MADRID, 3 (EUROPA PRESS)

megelőzésének

A májsejtekkel és az immunsejtekkel kölcsönhatásba lépő vérlemezkék fontos szerepet játszanak a zsírmájbetegség, az alkoholmentes zsírmájgyulladás és a májrák kialakulásában - derül ki a németországi Heidelberg-i Német Rákkutató Központ (DKFZ) tudósaiból. A svájci Zürichi Egyetem és az egyetemi kórház most kiadványként jelenik meg. A tudósok új megközelítéseket is kifejlesztettek a gyógyszerek alkalmazásával a zsíros májbetegségek kialakulásának ellenőrzésére, amelyek hosszú távon megakadályozzák a májrákot.

Az alkoholmentes zsírmájbetegség a nyugati iparosodott országokban a leggyakoribb krónikus májbetegségek közé tartozik, és az arány az újonnan iparosodott országokban is gyorsan növekszik. Szakértők becslései szerint a világ népességének körülbelül 30-40 százaléka fejleszti ezt a májbetegséget. Az Egyesült Államokban ez az állapot a májátültetések leggyakoribb indikációjává válik. A mai napig nincs hatékony orvosi kezelés erre vonatkozóan, és a kezelési ajánlások általában az étrend megváltoztatását és a fizikai testmozgást jelentik.

A zsíros májbetegségek fő kockázati tényezői az elhízás, különösen a hasi (zsigeri) zsírfelesleggel és a 2-es típusú cukorbetegséggel kapcsolatos problémák. Az étrend és a fizikai aktivitás hiánya azonban csak a betegség egyik aspektusa, amint azt egy Mathias Heikenwlder, a Heidelbergi Német Rákkutató Központ (DKFZ) és Achim Weber, a zürichi egyetemi kórház.

Annak érdekében, hogy a zsírmájbetegség májgyulladássá válhasson, specifikus immunsejteknek kell behatolniuk a májba. De mi vonzza őket? "Most mutattuk be először, hogy a vérlemezkék kulcsszerepet játszanak ebben a folyamatban" - mondja Heikenwlder.

A közelmúltig csak a vérlemezkék voltak felelősek a véralvadásért és a sebgyógyulásért, de a kutatók egyre több bizonyítékot találtak arra, hogy számos betegség folyamatában és a rák kialakulásában is részt vesznek. Heikenwlder és kollégái most kimutatták, hogy a magas vérlemezke-szint megtalálható a magas zsírtartalmú étrendet fogyasztó rágcsálók májában. Hasonló megfigyeléseket tettek alkoholmentes zsírmájbetegségben szenvedőknél is.

Amikor a rágcsálókat antikoaguláns szerekkel kezelték, a vérlemezkéket is befolyásoló „Aspirin” és klopidogrel, a tizenkét hónapon át tartó zsírtartalmú ételek mellett csökkent a behatoló vérlemezkék száma és a máj gyulladásos immunsejtjeinek száma. A tudósok ugyanazt a hatást érték el, amikor kísérleti állataiknak újabb antikoagulánst adtak, amely specifikusan csak a vérlemezkefunkciót gátolja (tikagrelor). "Bár az egerek elhízottak, nem alakultak ki zsírmájbetegségek és májrák" - összegzi Heikenwlder.

MAKROPHÁZÁK AZ INVASZÍV PLATELETEK FELVÉTELÉNEK MÁJBŰNÉBEN

A kutatók a májban található speciális makrofágokat, az úgynevezett Kupffer-sejteket azonosították a vérlemezkék májba történő toborzásának bűnöseként. Ezenkívül kulcsfontosságúnak tűnik a behatoló vérlemezkéknek a máj Kupffer-sejtekhez való tapadásához, amelyek két különböző molekuláris "dokkolóhelyen" fordulhatnak elő.

Ebben a dokkolási manőverben fontos szerepet játszik a vérlemezke felszíni membránján található specifikus GPIbalfa nevű glikoprotein. Amikor a tudósok antitestet alkalmaztak a GPIbalfa blokkolására, csökkent a májban a gyulladásos immunsejteket toborzó kémiai hírvivők száma. Később a májgyulladás is lecsökkent.

A Heikenwlder és a Weber csapat kutatóinak jelenlegi munkája hozzájárul a zsírmájbetegségek megértésének javításához. Heikenwlder megjegyzi: "Eredményeink alapján most új megközelítéseket lehet kidolgozni a zsíros májbetegségek kezelésére, amint azt egérkísérleteink során már bizonyítottuk." Azt állítja, hogy érzékelhető például az aktív vérlemezkék számának csökkentése zsírmájbetegség esetén, vagy megakadályozni azok kötődését és ezáltal a gyulladásos immunsejtek toborzását.

Ez például antikoagulánsok vagy antitestek beadásával érhető el a GPIbalfa-val szemben. Egy kísérleti tanulmány során a tudósok megállapították, hogy a zsíros májbetegségben szenvedő betegek vérhígítóval történő kezelése a májban a zsír arányának és a szerv méretének csökkenéséhez vezet. Heikenwlder elképzelése az, hogy kifejezetten befolyásolja és megvédi a májat, mint az anyagcsere központi szervét. "Ha meg tudjuk szakítani a gyulladásos folyamatok körforgását, segíthetünk az érintett embereknek csökkenteni a zsírmájbetegség által kiváltott májrák kockázatát" - hangsúlyozza.

A zsírmájbetegség olyan állapot, amikor a felesleges zsír felhalmozódik a májsejtekben, de az érintett emberek gyakran nincsenek tisztában vele. Ez azonban nem más, mint ártalmatlan. A zsírmájbetegség kórokozó változásokkal a máj gyulladásává válhat, az alkoholmentes steatohepatitisnek (NASH) nevezett állapot, amely végső soron a máj cirrózisához vezethet.

Cirrhosisban a májsejtek elpusztulnak, és helyüket hegszövet váltja fel; a szerv addig összehúzódik, amíg már nem tud megfelelően működni. Ugyanakkor megnő a májrák kialakulásának kockázata. Ezenkívül a zsírmájbetegség befolyásolja a test teljes anyagcseréjét, és növeli az emberek kockázatát a 2-es típusú cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek szempontjából.