmok ellazításában.

Javítsa a testtartásokat hogy a csigolyatárcsák ne szenvedjenek annyira. Célok:

  • Helyezze vissza a mobilitást az elvesztett ízületekbe. Ilyen módon azt támogatjuk, hogy a gerinc csillapító munkája megoszljon az összes csigolya között.
  • Ergonómiai intézkedésként értse meg a beteget, hogy milyen mozgásokat kerülje el. Pl: hogyan kell helyesen ülni, hogyan kell beállítani a képernyő magasságát, hogyan kell lehajolni.
  • Magyarázza el a betegnek az edzés rutinját, amelyet be kell építeni az életébe. Így elkerüljük, hogy a többi lemez jobban szenvedjen.

Amikor porckorongsérv-műtétet javasolnak, mit fognak tenni velem?

A legtöbb esetben a művelet során a mag pulposusának részét kell felszívni. Így nem fog semmilyen struktúrát nyomni. Ha a korong nagyon kiszáradt, mindkét csigolya elkezd dörzsölni. Kerüljük a súrlódást, ha lemezzel rögzítjük. Így ez a két csigolya egyként viselkedne. Mivel nincs mozgás a környéken, nem lenne ott fájdalom.

Ne felejtsük el, hogy az ezen a területen elvégzendő munkát egy másik lemez vállalja, és ez a korai is korán elhasználódik. Ezért olyan fontos a gerinc mobilitásának minél jobb fenntartása

Mikor kell a porckorongsérvet működtetni?

Erre a kérdésre nincs fix válasz, konszenzusnak kell lennie a sebész és a beteg között. De az utolsó szónak mindig a páciensnek kell lennie, ha minden információ megvan az elvégzendő eljárásról. Normál esetben a sérv operációja akkor ajánlott, ha olyan idegi kompromisszum áll fenn, amely fájdalmat, zsibbadást és izomerővesztést okoz. A műtéti kezelés akkor is ajánlott, ha a fájdalom elviselhetetlen a beteg számára, és nem csillapodik gyógyszeres kezeléssel vagy fizikoterápiával.

Mi a porckorongsérv?

A porckorongsérv korongját mézzel teli lufiként definiálhatjuk, amely elkezd törni, így a tartalom elkezd kijönni a belsejéből. Ez az anyag, amikor megjelenik, összepréselhet bizonyos szerkezeteket, például az ideget vagy az ínszalagot, vagy éppen ellenkezőleg, szabad térbe jut. Attól függően, hogy hova vándorol, tüneteket okoz vagy nem fog okozni.

Először tudnunk kell egy kicsit az anatómiáról, hogy megértsük a fogalmat. Gerincoszlopunk függőlegesen egymásra helyezett csontok sorozatából áll, amelyeket szalagok, csigolyák neveznek össze. 7 nyaki, 12 háti és 5 ágyéki csigolyánk van. Közöttük van az intervertebrális lemez, amely lengéscsillapítóként vagy párnaként működik. Viszont a csigolyaközi porckorong két struktúrából áll, egy rostos gyűrűből (ez lenne a "ballon", amiről korábban beszéltünk) és egy nucleus pulposusból (amely megfelel a földet kitöltő "méznek").

Az annulus fibrosus a nucleus pulposus elszigetelő struktúrájaként működik, átkarolva, mintha egy öv lenne, amely megakadályozza, hogy a nucleus pulposus kilépjen a gyűrűből.

Szembesülünk a porckorongsérv vagy porckorongsérv, amikor a gyűrűs fibrosus megsérül, és a tartalom (nucleus pulposus) elhagyja a gyűrű kereteit. A porckorongsérvben a korong eredeti alakja kisebb-nagyobb mértékben elvész, az eredetileg benne lévő gyűrűgyűrűn kívül túlcsorduló atommag miatt. Itt láthatja videón.

A sérv típusai

A rostos gyűrű állapotától függően különböző szakaszokban vagy típusú sérvekkel rendelkezünk:

  • Kiemelkedés: Lemezdugulásnak nevezzük, amikor a rostos gyűrű a domború nyomás alatt kidudorodik, de a szerkezet nem szakad meg.
  • Süllyedés: amikor a gyűrűgyűrű egyes szálai már elszakadtak, akkor a belső mag tartalmának egy részét el tudják engedni, de anélkül, hogy elérnék a csigolyákat tartó szalagokat.
  • Extrudálás: a gyűrű olyan mértékben károsodott, hogy a mag még a gerincet tartó szalagokon keresztül pattan ki.
  • Emberrablás: a mag teljesen elválik a gyűrűtől és a medulláris csatornán belül a helyén kívül kering.

Mi okozhatja a porckorongsérvet?

A sérv kialakulásának tényezői többszörösek. Néha a sérvek traumák vagy hirtelen mozgások miatt jelentkeznek, de a legnormálisabb az, hogy a rostos gyűrű degenerációja okozza a herniált lemezt.

Nyilvánvalóan sok más tényező is elősegítheti a herniált lemezek kialakulását. Fontos megérteni, hogy a korong a test kopó eleme, ezért minél többet dolgozol, annál inkább kopni fog. Ennek világos példája az korongok a gerinc legmozgékonyabb területein (ágyéki és nyaki) azok, amelyek a leggyakrabban kopnak, és ezért ott a sérvek a leggyakoribbak.

Valami fontos, amit szem előtt kell tartani, hogy a gerincünk nagy mozgékonysággal rendelkezik, például: tornászok, korcsolyázók, táncosok ... minden csigolyájukat megmozgatják, másrészt, ha ezt meg akarnánk tenni, látnánk, hogy nem vagyunk képes.

Miért veszítjük el a mobilitást a gerincben?

A test az energiatakarékosság alapfeltételét követi. Ha az ízületet alig használják, elveszíti mozgását és merevvé válik. Ennek eredményeként az ülő életű ember 10 vagy 12 csigolyát jól elmozdít, ahelyett, hogy a sportoló és hajlékony személy helyesen mozogna.

A lemezek felelősek a gravitáció, az ütések súlyának elnyeléséért, így a gerincükben kevéssé mozgékony embereknél a munka 24 lemez helyett 12 korongra esik, ami kétszer annyi munkát eredményez, ami megfelel a őket. Ez lerövidíti e lemezek élettartamát, és elősegíti korai öregedésüket. Ez az öregedés átfordulhat lemez kiszáradása, prolapsus, kidudorodás vagy sérv.

Mi fáj, ha sérv van?

Az első dolog, amit meg kell jegyezni, hogy a sérvkorong diagnosztizálása nem jelenti közvetlenül azt, hogy fájdalmaink vannak. Sokszor előfordul, hogy a sérveket diagnosztizáló képalkotó teszt segítségével véletlenül diagnosztizálják. Rengeteg van tünetmentes sérvek és az illető nem tudja, hogy van. Éppen ellenkezőleg, vannak olyan emberek, akiknek sok hátfájása van, és akiknek nincs sérvük. A fájdalom összehúzódott izmokból, irritált szalagokból, ízületi tokból származhat.

Tehát ha sérvem van és fájdalmat érzek, mi történik velem?

Meg lehet különböztetni a herniált porckorongból származó fájdalom különböző típusait.

  • Helyi fájdalom a sérv területén: Ezt a fájdalmat olyan szerkezetek gyulladása és ingerlékenysége okozza, mint az ínszalagok, a periosteum (a csigolyákat borító külső csontréteg) és az izmok, amelyek behúzódnak a gyulladt területre és összehúzódnak az érintett terület védelme érdekében.
  • Távoli fájdalom sugárzással a kar vagy a láb felé (pl .: isiász): ezekben az esetekben az előzőleg kifejtett helyi gyulladás mellett a nucleus pulposus, miután elhagyta a rostos gyűrűt, a gerinc szintjén összenyomhatja a gerincvelői ideget, vagyis az egyik csigolya és a másik közötti kijáratánál. A képen látható, hogy az utolsó korongon szinte nincs hely, mert a csont megszorította.

Mit csinál a testem a sérvtel?

Az első dolog, amelyet testünk tesz, ha sérvvel szembesül, egy helyi gyulladásos reakció létrehozása, amely megpróbálja helyreállítani a területet sok sejt kiküldésével. Ezenkívül a környező izmok kontraktúrája is bekövetkezik. Ez a terület további károsodásának megelőzésére szolgál.

Sokszor maga a test képes újrafelszívni a herniált nucleus pulposus egy részét, anélkül, hogy külső segítségre lenne szüksége. Ezekben az esetekben a makrofágjaink megpróbálják helyreállítani a területet. De ezek a sejtek lehetnek kétélű kardok. Annyira hatalmasak, hogy elpusztíthatják az egészséges szövet egy részét a gyulladás elleni küzdelem során. Ez krónikus gyulladáshoz vezethet, ahol a sérv már nem fáj, hanem irritálja a területet.

Hogyan segít a gyógyszeres kezelés?

Egyértelművé kell tenni, hogy a legtöbb esetben felírt gyógyszer a sérv által okozott tünetek leküzdésére szolgál. Nem fogja kezelni az okát, és nem is szünteti meg.

Ezek a gyógyszerek elsősorban a gyulladás, a fájdalom és az esetleges izom-kontraktúrák ellen fognak harcolni. A leggyakoribb gyógyszerek a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID), a szteroid gyulladáscsökkentők vagy kortikoszteroidok, izomlazítók és fájdalomcsillapítók lesznek.

Címlapkép innen készült .

Az 1. kép ebből származik itt.

A 2. kép ebből készült itt.

A 3. kép innen készült.

A Madrid Innofisio fizioterápiás klinika Madrid Arganzuela szomszédságában található. Fizioterápiás Központunkat kizárólag képzett és regisztrált gyógytornászok tervezik és irányítják, és folyamatos képzést nyújtanak. Betegeink hűsége garantál minket

INNOFISIO KLINIKAI KAPCSOLAT

C/Saladói csata 8

Ps de las Delicias és Sta Mª de la Cabeza között

hétfőtől péntekig

Szombaton, vasárnap és ünnepnapokon zárva tart

Mobil: 693 23 53 24 (a WhatsApp-on veszünk részt)

Palos de la Frontera (3. vonal)

Atocha Renfe (1. vonal)

Atocha Renfe. Minden vonal

Vonalak: 6, 8, 19, 45, 47, 55, 59, 85, 86, 247