A terhesség alatti súlygyarapodás és a csecsemő születési súlyának összefüggése - cikkek -

Bevezetés

A felnőttkori betegségek magzati eredetét vagy a prenatális programozást az elmúlt két évtized során sok tanulmányozás tárgyát képezte. Megalapozott bizonyítékok támasztják alá a Barker et al. amely szerint a terhesség alatti alultápláltság és az alacsony születési súly felnőttkorban növeli a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Valójában az alultápláltság perinatális káros hatásai a hosszú távú egészségre megegyezhetnek vagy meghaladhatják a sok felnőttkorban mért hagyományos kockázati tényező hatását. Tekintettel az elhízás növekvő gyakoriságára, Barrer eredeti hipotézisének egy változatát feltételezték, amely szerint a terhesség alatti túlevés és a magas születési súly elhízást és rendellenességeket okozhat a felnőttnél. E gondolat szerint a terhesség alatti túlsúly vagy az anya súlygyarapodása a magzat fejlődése során megzavarja az intrauterin környezetet, és állandó változásokat idéz elő a hipotalamuszban, a hasnyálmirigy-szigetecske sejtjeiben, a zsírszövetben vagy más rendszerekben.

Az állatokon végzett kutatások kísérleti alapot nyújtottak ehhez a hipotézishez; Govek az étrendre érzékeny nőstény patkányokat standard vagy magas energiájú étrenden tanulmányozta a vemhesség előtt és alatt. A magas kalóriatartalmú étrendben részesülő anyák utódai nagyobb súlyt kaptak, és magasabb volt a leptin-koncentrációjuk, mint a szokásos étrendben részesülő anyák utódaiban, bár mindkét csoport gyermekei azonos étrendet kaptak. Férfiaknál a magas születési súly megjósolja a testtömeg-indexet (BMI) és a kedvezőtlen egészségügyi eredményeket az élet későbbi szakaszaiban.

Általában a megfigyelési vizsgálatok eredményei közvetlen összefüggéseket mutattak ki az anya testtömege vagy a terhesség alatti súlygyarapodás és a gyermek születési súlya vagy zsírossága között. Másrészt az anya zsírossága szorosabban kapcsolódik a születéskor vagy gyermekkorban mért súlyhoz. Ezeknek az egyének közötti összehasonlítással végzett vizsgálatoknak azonban alapvető korlátai vannak, különösen a genetikai és környezeti zavaró tényezők miatt. Például az anya túlzott súlygyarapodása összefüggésben lehet a magas születési súlygal, egyszerűen azért, mert az anya megosztja gyermekével az elhízással kapcsolatos géneket. Ezért a szerzők az anya súlygyarapodása, a terhesség alatti túlevés mértéke és a születési súly közötti összefüggést vizsgálják meg a születési nyilvántartás állami szintű adatai alapján, ami lehetővé tette az azonos terhességek több terhességének eredményeinek összehasonlítását. anya. Ez a tantárgyon belüli tervezés a genetikai, társadalmi-gazdasági és egyéb egyéni jellemzők lehetséges zavaró tényezőinek csökkentését vagy megszüntetését szolgálja.

Mód

Ebben a populációs kohorsz vizsgálatban a létfontosságú születési statisztikákat alkalmazták az összes olyan születés megvizsgálására, amelyet 1989. január 1. és 2003. december 31. között regisztráltak Michiganben és New Jersey-ben (USA). A minta egynél több egyszerű szállítással rendelkező nőkből állt, akik megjelentek az adatbázisban; A 37 hétnél rövidebb, vagy 41 vagy annál hosszabb terhességet kizárták; anyai cukorbetegség, születési súly ♦ Fordítás és objektív összefoglalás: Dr. Marta Papponetti