Ár: 6,21 € áfával
Elérhetőség: raktáron
Vásárolja meg most, és 24-48 órán belül megkapja.
Ez a termék már nem elérhető
Fogalmazás
- Kapszulánként: 300 mg Cassia angustifolia Vahl (Sen) kriomolid levele, 6,25 mg hidroxi-antracén-heterozid tartalommal, B szennozidban kifejezve.
Cselekvés és mechanizmus
- Hashajtó. Senna stimuláló hashajtóként viselkedik. Az említett hashajtó hatások az alkalmazás után 6-12 órával jelentkeznek.
A hashajtó hatásokat az antrakinon-heterozidok okozzák, bár ezeket az inaktív vegyületeket a bélben a mikrobiális flórának hidrolizálnia kell, ami az aktív antront, a rein-antront eredményezi.
Az akció a vastagbélben zajlik. Növeli a bélmozgást az idegvégződésekre gyakorolt közvetlen hatás, a nyálkahártya irritációja vagy az idegfonat intraneurális aktivitása révén. Emellett növeli a klorid szekrécióját, csökkentve a folyadék és az elektrolitok felszívódását. Ezért a vastagbél lumenében megnő a víz és az elektrolit mennyisége, ami a bélben a nyomás növekedését és ezért hashajtó hatást vált ki. Másrészt gátolja a Na +/K + -ATPasic aktivitást, és csökkenti a víz, a nátrium és a klór visszaszívódását, valamint a bél nyálkahártyájában a kálium szekréciójának növekedését. Más mechanizmusok is részt vehetnek, mint például a prosztaglandin E2 (PGE2) szintézisének stimulálása, kalciumfüggő mechanizmus vagy hisztamin és szerotonin receptorok stimulálása.
Jelzések
- [SZÉKREKEDÉS]. Alkalmi székrekedés rövid távú tüneti kezelése.
Adagolás
- Felnőttek és 12 év feletti gyermekek: 2-4 kapszula/24 óra. Az antrakinon-heterozidok maximális napi mennyisége 30 mg/nap, és minden kapszula 6,25 mg-ot tartalmaz. A jelentős klinikai hatás eléréséhez általában elegendő ezt az adagot hetente 2-3 alkalommal beadni.
- Gyerekek 12 éves korig: A biztonságosságot és a hatásosságot nem értékelték.
- Idősek, szájon át: Javasolható, hogy a 65 évesnél idősebb betegek a felnőtt adag felével kezdjék meg a kezelést, és ezt a dózist fokozatosan növeljék a kezelésre adott klinikai válasz, valamint annak tolerálhatósága függvényében.
Ajánlatos elkerülni a 6 napnál hosszabb kezeléseket, hacsak orvos nem javasolja. Ha a tünetek 4 napos kezelés után is folytatódnak vagy súlyosbodnak, tanácsos orvoshoz fordulni.
A megfelelő ügyintézés szabályai
Javasoljuk, hogy lefekvés előtt vegye be a Senna-t, hogy annak hatásai reggel először jelentkezzenek. A kezelés során ajánlott sok folyadékot fogyasztani (kb. Napi 2 liter), hogy elősegítse annak hatását.
Ellenjavallatok
- Túlérzékenység a szennával vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.
- [BÉLELZÁRÓDÁS]. Javasoljuk, hogy kerülje a hashajtók, például a senna alkalmazását olyan betegeknél, akiknél a béltranszport nehéz vagy akadályozott, valamint az [APENDICITIS] -ben szenvedő betegeknél, akiknél a béltranzit stimulálása veszélyes lehet.
- [Gyulladásos bélrendszeri betegségek], például [VÉGLEGES KOLITISZ] vagy [KROHN-BETEGSÉG]. Senna intenzív irritáló hatást gyakorol a bél nyálkahártyájára, ami kiválthatja a betegség válságát.
- [VÍZTALANÍTÁS]. Dehidrált vagy [HYDROELECTROLYTIC IMBALANCE], például [HYPONATREMIA] vagy [HYPOPOTASEMIA] betegeknél kerülni kell a stimuláns hashajtók alkalmazását, mivel a senna súlyosbíthatja a beteg állapotát.
Logikailag a senna nem alkalmazható [DIARRHEA] -val rendelkező betegeknél.
- Nem specifikus emésztőrendszeri tünetek. A senna hashajtó hatása elfedheti a súlyos betegségeket, például a bélelzáródást, a vakbélgyulladást vagy akár a vastagbélrákot. Javasoljuk, hogy azok a betegek, akiknél gyakran jelentkezik ismeretlen eredetű hasi fájdalom, valamint hányinger vagy hányás, kerüljék minden hashajtó faj alkalmazását, és forduljanak orvosukhoz a pontos diagnózis érdekében.
Óvintézkedések
- [VESEELÉGTELENSÉG]. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknek fokozott óvatossággal kell eljárniuk a folyadék- és elektrolit-egyensúlyhiány fokozott kockázata miatt.
- [ARANYÉR]. Az antrakinon-heterozidok fokozhatják az aranyér vérzést és súlyosbíthatják az aranyér tüneteit. Használat orvosi ajánlás alapján.
- A kiszáradás megelőzése. Javasoljuk, hogy a betegek megfelelő napi mennyiségű vizet és elektrolitot nyeljenek be a gyógyszer alkalmazásakor az esetleges kiszáradás elkerülése érdekében. Abban az esetben, ha a beteg szédülést, intenzív szomjúságot, fáradtságot vagy izomgyengeséget észlel, tanácsos abbahagyni a kezelést és orvoshoz fordulni.
- Visszaélés. A hashajtók alkalmazása összefüggésbe hozható a hatásuktól való függőség megjelenésével, a székrekedés súlyosbodásával az elektrolitok elvesztése és visszaélések esetén. Javasoljuk, hogy kerülje a hosszabb, 6 napnál hosszabb kezeléseket. Ha a betegnek szinte napi hashajtókra van szüksége, tanácsos kivizsgálni székrekedésének okát.
- A vizelet sötétedése Normális, hogy a senna használata után a vizelet sötétebbé válik, a vizelet pH-jától függően sárgás vagy narancs-barna színű lesz. Ez a sötétedés nem kóros, és bizonyos antrakinon-heterozidok vizelettel történő eliminációjának köszönhető.
Tanács a betegnek
- A hashajtó gyógyszerek alkalmazása nem képezheti alternatíváját a székrekedés megelőzésére szolgáló egyéb higiéniai-diétás intézkedéseknek, mint például a megfelelő mennyiségű rost napi fogyasztása, a bőséges folyadékfogyasztás, valamint a testmozgás vagy a testmozgás megvalósítása. vannak olyan szokásai, mint például egy meghatározott idő kipróbálása a mosdóig.
- A Senna nem javallt hosszú távú székrekedés kezelésére. Nem tanácsos 6 napon túl folyamatos kezeléseket követni.
- Ha a tünetek 4 napos kezelés után is fennállnak vagy súlyosbodnak, forduljon orvoshoz vagy gyógyszerészhez.
- A folyamatos használat függőséghez és a székrekedés súlyosbodásához vezethet.
- A hashajtó gyógyszerek nem ajánlottak ismeretlen eredetű hasi fájdalmak, hányinger vagy hányás esetén.
- Mivel a sen hatásainak megjelenése körülbelül 6-12 órát vesz igénybe, ajánlatos egyetlen dózisban, éjszaka beadni.
- A 65 évesnél idősebb emberek érzékenyebbek a senna mellékhatásaira, ezért fiatalabb betegeknél az adag felével kell kezdeni a kezelést.
- A hashajtó hatások javítása és a kiszáradás megelőzése érdekében ajánlatos megfelelő mennyiségű vizet inni (kb. Napi két liter) a senna kezelés alatt.
- Célszerű értesíteni az orvost, ha véres széklet jelenik meg, valamint ismeretlen eredetű hasi fájdalom, szédülés, erős szomjúság, fáradtság vagy izomfájdalom.
- A vizelet sárgás vagy barnás színű megjelenése normális, ami nem fontos.
Különleges figyelmeztetések
- Mielőtt hashajtót írna fel ismeretlen eredetű hasi fájdalommal járó betegnek, célszerű kizárni más súlyos patológiákat.
- A kezelés megkezdése előtt a beteget megfelelően hidratálni kell, és elektrolitszintjüknek normálisnak kell lennie. A kezelést nem szabad elkezdeni, ha ezek a szintek megváltozhatnak.
- Idős vagy legyengült betegek hajlamosabbak a hashajtók mellékhatásaira.
- Javasoljuk, hogy vizsgálja meg a székrekedés okát azoknál a betegeknél, akiknek a hashajtó napi használatára van szükség.
Interakciók
Általánosságban figyelembe kell venni, hogy a béltranszport felgyorsulása bármely orálisan beadott gyógyszer felszívódásának csökkenéséhez vezethet. Ezenkívül a következő interakciók jelenhetnek meg:
- Digoxin. Kivételes esetekben, általában hosszan tartó, nagy dózisú alkalmazás után, a beteg súlyos hasmenést okozhat, ennek következtében kiszáradás és hipokalaemia kockázata áll fenn. A hipokalémia fokozhatja a digoxin toxicitását. Ezért ajánlott, hogy a digoxinnal kezelt betegek megfelelő mennyiségű vizet és elektrolitot nyeljenek be a senna alkalmazása során, és forduljanak orvoshoz, ha a lehetséges kiszáradás tüneteit észlelik (szédülés, intenzív szomjúság, fáradtság vagy izomfájdalom).
- Hipokalémiás gyógyszerek (ACTH, béta-adrenerg agonisták, amfotericin B, kortikoszteroidok, tiazid vagy hurok diuretikumok, édesgyökér). Fokozott a hypokalaemia kockázata. Javasoljuk a megfelelő napi víz- és elektrolit-bevitelt, és kerülje a szennával való hosszabb, egy hétnél hosszabb kezeléseket.
- QT-intervallum meghosszabbítók (5-HT3 antagonisták, Ia és III osztályú antiarrhythmiás szerek, nagy dózisú antidepresszánsok, bizonyos H1 antihisztaminok, maláriaellenes szerek, arzén-trioxid, formoterol, gadolinium kontrasztanyagok, ivabradin, levacetil-metadol, levosimendan, makrolidok, neuroleptikumok, neuroleptolok, egyesek neuroleptikumok szunitinib, szuxametonium, takrolimusz, vardenafil). A hipokalaemia növelheti a QT-megnyúlás kockázatát és a súlyos kamrai szívritmuszavarok, például torsades de pointes kialakulását. Célszerű fokozott óvatossággal járni ezeknél a betegeknél, kontrollálva a kalémiát és korrigálva azt hypokalemia esetén.
Terhesség
FDA C kategória A szennozidok orális beadása vemhes patkányoknak vagy nyulaknak nem volt teratogén hatással. Sem a termékenység, sem a posztnatális fejlődés nem változott.
Emberen nem végeztek megfelelő és jól kontrollált vizsgálatokat, amelyek feltárnák annak hatékonyságát és biztonságosságát terhesség alatt, bár a sennát használó terhes nőknél a magzat káros mellékhatásairól nem számoltak be. Egyes antrakinon-heterozidok, például az emodin és az aloe-emodin genotoxikus és oxitocikus hatásokkal jártak együtt. Ezért ajánlatos kerülni a senna alkalmazását, hacsak nincsenek biztonságosabb terápiás alternatívák, az előnyök meghaladják a lehetséges kockázatokat.
Szoptatás
Nem ismert, hogy a senna komponensei kiválasztódhatnak-e az anyatejbe, és ezek lehetséges következményei a csecsemőre nézve. Néhány antrakinon-heterozid, például a rein, kis mennyiségben választódik ki a tejjel, bár mellékhatásokról az ápoló csecsemőnél nem számoltak be. Tekintettel a hashajtók gyermekre gyakorolt kockázatára, ajánlatos kerülni a senna alkalmazását vagy felfüggeszteni a szoptatást.
Gyermekek
A biztonságosságot és a hatékonyságot 12 éves korig nem értékelték, ezért ajánlatos kerülni a használatát. Általában a hashajtók gyermekeknél történő alkalmazását rendkívül körültekintően kell végrehajtani, mivel sok esetben a gyermekek nem képesek egyértelműen leírni tüneteiket. Ezért csak akkor ajánlatos a szennát használni, ha feltétlenül szükséges és orvosi előírások alapján, valamint a súlyosabb betegségek kizárása után.
Idősek
Általában a hashajtókat körültekintően kell alkalmazni az időseknél, mert ezek túlzott folyadék- és elektrolitvesztést okozhatnak, és súlyosbíthatják a gyengeség, a hipotenzió és a pszichomotoros koordináció hiányát, aminek következménye lehet az elesések és a törések veszélye. Javasoljuk, hogy az idősek a javasolt felnőtt adag felével kezdjék meg a kezelést. Ez a dózis később növelhető a klinikai választól és a kezelés tolerálhatóságától függően.
Mellékhatások
- Emésztőrendszer: [DIARRHEA], [hasi fájdalom], [hasi görcs]. Néhány betegnél a folyamatos alkalmazás pseudomelanosis coli-t okozhat, a bél nyálkahártyájának pigmentációját, amely általában eltűnik a kezelés leállításakor. A hashajtók krónikus alkalmazása után megjelenhet pszichológiai függőség, amely a hypokalaemiában a bél atónia következményeként csatlakozhat a fizikai függőséghez.
- Urogenitális: [ALBUMINURIA], [HEMATURIA].
- Allergiás/dermatológiai: [Túlérzékenységi reakciók].
Túladagolás
Tünetek: Túladagolás esetén bőséges és fájdalmas hasmenés jelentkezhet, súlyos hasi görcsök kíséretében, ennek következtében a kiszáradás, valamint a folyadék- és elektrolit-egyensúlyhiány megjelenése (hipokalaemia, hyponatraemia, hypocalcaemia vagy hypomagnesemia). A hipokalémia szívritmuszavarokhoz és izomgyengeséghez vezethet, különösen akkor, ha a beteg más hipokalémiás gyógyszereket szed.
Kezelés: Mérgezés esetén tüneti kezelést állapítanak meg. Ha a betegen a kiszáradás tünetei jelentkeznek, folytassa az orális rehidratációs oldatok beadását. Súlyos kiszáradás esetén, például gyermekeknél, időseknél vagy gyengült egészségi állapotú embereknél (krónikus betegségben szenvedők, immunszuppresszáltak vagy AIDS-esek) a beteget beengedik, 0,9% sóoldatot adva, az ásványi anyagokkal kiegészítve szükséges.
Túladagolás vagy véletlen lenyelés esetén forduljon orvoshoz vagy forduljon a Toxikológiai Információs Szolgálathoz, megjelölve a terméket és a bevitt mennyiséget.