A alacsony vérnyomás vagy hipotenzió azt jelenti, hogy a vérnyomás tartósan alacsonyabb a normál értéknél. Bár általában jót tesz az egészségének alacsony vagy alacsony vérnyomás, túl alacsony vérnyomás esetén ez a test létfontosságú szerveinek véráramlásának csökkenését, ájulást és szédülést okozhat, mint az alacsony nyomás tüneteit.

bupa

CIKKMUTATÓ

Az alacsony vérnyomásról

A vérnyomás annak az erőnek a mértéke, amelyet a vér kifejt az artériák falain, miközben a szív az egész testet szivattyúzza. A test különböző mechanizmusokat alkalmaz a vérnyomás szabályozására és annak biztosítására, hogy korlátozott tartományban maradjon.

A vérnyomást két számban fejezik ki, például 120/80 Hgmm (milliméter higany). Ezek a számok a maximális vérnyomást mutatják, amikor a szív összehúzódik, és a minimális nyomást az ütés és az ütés között.

Normális esetben jó, ha alacsony vagy a lehető legalacsonyabb a vérnyomása (kevesebb, mint 120/80 Hgmm), mivel csökkentheti bizonyos betegségek esélyét.

Ha a vérnyomása túl magas, akkor bizonyos betegségek, például a szívkoszorúér-betegség és a szívroham kockázata nagyobb. Ezért általában jó, ha alacsony vagy lehetőleg alacsony a vérnyomása, mivel csökkentheti ezeknek a betegségeknek az esélyét. Mindig jobb, ha alacsony vérnyomás van, és a felnőttek számára az ideális vérnyomás kevesebb, mint 120/80 Hgmm.

Mi történik, ha alacsony a vérnyomás?

Ha a vérnyomása a szokásosnál jobban csökken, a létfontosságú szervek, például az agy és a tüdő véráramlása korlátozható. Ezekben az esetekben az alacsony nyomás olyan tüneteket okoz, amelyek ájulást, szédülést, fejfájást stb.

Az alacsony vérnyomás esetében nincs elismert paraméter. Ha az első számjegy (a szisztolés vérnyomás) van kevesebb, mint 100, az orvos alacsonynak tarthatja. A 100-nál alacsonyabb alacsony vérnyomásértékek néhány ember számára teljesen normálisak lehetnek, míg másoknál az alacsony vérnyomás tünetei sokkal magasabb szinten jelentkezhetnek. Ez az egyes tényezőktől is függ: az alacsony vérnyomás gyakoribb fiatal nőknél és főleg terhes nőknél.

Az alacsony vérnyomás nem betegség, hanem fizikai állapot, amelyet sok ember, különösen a nők és a fiatalok természetüknél fogva és idiopátiásan (vagyis ismeretlen eredetűek) szenvednek. Az alacsony vérnyomás csak akkor tekinthető problémának, ha a tünetek szélsőséges esetekben jelentkeznek.

Melyek az alacsony vérnyomás tünetei?

Ha rendszeresen alacsony a vérnyomása, vagyis ha 90/60 vagy annál alacsonyabb a vérnyomása, akkor valószínűleg nem lesz tünete, ezért ne aggódjon emiatt.

Azonban, ha alacsony vérnyomása van, amely a szokásosnál jobban csökken, az olyan tünetekhez vezethet, mint:

  • szédülés és szédülés
  • elhalványul
  • nehéz légzés
  • mellkasi fájdalom
  • hideg kezek és lábak
  • szívdobogásérzés (érezheti, hogy a szíve gyorsabban ver)

Forduljon háziorvosához, ha szédülése, ájulása, légszomja, mellkasi fájdalma, hideg kezei és lábai vagy szívdobogása van.

Ha alacsony a vérnyomása, akkor főleg ezeket a tüneteket érezheti felálláskor, általában az első másodpercekben vagy percekben. Ezt nevezzük poszturális hipotenziónak vagy ortosztatikus hipotenziónak. Ha általában tünetei vannak nagy mennyiségű étel elfogyasztása után, ezt étkezés utáni hipotenziónak nevezik.

Ha az alacsony vérnyomás ezen tünetei bármelyikét észleli, konzultáljon háziorvosával, hogy mit tegyen az alacsony vérnyomás esetén.

Az alacsony vérnyomás okai

Ha a vérnyomását alacsony nyomásnak minősítették, de nincsenek tünetei, akkor nem valószínű, hogy ez alapprobléma, és ez a normális vérnyomása.

Bárki tapasztalhatja a hirtelen vérnyomásesést, amely tüneteket okoz, például ájulást. Számos olyan tényező lehet az alacsony vérnyomás oka, amely ezt a csökkenést okozza, például hosszú ideig forró környezetben való állása, súlyos fájdalmai és erős érzelmek. Ha testtartási hipotenzióban szenved, teste nem reagál elég gyorsan, amikor feláll, és emiatt a vér lefolyik a lábába. Az étkezés utáni hipotenzió akkor fordul elő, amikor a táplálék elfogyasztása után a vér az emésztőrendszerébe áramlik, de a test nem reagál normálisan a vér többi részének vérnyomásának fenntartására. Mindkét esetben általában rövid és ideiglenes vérnyomásesést okoznak, és az alacsony nyomás hamarosan stabilizálódhat.

Ha azonban alacsony a vérnyomása, amely rendszeresen tüneteket okoz, ez azt jelenti, hogy a szervezetben a vérnyomást szabályozó mechanizmusok nem úgy működnek, ahogy kellene, és az alacsony nyomás oka.

Miért csökken a nyomás és milyen tényezők okozhatják? Az alacsony vérnyomást a következők okozhatják:

  • Sérülések, égési sérülések és kiszáradás - mindezek csökkenthetik a vér vérmennyiségét a testben, alacsony vérnyomást okozva
  • A szívbetegségek, például a szívelégtelenség, a szívroham és az aritmia miatt a szív nem tud hatékonyan pumpálni
  • Magas vérnyomás: Azok az emberek, akiknek gyakran magas a vérnyomása, azt tapasztalják, hogy a vérnyomásuk nagyobb valószínűséggel a magastól az alacsonyig terjed. A magas vérnyomást (magas vérnyomást) kezelő gyógyszerek, különösen a vízhajtóknak és alfa-blokkolóknak nevezett gyógyszerek, néha rendkívül alacsony vérnyomáshoz vezethetnek
  • Az idegrendszerrel kapcsolatos betegségek, például Guillain-Barre szindróma, cukorbetegség és Parkinson-kór befolyásolják, hogy a test hogyan reagál a testtartás változására
  • Kor: az életkor előrehaladtával nagyobb valószínűséggel fordul elő hipotenzió

Alacsony vérnyomás diagnózis

A háziorvos megkérdezi Önt az alacsony vérnyomás tüneteiről és arról, hogy mikor jelentkezik, hogy megtudja, mi okozza az alacsony vérnyomást. Megvizsgálják Önt, és kérdéseket tesznek fel Ön számára a kórtörténetével kapcsolatban, valamint arról, hogy létezik-e alacsony vérnyomású családtörténet.

Orvosa vérnyomásmérő készülék segítségével mérni fogja a vérnyomását. Ez általában egy digitális és automatikus eszköz, amely egy szalaghoz rögzített monitorból áll, amely a felkar köré van tekerve. Az orvos megnyom egy gombot a sáv felfújásához, és ez lassan automatikusan leereszkedik. A mandzsettában lévő érzékelő érzékeli a vérnyomását, és az eredmény megjelenik a monitoron, ahol láthatja, hogy alacsony-e.

Ha tünetei vannak testtartás által bekövetkezett vérnyomáscsökkenés, Orvosa mérheti a vérnyomás változását is, amikor felállt ülve vagy fekve. Lehet, hogy lejtős tesztre is irányítanak. Ez egy kórházban történik, és lassan az asztalra támaszkodik, miközben figyelemmel kíséri a vérnyomását és a pulzusát.

Ha tünetei vannak étkezés utáni hipotenzió a vérnyomását étkezés előtt és után mérik. Szükség lehet más vizsgálatokra is, attól függően, hogy milyen alacsony vérnyomás tünetei vannak, és attól, hogy az orvos gyanítja, miért okozhatja az alacsony vérnyomást.

Alacsony vérnyomás kezelés

Nem valószínű, hogy szüksége lesz kezelésre, ha a vérnyomása természetesen alacsony, és nincsenek hipotenziós tünetei.

Ha tünetei vannak, a kezelése az alacsony vérnyomás okától függ. Például, ha magas vérnyomásra szed gyógyszert, és ez túl alacsonyra csökkenti a vérnyomását, orvosa megváltoztathatja alacsony vérnyomású gyógyszerét. Hasonlóképpen, háziorvosa ellenőrizni fogja, hogy bármilyen más alapbetegségben, például cukorbetegségben vagy Parkinson-kórban megfelelő kezelést kap-e. Szükség esetén szakemberhez fordulhatnak, különösen, ha olyan tünetei vannak, mint az ájulás.

Mit tehet, ha alacsony a vérnyomása?

Számos önsegítő intézkedés segíthet, ha étkezés utáni vagy posturális hipotenziója van.

Ha poszturális hipotenzióban szenved, háziorvosa a következő intézkedéseket javasolhatja az alacsony vérnyomás természetes emelésére:

• lassan álljon fel, különösen akkor, amikor először felébred
• legyen óvatos, amikor kiszáll a fürdőkádból vagy a zuhanyzóból
• győződjön meg arról, hogy elegendő folyadékot fogyaszt-e, és ha alkoholt fogyaszt, ne igyon túl sokat
• viseljen kompressziós harisnyát

Vannak olyan ételek is, amelyek segítenek a vérnyomás emelésében. A háziorvos azt javasolja, hogy módosítsa étrendjét, hogy több só legyen benne. Ne tegye azonban, hacsak orvosa nem javasolja, mert ezt kontrollált módon kell elvégezni.

Ha van étkezés utáni hipotenzió kezelőorvosa javasolja Önnek:

  • fogyasszon kisebb ételeket alacsonyabb szénhidráttartalommal, ne pedig nagy, sok szénhidrátot tartalmazó ételeket
  • feküdjön le étkezés után

Ezek az intézkedések nem feltétlenül alkalmasak alacsony nyomás esetén. Konzultáljon orvosával arról, hogy mi a megfelelő az Ön alacsony vérnyomása esetén.

Hypotensio gyógyszerek

Esetenként orvosa olyan gyógyszereket ír fel, amelyeket alacsony vérnyomás esetén szedhet, ha a leírt önsegítő intézkedések nem szüntetik meg az alacsony vérnyomás tüneteit. Ezek a következők lehetnek:

  • gyógyszerek, amelyek növelik a szervezetben lévő só mennyiségét
  • vénák szűkítésére szolgáló gyógyszerek

Kérdések és válaszok

Döntési tesztben az asztalra fekszik, és lassan előrehajol. Ez azért történik, hogy az orvos figyelemmel kísérhesse vérnyomását és pulzusát, amikor fekvő helyzetből függőleges helyzetbe vált.

Magyarázat

A dőléses teszt segíthet kideríteni, mi okozhat olyan tüneteket, mint a szédülés vagy a szédülés. Jellemzően a tilt tesztet járóbeteg-kinevezésként végzik, ami azt jelenti, hogy a megbeszélés miatt kórházba megy, de nem kell éjszakára maradnia.

Amikor a tesztet el kell végezni, megkérik, hogy feküdjön le egy lejtős asztalra, és a biztonsági öveket a teste köré helyezzük, hogy biztonságban legyenek. A mellkasára ragasztott tapaszokkal ellátott vezetékeket, úgynevezett elektródákat rögzítenek, hogy ellenőrizzék a ritmusát és a pulzusát, és a karján vagy az ujján szalagot vagy apró mandzsettát használjon a vérnyomás ellenőrzésére.

Amíg az asztalon fekszik, rögzíti a vérnyomását és a pulzusát. Ezután fokozatosan döntötték az asztalt, amíg szinte egyenesbe nem állsz. Legfeljebb egy órán keresztül marad ebben a helyzetben, amíg a vérnyomását és a pulzusát ellenőrzik; orvosa azonban korábban leállíthatja a tesztet, ha csökken a vérnyomása vagy a pulzusszáma. Lehet, hogy gyógyszereket is kap, amelyek segítenek a teszt érzékenységének javításában.

A teszt végén visszalendül a vízszintes formára.

A teszt során tünetei lehetnek, például szutykos, lebontott és izzadt. Néhány ember, aki a tesztet elhaladja. Ha ez megtörténik, az ágy leereszkedik, míg felépül, ami általában meglehetősen gyorsan megtörténik.

A vizsgálati eredményeket jelenteni fogja orvosának, és ő megbeszéli Önnel a következő találkozóján.

A cukorbetegség károsíthatja idegeit, amelyek az agyból az izmokat, a bőrt, az ereket és más szerveket továbbítják. Ezt nevezik diabéteszes neuropátia. Amikor ez befolyásolja a láb ereket szabályozó idegeit, az ahhoz vezethet testtartás által bekövetkezett vérnyomáscsökkenés (vérnyomásesés felálláskor).

Magyarázat

Normális esetben, amikor felállsz, a lábad vénái automatikusan korlátozódnak (szűkülnek), megakadályozva a vér összegyűjtését a lábakban. Poszturális hipotenzióban ez a mechanizmus nem úgy működik, ahogy kellene, így amikor felállsz, a lábad vénái nem szűkülnek olyan gyorsan. Ez azt jelenti, hogy a vér összegyűlik a lábakban, csökkentve az agyba jutó mennyiséget, és olyan tüneteket okozva, mint a szédülés és a szédülés.

A mechanizmus meghibásodásának egyik oka lehet a lábak ereket szabályozó idegekkel kapcsolatos probléma. A cukorbetegség károsíthatja idegeit, és megakadályozhatja azok megfelelő működését. Az orvosok nem értik teljesen, miért károsítja a cukorbetegség az idegeket. Valószínűleg több tényező is érintett. Például, ha cukorbetegségben szenved, a vérében magas a glükóz (cukor) szint, amely kémiai változásokat okozhat az idegeiben, befolyásolva a jelátvitel módját.

Ez az egyik oka annak, hogy fontos a cukorbetegség megfelelő ellenőrzése.

Az alacsony vérnyomás, például a 90 60-as nyomás azt jelenti, hogy kevésbé hajlamos a szívbetegségekre és az erek betegségeire, például szívrohamra és koszorúér-betegségre.

Magyarázat

A magas vérnyomás nyomást gyakorol az artériáira, azokra az erekre, amelyek vért szállítanak a test többi részébe. Idővel ez befolyásolja az artériák működését, és korlátozhatja a test szerveinek véráramlását. Ez szívrohamhoz, veseelégtelenséghez, szem- és szívbetegséghez vezethet.

Minél alacsonyabb a vérnyomása, annál kevésbé valószínű, hogy ezeket a tüneteket szenvedi. Számos tényező növeli a magas vérnyomás kockázatát, beleértve:

  • nem kap elegendő fizikai aktivitást
  • a túlsúlyos
  • sok só fogyasztása az étrendben
  • túl sok alkoholt igyon

Több információ

Vérnyomás Egyesület
0845 241 0989
www.bpassoc.org.uk

Források

  • A hipotenzió értékelése. BMJ legjobb gyakorlat. http://bestpractice.bmj.com
  • Alacsony vérnyomás. A Merck kézikönyvek online orvosi könyvtár - házi kiadás. www.merck.com/mmhe
  • Williams B, Poulter NR, Brown MJ és mtsai. Iránymutatások a magas vérnyomás kezeléséhez: a British Hypertension Society negyedik munkacsoportjának jelentése. J Hum Hypertens, 2004; 18: 139–85
  • Személyes kommunikáció, Dr. Timothy Cripps DM, FRCP, kardiológus tanácsadó, Egyetemi Kórházak Bristol Foundation Trust, Bristol, Egyesült Királyság
  • Vérnyomás. Brit Szív Alapítvány. www.bhf.org.uk
  • Simon C, Everitt H és Kendrick T, Oxfordi kézikönyv az általános gyakorlatról. 3. kiadás. Oxford: Oxford University Press, 2010: 235
  • Döntési tesztek. Syncope Trust és Reflex anoxiás rohamok (STARS). www.stars.org.uk
  • Diabéteszes neuropathia. eGyógyszer. http://emedicine.medscape.com

Feladta a Bupa Health Information Team, 2020 április.