Fagyott váll, más néven „ragasztó capsulitis”, olyan állapot, amelyet a váll mozgásának jelentős csökkenése jellemez. Ebben a cikkben elmagyarázzuk, miből áll, annak okát és kezelését.
Mi a tapadó capsulitis?
A váll csontokból, szalagokból, inakból és ízületi folyadékból álló ízület. Mindezek a struktúrák egy kötőszövetben vagy kapszulában „kapszulázódnak”. A vállkapszula fő feladata az ízület védelme és a mozgás megkönnyítése az összes alkotó struktúra közül.
Amikor ez a kapszula megkeményedik és megvastagszik, korlátozza a mozgást csontok, szalagok és inak. Ez az úgynevezett fagyott váll vagy „ragasztó capsulitis”.
A tapadó capsulitis általában nagyon lassan kezdődik és három jól definiált fázisa van amely együttesen legfeljebb 3 évig tarthat:
- Kezdeti/gyulladásos szakasz: 2-9 hónapig tart. A fájdalom nagyon intenzív, különösen éjszaka. Megkezdődik a mozgáskorlátozás.
- Közbenső/merevség fázis: 4-12 hónapig tart. A fájdalom csökken. A váll megmerevedik, mozgatása nehezebb.
- Felbontási fázis/'olvadás': kezd visszanyerni mozgástartományt.
A tapadó capsulitis okai
Ennek a rendellenességnek nincs konkrét oka. Mindazonáltal, számos tényező hajlamosítja a fagyos váll kialakulását:
- Az immobilizáció időszaka- Törés vagy műtét után történhet. A vállsérülésből való felépülés során is.
- Szisztémás patológiák: bizonyos betegségek hajlamosak a tapadó kapszulitisz kialakulására, mint például:
- Cukorbetegség, különösen inzulinfüggő vagy 1. típusú.
- Hyper vagy hypothyreosis.
- Szív- és érrendszeri problémák.
- Tuberkulózis.
- Parkinson-kór.
- Kor és nem: 40 évnél idősebb emberek és különösen nők.
Ragasztó capsulitis kezelése
A kezelés attól a fázistól függ, amelyben éppen vagy. Eleinte a prioritás a fájdalom csökkentése és a mozgástartomány lehető legnagyobb mértékű fenntartása. Utána elsőbbség az elveszett mozgástartomány megszerzése.
A leggyakoribb kezelések fagyott váll esetén:
Fizikoterápia
Egy több mint 2000 fagyott vállú betegnél végzett vizsgálat során azt figyelték meg, hogy a betegek javulnak a mozgósítások és gyakorlatok során. Sokkal kisebb százalék javul masszázs, iontoforézis vagy ultrahang után.
Ideális esetben a gyakorlatokat más kezelésekkel kell kombinálni, de az aktív mozgás legyen a fő. Egyéb fizikoterápiás technikák közé tartozik az elektroterápia, a lézer vagy a mélyhő. Az ultrahang nem bizonyítottan csökkenti a fájdalmat vagy javítja a fagyott váll mozgástartományát.
Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
Általában orálisan vagy intraartikuláris injekcióként írják fel őket. A fájdalom csökkentésére szolgál, lehetővé téve a váll nagyobb mozgását. Ez ideális az első szakaszban, ahol csökkenteni kívánja a fájdalmat, de fenntartja a mozgástartományt. Ez a hatás azonban csak néhány hétig tart, hosszú távú előnyök nélkül.
Kortikoszteroid injekciók
Ezek az injekciók rövid távon jelentősen csökkentik a fájdalmat, több vállmozgást lehetővé téve. Ez a hatás általában legfeljebb 6 hétig tart, és az első szakaszban a leghatékonyabb.
Adhezív capsulitis műtéti kezelése
Ez az utolsó lépés. Csak azoknál a betegeknél veszik figyelembe, akiknél egy év után sem javult a helyzet konzervatív kezelést végez és súlyos tünetekkel jár. Ha ebben az időszakban javulás tapasztalható, nem szabad műtétet végrehajtani.
Következtetés és ajánlások
Nem tudjuk pontosan, mi okozza a tapadó capsulitist, de vannak olyan tényezők, amelyek hajlamosak a fejlődésére. Általában természetesen javul, bár sokáig tart. Ezért a kezelés célja, hogy ezt a folyamatot a lehető legkevésbé kezelhetővé tegye. Ami több előnyt és kevesebb költséget kínál, az a gyógytornász, a gyógytornász közreműködésével.
Ha gyanítja, hogy fagyott a válla, konzultáljon az elsődleges orvosával értékelésére és a tüneteinek megfelelő kezelési tervre.
- Van der Zwaal, P. és Van de Laar, S. (2014). A megfagyott váll kezelése. Ortopédiai kutatások és vélemények, 81–90. https://www.dovepress.com/management-of-the-frozen-shoulder-peer-reviewed-fulltext-article-ORR (megtekintve 2019. október 16.).
- Jewell, D., Riddle, D. és Thacker, L. (2009). A fájdalomcsökkentés valószínűségének megnövekedésével vagy csökkenésével járó beavatkozások ragasztókapszulitiszben szenvedő betegeknél: Retrospektív kohortvizsgálat. Fizikoterápia, 89 (5), 419-429. https://academic.oup.com/ptj/article/89/5/419/2737582 (hozzáférés: 2019. október 16.).
- Fiziopédia közreműködők. Ragasztó kapszulitisz. Fiziopédia, az utolsó felülvizsgálat dátuma: 2019. augusztus 29. https://www.physio-pedia.com/index.php?title=Adhesive_Capsulitis&oldid=221354 (hozzáférés: 2019. október 16.).
- Ingraham, P. Frozen Shoulder Guide. Fájdalomtudomány. Frissítve 2019. szeptember 10. Https://www.painscience.com/tutorials/frozen-shoulder.php (megtekintve: 2019. október 16.).
A csuklóízület az, amely összeköti az alkart a kezével, és lehetővé teszi a ...
A fekete íny birtoklása képi és esztétikai problémát jelenthet, amikor mosolyogni kell. Azonban azon túl ...
A kék nevus egyfajta dermatológiai elváltozás, amely viszonylag gyakran jelenik meg. Különböző formájú és méretű lehet, ...
A szubkromiális szindróma a vállat érintő patológiák csoportja. Heves fájdalmat okoz, amely sok esetben ...
A szabadtéri tevékenységek az egyik legegészségesebb módszer a kikapcsolódásra és a szeretteikkel való megosztásra. Nélkül…
Bár lehetetlennek tűnik, létezik ajakrák. Ez egyfajta rosszindulatú daganat, amely ...
A kiadvány tartalma csak tájékoztató jellegű. Soha nem szolgálhatnak a diagnózis megkönnyítésére vagy a szakember munkájának pótlására. Javasoljuk, hogy vegye fel a kapcsolatot megbízható szakemberével.
- A mell meszesedésének tünetei, okai és kezelése - Jobb az egészséggel
- A vulvitis 5 oka és 5 tünete - Jobb az egészséggel
- Az epeiszap okai, tünetei, kezelése és egészségi veszélyei Crystal Man
- A hasi tojás fogyasztása gyermekeknél, okai és kezelése Kompetens az iLive egészségével kapcsolatban
- A rosaceás okai és tünetei - jobb az egészséggel