jobb

Fagyott váll, más néven „ragasztó capsulitis”, olyan állapot, amelyet a váll mozgásának jelentős csökkenése jellemez. Ebben a cikkben elmagyarázzuk, miből áll, annak okát és kezelését.

Mi a tapadó capsulitis?

A váll csontokból, szalagokból, inakból és ízületi folyadékból álló ízület. Mindezek a struktúrák egy kötőszövetben vagy kapszulában „kapszulázódnak”. A vállkapszula fő feladata az ízület védelme és a mozgás megkönnyítése az összes alkotó struktúra közül.

Amikor ez a kapszula megkeményedik és megvastagszik, korlátozza a mozgást csontok, szalagok és inak. Ez az úgynevezett fagyott váll vagy „ragasztó capsulitis”.

A tapadó capsulitis általában nagyon lassan kezdődik és három jól definiált fázisa van amely együttesen legfeljebb 3 évig tarthat:

  • Kezdeti/gyulladásos szakasz: 2-9 hónapig tart. A fájdalom nagyon intenzív, különösen éjszaka. Megkezdődik a mozgáskorlátozás.
  • Közbenső/merevség fázis: 4-12 hónapig tart. A fájdalom csökken. A váll megmerevedik, mozgatása nehezebb.
  • Felbontási fázis/'olvadás': kezd visszanyerni mozgástartományt.

A tapadó capsulitis okai

Ennek a rendellenességnek nincs konkrét oka. Mindazonáltal, számos tényező hajlamosítja a fagyos váll kialakulását:

  • Az immobilizáció időszaka- Törés vagy műtét után történhet. A vállsérülésből való felépülés során is.
  • Szisztémás patológiák: bizonyos betegségek hajlamosak a tapadó kapszulitisz kialakulására, mint például:
    • Cukorbetegség, különösen inzulinfüggő vagy 1. típusú.
    • Hyper vagy hypothyreosis.
    • Szív- és érrendszeri problémák.
    • Tuberkulózis.
    • Parkinson-kór.
  • Kor és nem: 40 évnél idősebb emberek és különösen nők.

Ragasztó capsulitis kezelése

A kezelés attól a fázistól függ, amelyben éppen vagy. Eleinte a prioritás a fájdalom csökkentése és a mozgástartomány lehető legnagyobb mértékű fenntartása. Utána elsőbbség az elveszett mozgástartomány megszerzése.

A leggyakoribb kezelések fagyott váll esetén:

Fizikoterápia

Egy több mint 2000 fagyott vállú betegnél végzett vizsgálat során azt figyelték meg, hogy a betegek javulnak a mozgósítások és gyakorlatok során. Sokkal kisebb százalék javul masszázs, iontoforézis vagy ultrahang után.

Ideális esetben a gyakorlatokat más kezelésekkel kell kombinálni, de az aktív mozgás legyen a fő. Egyéb fizikoterápiás technikák közé tartozik az elektroterápia, a lézer vagy a mélyhő. Az ultrahang nem bizonyítottan csökkenti a fájdalmat vagy javítja a fagyott váll mozgástartományát.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)

Általában orálisan vagy intraartikuláris injekcióként írják fel őket. A fájdalom csökkentésére szolgál, lehetővé téve a váll nagyobb mozgását. Ez ideális az első szakaszban, ahol csökkenteni kívánja a fájdalmat, de fenntartja a mozgástartományt. Ez a hatás azonban csak néhány hétig tart, hosszú távú előnyök nélkül.

Kortikoszteroid injekciók

Ezek az injekciók rövid távon jelentősen csökkentik a fájdalmat, több vállmozgást lehetővé téve. Ez a hatás általában legfeljebb 6 hétig tart, és az első szakaszban a leghatékonyabb.

Adhezív capsulitis műtéti kezelése

Ez az utolsó lépés. Csak azoknál a betegeknél veszik figyelembe, akiknél egy év után sem javult a helyzet konzervatív kezelést végez és súlyos tünetekkel jár. Ha ebben az időszakban javulás tapasztalható, nem szabad műtétet végrehajtani.

Következtetés és ajánlások

Nem tudjuk pontosan, mi okozza a tapadó capsulitist, de vannak olyan tényezők, amelyek hajlamosak a fejlődésére. Általában természetesen javul, bár sokáig tart. Ezért a kezelés célja, hogy ezt a folyamatot a lehető legkevésbé kezelhetővé tegye. Ami több előnyt és kevesebb költséget kínál, az a gyógytornász, a gyógytornász közreműködésével.

Ha gyanítja, hogy fagyott a válla, konzultáljon az elsődleges orvosával értékelésére és a tüneteinek megfelelő kezelési tervre.

  • Van der Zwaal, P. és Van de Laar, S. (2014). A megfagyott váll kezelése. Ortopédiai kutatások és vélemények, 81–90. https://www.dovepress.com/management-of-the-frozen-shoulder-peer-reviewed-fulltext-article-ORR (megtekintve 2019. október 16.).
  • Jewell, D., Riddle, D. és Thacker, L. (2009). A fájdalomcsökkentés valószínűségének megnövekedésével vagy csökkenésével járó beavatkozások ragasztókapszulitiszben szenvedő betegeknél: Retrospektív kohortvizsgálat. Fizikoterápia, 89 (5), 419-429. https://academic.oup.com/ptj/article/89/5/419/2737582 (hozzáférés: 2019. október 16.).
  • Fiziopédia közreműködők. Ragasztó kapszulitisz. Fiziopédia, az utolsó felülvizsgálat dátuma: 2019. augusztus 29. https://www.physio-pedia.com/index.php?title=Adhesive_Capsulitis&oldid=221354 (hozzáférés: 2019. október 16.).
  • Ingraham, P. Frozen Shoulder Guide. Fájdalomtudomány. Frissítve 2019. szeptember 10. Https://www.painscience.com/tutorials/frozen-shoulder.php (megtekintve: 2019. október 16.).

A csuklóízület az, amely összeköti az alkart a kezével, és lehetővé teszi a ...

A fekete íny birtoklása képi és esztétikai problémát jelenthet, amikor mosolyogni kell. Azonban azon túl ...

A kék nevus egyfajta dermatológiai elváltozás, amely viszonylag gyakran jelenik meg. Különböző formájú és méretű lehet, ...

A szubkromiális szindróma a vállat érintő patológiák csoportja. Heves fájdalmat okoz, amely sok esetben ...

A szabadtéri tevékenységek az egyik legegészségesebb módszer a kikapcsolódásra és a szeretteikkel való megosztásra. Nélkül…

Bár lehetetlennek tűnik, létezik ajakrák. Ez egyfajta rosszindulatú daganat, amely ...

A kiadvány tartalma csak tájékoztató jellegű. Soha nem szolgálhatnak a diagnózis megkönnyítésére vagy a szakember munkájának pótlására. Javasoljuk, hogy vegye fel a kapcsolatot megbízható szakemberével.