Ide tartoznak a cukorbetegség, a hangulati rendellenességek és más krónikus betegségek elleni gyógyszerek.

Péntek, március 2 (HealthDay News) - Az amerikaiak milliói által alkalmazott hangulati rendellenességek, magas vérnyomás, cukorbetegség és más krónikus betegségek gyógyszereinek egészségtelen mellékhatása lehet: súlygyarapodás.

hangulati rendellenességek

Bár vannak lehetőségek bizonyos típusú gyógyszerekre, a gyógyszerek beállítása nem olyan egyszerű kérdés, mint azok megváltoztatása - magyarázta Ryan Roux, a houstoni Harris megyei körzeti kórház gyógyszerészeti igazgatója.

Az 1990-es évek végén Dr. Lawrence Cheskin kezdeti kutatásokat végzett a vényköteles gyógyszerekről és az elhízásról.

"Egyes gyógyszerek korai és észrevehető különbségeket okoznak, ami a betegek rendkívül éhes, míg másokkal a változások finomabbak. Néhány hónapig szeded őket, és tíz kilót szedsz" - mondta Cheskin, aki most a Központ igazgatója. Johns Hopkins Súlykezelő Központ Baltimore-ban.

A figyelem felkeltése érdekében Roux és gyógyszerészcsoportja összeállította a "súlyt növelő" és "semleges vagy súlycsökkentő" gyógyszerek listáját.

Között antidepresszánsok amelyek elősegítik a súlygyarapodást, a Paxil (Paroxetin), Zoloft (Sertraline), Amitriptilin (Elavil) és Remeron (Mirtazapin).

A Wellbutrin (bupropion) és a Prozac (fluoxetin) súlysemleges vagy súlycsökkentő gyógyszereknek számít.

"Általánosságban elmondható, hogy az idősebb antidepresszánsok nagyobb valószínűséggel okoznak súlygyarapodást, mint az újabb SSRI-k [szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók]" - mondta Cheskin.

A a hangulati rendellenességek gyógyszerei amelyek súlygyarapodást okozhatnak, a Clozaril (klozapin), a Zyprexa (olanzapin), a Risperdal (risperidon) és a Seroquel (kvetiapin) antipszichotikumok. A lítium, a valproinsav (Depakote) és a karbamazepin (Tegretol) szintén súlygyarapodást okozhatnak.

A hormonális hatású gyógyszerek, mint például az antipszichotikumok és a szteroidok, a súlygyarapodás fő bűnösök között vannak - jegyezte meg Cheskin. "Hatással vannak az agyra, és az étvágykontroll nagyrészt agyi funkció. Éhesebbé tesznek" - mondta.

Mindkét szakértő egyetértett abban, hogy gyakran előfordul, hogy a vényköteles gyógyszerek nem tapadnak tökéletesen, függetlenül a beteg súlyára gyakorolt ​​hatásuktól.

Roux megjegyezte, hogy az antipszichotikumok használata kihívást jelent, hogy ha az emberek jobban érzik magukat, akkor leállíthatják a szedését. Amikor olyan gyógyszerek, mint a Zyprexa (skizofrénia és bipoláris rendellenesség esetén alkalmazzák) kiló vagy több kiló súlygyarapodást okoznak, ez a kezelés betartásának újabb gátja.

Között vérnyomáscsökkentő amelyek súlygyarapodást okozhatnak: Lopressor (metoprolol), Tenormin (atenolol), Inderal (propranolol), Norvasc (amlodipin) és klonidin (Catapres).

Cheskin megjegyezte, hogy az étrendi változások ellensúlyozhatják ezeknek a gyógyszereknek a hatását. "Javaslom a rost- és víztartalom növelését, valamint a kalóriasűrűség csökkentését. A kalóriákat ossza el több étkezés alkalmával, napi öt vagy hat alkalommal, ahelyett, hogy mindet elfogyasztaná vacsoránál.".

A kortikoszteroidok mint a prednizon és a metilprednizolon fontosak olyan állapotok kezelésében, mint a reumás ízületi gyulladás, az asztma és a rák egyes típusai, de elhíresültek a súlygyarapodás okán.

"A szteroidok a zsír felhalmozódásához vezetnek" - mondta Roux. A plusz súly a csomagtartó körül rakódhatott le, mondta, és az emberek gyakran visszatartanak sót és folyadékot.

Ahelyett, hogy abbahagyná a gyógyszer szedését, Cheskin azt tanácsolta, "beszéljen orvosával, hogy van-e alternatíva. A szteroidok lehetőséget nyújtanak arra, hogy minden másnap, vagy kisebb adagokban vegyék be őket. De ha szükség van rájuk, akkor valóban nincs helyettesítő gyógyszer szteroidokra ".

A cukorbetegség elleni gyógyszerek, beleértve az orális gyógyszereket, például az Actos (pioglitazone) és az Amaryl (glimepirid), elősegíti a súlygyarapodást, csakúgy, mint az inzulin.

"Az inzulinnal nem tudja, melyik következik először" - mondta Cheskin. "Az elhízottak cukorbetegekké válnak, és a cukorbetegek olyan mechanizmusokkal rendelkeznek, amelyek kevésbé érzékenyek az étrendi változásokra".

Súlycsökkentő vagy nincs különbség alternatívája az orális diabéteszes gyógyszereknek: Byetta (exenatid), Januvia (szitagliptin), Symlin (pramlintid), Precose (akarbóz) és metformin (Biguanides).

A epilepszia elleni gyógyszerek megakadályozza a rohamokat. Néhány, például a karbamazepin és a Neurontin (gabapentin) súlygyarapodást okozhat. Lehetséges alternatívák a Lamictal (lamotrigin), a Topamax (topiramát) és a Zonegran (zonisamid).

Roux szerint azok a nők, akik fogamzásgátló tablettákat szednek, "nagy súlyt is kaphatnak".

A súlysemleges gyógyszerekre való áttérés nem mindenki számára való - figyelmeztette Roux.

"Különböző hatásmechanizmusaik vannak, és talán az adott betegség állapotát nem lehet ellenőrizni" - mondta. "Első és legfontosabb az a betegségállapot, amely a legnagyobb életmódbeli problémákat okozza. Ezt kell először figyelembe venni.".

Az embereknek beszélniük kell egészségügyi szolgáltatóikkal, ha a súlygyarapodás zavarja őket - mondta Roux.

"Arra biztatom a betegeket, hogy először beszéljenek a gyógyszerésszel, hogy ne önkényesen állítsák le a gyógyszert a következő [orvosi] kinevezésük előtt" - tanácsolta Roux. "Sem a betegnek, sem a szolgáltatónak nem szabad vonakodnia a beavatkozástól, hogy gyógyszerekkel elérjék az adott ember kényelmi szintjét.".

Cheskin hozzátette, hogy "az elhízást okozó környezeti tényezőkre fordított teljes figyelem mellett az emberek nem biztos, hogy tudják, hogy az általunk felírt gyógyszerek nem segíthetnek, és valakit rossz irányba terelhetnek".