Index

  1. Mit csinál más nevek?
  2. Mi a vese angiomyolipoma?
  3. Mi okozza azt?
  4. Melyek a vese angiomyolipoma tünetei?
  5. Hogyan lehet felismerni?
  6. Mi az ajánlott kezelés?

Mit csinál más nevek?

ICD-9: 223,0

ICD-10: D30.0

Mi a vese angiomyolipoma?

A vese angiomyolipoma ez egy jóindulatú daganat, amely a hamartomák csoportjába tartozik, a vesében található.

vese

A daganatot érett zsírszövet, rugalmas rostok nélküli erek és simaizomrostok kötegei alkotják.

A daganatok mérete változó, átmérője elérheti a 20 cm-t is.

Mi okozza azt?

Bár egészséges betegeknél megjelenhet, ez a daganat gyakran tuberous sclerosis vagy Bourneville-kór társul (az esetek 80% -a).

A gumós szklerózis a phakomatosis (tuberous sclerosis, neurofibromatosis, Von Hippel-Lindau-kór stb.) Csoportjába tartozik, örökletes betegségek, amelyekre a bőr, a szem vagy a központi idegrendszer veleszületett deformációi jellemzők.

Ha ezekhez a betegségekhez társul, kétoldali angiomyolipoma általában (mindkét vesében) előfordul, míg a többi esetben általában egyoldalú és nagyobb méretet ér el.

40-50 év közötti nőknél gyakrabban fordul elő

Melyek a vese angiomyolipoma tünetei?

Általában nem okoz tüneteket. Ha megjelenik, általában:

  • láz
  • hasi fájdalomhoz hasonló kényelmetlenség (beleértve a tapintható masszát is, ha megérinti a hasat).
  • vér vizeléskor (hematuria)
  • artériás magas vérnyomás

Az esetek mintegy 25% -át spontán repedés bonyolítja, ami spontán retroperitoneális vérzést eredményez (Wünderlich-szindróma)

Hogyan lehet felismerni?

Általában nehéz diagnosztizálni, mivel nem gyakori, és a legtöbb esetben nem okoz tüneteket.

A diagnózis megerősítésére számítógépes axiális tomográfiát és ultrahangot használnak ezen elváltozások magas zsírtartalmának kimutatására.

Mi az ajánlott kezelés?

A kezelés a daganat méretétől függ, és attól függően, hogy az idővel stabil marad-e, vagy tovább növekszik. Az előző jellemzőktől függően lehetséges a várandós hozzáállás vagy a daganat eltávolítása érdekében beavatkozás. Beavatkozáskor néha az egész vesét el kell távolítani, ha a sérülés nagy.

4 cm átmérőnél nagyobb vagy növekvő daganatok esetén ajánlott sebészeti úton eltávolítani őket, vagy beavatkozó radiológiai módszerrel embolizálni őket, mivel gyakrabban fejlődnek ki más tünetek vagy vérzés megjelenéséig.

A legfeljebb 4 cm-es izolált és tünetmentes elváltozások periodikusan monitorozhatók ultrahanggal vagy CT-vel 6 havonta vagy évente.

Kétoldali daganatok vagy egy vesék esetén először meg kell fontolni, hogy milyen vesefunkciós tartalék van, mielőtt eldöntenénk annak eltávolítását, hogy elkerüljük a későbbi veseelégtelenség problémáit.