Egészségügyi blog

  • divertikuláris

    Vastagbél divertikuláris betegség: tünetek és kezelés

    Szerző

    Pollastri, Emilio Általános sebészet, koloproktológia

    Általában tünetmentes és jóindulatú, de a szövődmények elkerülése érdekében kezelni kell. Dr. Emilio Pollastri, a Koloproktológiai és Általános Sebészeti Szolgálat tagja Gamma Group, elmélyül e patológia tüneteiben és kezeléseiben, amely gyakori konzultációkat generál.

    A vastagbél divertikuláris betegség gyakori betegség a közösségünkben, lehetőleg az 50 év feletti lakosság körében, növelve annak előfordulását az életévekkel.

    Általában tünetmentes és jóindulatú. Tünetivé válik, ha bonyolulttá válik: akut formában (akut divertikulitisz) és krónikus formában (krónikus divertikulitisz). Ezek a szövődmények súlyosbítják a betegséget.

    A vastagbél divertikulák eredete lehet veleszületett, amikor a jobb vastagbelet érintik és ritkák és a megszerzett forma, amelyek a baloldalra hatnak és a leggyakoribb formát alkotják. Ez a veleszületett vagy megszerzett vastagbélfal megváltoztatása (az endokolonikus hipertónia miatt), amely kis sacculációkat vagy galambfészkeket eredményez, nagyon gyenge falakkal, és egy kis nyíláson keresztül kommunikál a vastagbélfénnyel.

    Ezek a vastagbél diverticulák megfertőződhetnek (akut fertőzés), akut diverticulitist generálva, olyan tünetekkel, mint a bal oldali iliac fossa fájdalma, székrekedés, émelygés, hányás és láz, ez vastagbél mikro perforációjával járó gyulladás, amely tályogokat generál a hasban, a vastagbél közelében vagy a medencében. Az antibiotikumos kezelés, a pihenés, az étrend és a tályogok perkután elvezetése megoldhatja ezt a helyzetet. Ha a vastagbélperforáció makróperforáció, és a klinikai megjelenése egy akut perforatív has (generalizált peritonitis), akkor azonnal műtéti kezelésre van szükség.

    "A vastagbél divertikuláris betegsége jóindulatú, amikor komplikálódik, nagyon súlyos lehet (...)"

    A vastagbél divertikulák krónikus fertőzései (krónikus divertikulitisz) esetén a páciensnek többször előfordulnak fájdalom epizódjai, székrekedés vagy hasmenés, hasi kellemetlenség stb. Ezek az epizódok időszakosan megismétlődnek, és más szövődményekkel járhatnak, például a következőkkel:

    • Fistulák a szomszédos szervekkel (colo hólyagfistula).
    • Bélelzáródás.
    • Bélvérzés.
    • Soha vastagbélrákkal: a vastagbél divertikuláris betegsége nem pre-neoplasztikus betegség.

    Ezek a betegek klinikai fejlődésüktől függően reagálhatnak az orvosi kezelésre vagy műtétre szorulhatnak.

    A kezelés mindig szakembernek kell irányítania. A terápia változó és a klinikai formához képest. Tünetmentes előadások esetén az étrend-higiéniai ellátás elegendő. Akut formában a kezelés lehet a betegség stádiumától függően orvosi vagy műtéti. Krónikus formában a diéta, bél antibiotikumok, gyulladáscsökkentők és görcsoldók gyógyszeres terápiája nagyon hasznos lehet, kudarcuk műtéti kezelést igényel.

    A vastagbél divertikuláris betegsége a jóindulatú betegség, amikor bonyolulttá válik, nagyon súlyos betegséggé válik, jelentős morbiditással és mortalitással. A szövődmények százalékos aránya azonban alacsony a Colonic Diverticula által érintett betegek számához viszonyítva.