Juan Revenga

Honnan lehet tudni, hogy van-e celiakia? Az eljárás nem azonnali, és környezetünk gyakran nem segíti elő az egyértelmű olvasat megszerzését. Ez a bejegyzés célja azoknak a betegeknek és egészségügyi szakembereknek segíteni, akik segítséget keresnek

Viharos időket élünk a lisztérzékenység (CD) és más gluténnel kapcsolatos betegségek környezetében. Mind az általános populáció, mind a betegek, mind egyes egészségügyi szakemberek állandó kóros hullámban élnek a kóros entitások, tünetek, tünetek, diagnózisok és kezelések között. Sőt, néhány ilyen rendellenesség vagy betegség viszonylag újszerű, és a tudományos közösség nem ismeri el őket széles körben. Mindezek alkalmanként végül minden jelentést megadnak a "zavartalan folyó, a halászok profitja" kifejezésnek, míg a legjobb lehetőségek ezen a területen - különböző okokból - néhány beteg számára elérhetetlenek.

általános

Nagyon jó lenne, ha mi polgárok tisztában lennénk sok fogalommal és protokollal kapcsolatban, amikor azonosítani kell az előttünk álló útvonalat vagy utat, amikor olyan érzésünk vagy meggyőződésünk van, hogy valami, amit megeszünk vagy elfogyasztunk, kényelmetlenséget okoz számunkra. Mint mondom, jó lenne, ha ez a lakosság körében történne; de ahol egyértelműbbnek kellene lennie, mint az az egészségügyi szakmák területén.

A lisztérzékenység és annak diagnózisa

A CD egy szisztémás, immun-mediált változásból áll, amelyet glutén és rokon prolaminok lenyelése okoz, és amely genetikailag hajlamos egyéneknél fordul elő (a gabonafélék, a prolaminok és a glutén fehérjéiről ezen a linken olvashat bővebben).

A CD tünetei meglehetősen változatosak lehetnek, betegenként és élettani helyzetükben változhatnak, de a leggyakoribb tünetek a következők: fogyás, étvágytalanság, fáradtság, hányinger, hányás, hasmenés, hasi duzzanat, izomtömeg csökkenés, növekedés retardáció, jellemzavarok (ingerlékenység, apátia, befelé fordulás, szomorúság), hasi fájdalom, puffadás, vashiányos vérszegénység és a kezelésre ellenálló.

Jelenleg a CD jelenlétének megállapítására többféle módszer létezik, amelyeket nagyon röviden a szerológiai vizsgálatokkal lehet meghatározni; genetikai tesztelés és duojejunális biopszia. Tekintettel azonban a cöliákia különböző klinikai formáinak közelmúltbeli felfedezésére (klasszikus, atipikus, néma, látens, potenciális stb.), És a különböző eszközök ellenére sem mindig könnyű megállapítani a CD vitathatatlan diagnózisát.

Ezért elengedhetetlen olyan eszközök használata, amelyek algoritmusok alapján logikus utat mutatnak a diagnózis felé, akár felnőtteknél, akár gyermek-serdülőknél. Ebben az értelemben kényelmes használni néhány online elérhető eszközt, például a Dr Schaär Intézet által kínált eszközöket. Közülük e cikk alkalmazásában a CD diagnosztizálására szolgáló algoritmusok mind a felnőtt, mind a gyermekek és serdülők körében kiemelkednek.

CD-DIAGNOSZTIKAI ALGORITMUS FELNŐTTEKBEN (Kattintson a képre való kattintáshoz)

A CD különböző tesztjeinek korlátainak tisztázása

A különböző algoritmusokban szembeállítható tesztek a következők és bizonyos korlátozásokkal rendelkeznek:

Végül a CD diagnózisával kapcsolatos vitathatatlan bizonyosság elérése érdekében bélbiopsziát kell végezni annak érdekében, hogy a felső vékonybélből (duodenum-jejunum) szövetmintát nyerjünk annak megállapítására, hogy diszfunkcionális elváltozásokat mutat-e vagy sem. . Kiskorúak esetében és a vizsgálat biopsziájának kezelése minden kétséget kizáróan invazív módon és az Európai Gyermekgasztroenterológiai Hepatológiai és Táplálkozási Társaság (ESPGHAN) irányelveivel összhangban, a vizsgálat elvégzésének egyetlen kivétele ezek a gyermekek tipikus klinikai tünetekkel és a bél felszívódási zavarainak jeleivel. Ezen túlmenően, és gyermekek esetében más tényezőknek is jelen kell lenniük a teszt elkerülése és a diagnózis elérése érdekében, például az antitranszglutamináz antitestek növekedése a szokásosnál több mint tízszerese, ebben az esetben a gasztroenterológusok szerint a gyerekek tehetnének biopszia nélkül.

1. megjegyzés: Ez a tartalom egy nemrégiben kötött együttműködési megállapodás részeként íródott, amelyet egy szerver bezárt a Dr Schaär Intézettel, és reméljük, hogy sok olyan embernek segít, akiket CD és más kapcsolódó rendellenességek.

Nota bene 2: Ugyanakkor határozottan ajánlom, hogy mindazok, akiket a CD és az ahhoz kapcsolódó rendellenességek érintenek, forduljanak a Spanyol Celiakia Egyesületek Szövetségéhez (FACE), mint független és megbízható információs ponttól ezekben a kérdésekben. A FACE entitás, amelynek webhelyéről a cikk tartalmának jó részét megszerezték.