A anális repedések ezek kicsi eróziók, amelyek az anális margó szintjén általában kis mélységűek.

anális

Gyakrabban fordulnak elő csecsemőknél és kisgyermekeknél, és szinte mindig másodlagosak lesznek a székletürítés során kitágult végbélnyálkahártyát megrepedő nagy átmérőjű széklet kitolódása miatt.

Székletürítéskor nagy fájdalom kíséri őket, és a friss (vörös) vér jelenléte észrevehető a széklet felületén és a tisztításhoz használt papíron vagy törlőkendőn. Fájdalmas széklet lehet vérzés nélkül, a fájdalom a végbélnyílás meghúzódása miatt következhet be.

A szülők gyakran jönnek a gyerekkel nyilvánvaló szorongáskomponenssel, ezért a gyermek felfedezése után az első dolog az, hogy elmagyarázzák a szülőknek a folyamat jóindulatát.

A vizsgálat során képesek leszünk értékelni a nyálkahártya apró könnyeinek jelenlétét, amelyek nem ritkán láthatók a gyógyulási fázisban vagy már meggyógyultak. Általában az elváltozások a középvonalban helyezkednek el (6 és 12 órakor), de a teljes kerületen előfordulhatnak.

Ha az elváltozások nagyok, mélyek és ellenállnak a kezelésnek, különösen az idősebb gyermekeknél, szükség lehet a gyulladásos bélbetegség (biopszia és kolonoszkópia elvégzésére) vagy a rossz bánásmód kizárására.

Kezelés

Az alapvető kezelés a hasadékokért felelős székrekedés kijavítására irányul, ahol az étrend játszik fő szerepet.

Helyi szinten rendkívüli higiénia szükséges az elváltozások fertőzésének elkerülése érdekében, ami ritkán fordul elő.

Célszerű nem papírt használni a gyermek tisztítására, hanem szappanos vízzel mossuk és alkoholmentes törlőkendővel szárítsuk meg. Használhatók olyan helyi krémek, amelyek antibiotikumot kombinálnak gyulladáscsökkentővel, de használatuk nem bizonyult elengedhetetlennek.

Általában annak ellenére, hogy meggyógyult a hasadékoktól és még a székrekedéstől, a gyermek továbbra is sír, amikor ürül a megszerzett félelem következtében, amelyet nehezebb megoldani, mint maguk a hasadékok.

Itt az a probléma, hogy a fájdalomtól való félelem kedvez a székrekedésnek, ez pedig a repedések újbóli megjelenésének. A fájdalomcsillapítók beadása nem túl hatékony, ezért "türelmesnek" kell lenni.