Más néven Ménière-kór vagy Ménière-féle Vertigo. Ez a belső fül betegsége, az endolymfatikus folyadék megnövekedése miatt. Ez az endolimffelesleg ismeretlen okú. Tünetei a halláskárosodás és a fül zajai (tinnitus), a fül nyomásának érzése, epizodikusan forgó vertigo
Ménière-szindróma tünetei
A vertigo egyértelműen forgatható, 20 perc és 12 óra között tart. A válság kialakulását általában valamilyen tünet előzi meg, amely bejelenti. A legtöbb betegben ez a tünet a fülben fellépő nyomás vagy zaj érzése, vagy a zaj súlyosbodása.
Gyakran minden válságot a hallás romlása kísér, amely később helyreáll, bár az évek során a hallás javulása kevésbé.
A halláskárosodás befolyásolja a csigát (csiga). A betegség kezdetén ingadozó lehet, és lehet, hogy nem jár verigo. Ezt követően a veszteség a vertigo minden válságával növekszik. A hallásvesztés általában nem teljes. A betegség egész ideje alatt a kontralaterális fül általában a betegek körülbelül 20% -ában érintett.
Ban,-ben előrehaladott Ménière-kór, néhány beteg hirtelen földreesésről számol be, bár eszméletvesztés nélkül. Az esés olyan hirtelen történik, hogy a betegnek nincs ideje megkapaszkodni, és bizonyos esetekben valamilyen trauma vagy csonttörés lehet.
Ménière-szindróma kezelése
Ennek a betegségnek a kezelése farmakológiai lehet, amellett, hogy kevés étrendet tartalmaz az étrenden és javítja az egyéb étkezési szokásokat, valamint a szorongásos állapotok szabályozását. Orvosi kezeléssel a betegek 85% -a elfogadhatóan jól kontrollált.
Bár válságokat mutatnak be, ezek ritkábbak, rövidebbek és kevésbé intenzívek, és korlátozás nélkül végezhetik napi tevékenységeiket. Vannak olyan esetek, amelyek kedvező evolúcióval járnak, anélkül, hogy vertiginikus válságokat vagy egyensúlyhiányt szenvednének.
Orvosi kezeléssel a betegek 85% -a elfogadhatóan jól kontrollált.
A betegek körülbelül 15% -a nem reagál a vertigo orvosi kezelésére. Számukra a kezelés intratympanikus gyógyszerekkel (kortikoszteroidokkal vagy gentamicinnel) történhet, amelyeket a korábban lokálisan érzéstelenített dobhártyán keresztül visznek be a belső fülbe. Ha ezek a kezelések kudarcot vallanak, és továbbra is vertiginous válságokat szenvednek, műtéti kezelések jelennek meg.
Ménière-kór műtéti kezelése
A műtét tapasztalataink szerint rövid és hosszú távon is a legjobb eredményt mutatja, bár ezt csak súlyos szociális és/vagy munkaképtelenségben szenvedő egyoldalú esetekben szabad elvégezni. A fogyatékosság annak a ténynek köszönhető, hogy ezeknél a betegeknél a rohamok nagyon intenzívek, hosszúak és gyakoriak (havonta több mint egy).
A műveleteknek két csoportja van:
- Akik megőrzik a hallást: a hallásmegőrzéssel járó technikák a vestibularis ideg szelektív neurectomiai és az endolymphaticus sac elvezetése vagy dekompressziója, hasznos hallással rendelkező betegeknél, még hallókészülékkel is.
- Akik nem tartják meg hallásukat: A labirintektómiát és a transzlabirintusos vestibularis idegszakaszokat csak olyan betegeknél szabad elvégezni, akiknek a betegség már elvesztette hallását.
Előnyben részesítjük a hallás megőrzését, még akkor is, ha ez nem túl jó, mert a betegek kb. 20% -ában a betegség közép- vagy hosszú távon a másik fülre hat.
A hallókészülékek jelezhetik a Ménière-betegség siketlenségét, akár egyoldalúan, akár kétoldalúan, és teljes audiológiai és audioprotetikai vizsgálatot igényelnek a protézis felszerelése előtt.