A napokban bemutatott tanulmány az Amerikai Májbetegségek Kutatásáért Egyesület kongresszusán Bostonban azt sugallja, hogy a diagnosztizáltak első fokú hozzátartozóinál májbetegséget kell szűrni.
Az alkoholmentes steatohepatitis (NASH) esetén a máj gyulladása a zsírlerakódás következtében jelentkezik, és cirrhosissá válhat. A zsírlerakódás, az úgynevezett máj steatosis általában jobb prognózissal rendelkezik. Ezek a májzsírhoz kapcsolódó betegségek számos tanulmány tárgyát képezik, mivel jelenleg nincs speciális kezelésük, kivéve a testmozgást és a kiegyensúlyozott étrendet.
Dr. Rohit Loomba, a Kaliforniai Egyetem, San Diego és más orvosok szerint a zsírmájbetegségben szenvedő cirrhosisban szenvedő betegek szüleinek, testvéreinek vagy gyermekeinek 12-szer nagyobb kockázata volt a cirrhosis kialakulásának, mint a lakosság körében.
Az American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) éves találkozóján bemutatott megállapítás a gasztroenterológiában 2015-ben publikált kutatásból származik, amelyben Dr. Loomba és munkatársai genetikát tanulmányoztak. Az alkoholmentes májcirrózis ikreknél.
Ez a tanulmány "kimutatta, hogy a májzsír öröklődő tulajdonság és az esetek 50% -ában öröklődött" - mondta Loomba az Amerikai Májbetegségek Tanulmányi Szövetségének tájékoztató sajtótájékoztatóján az újságíróknak. "Amire nem számítottunk, az volt, hogy megállapítottuk, hogy a májfibrózis örökletes tulajdonság és az öröklődés 50%".
Ez arra késztette Dr. Loomba és más orvosokat, hogy tanulmányozzák a zsíros májbetegség cirrhosisában szenvedő betegeket és első fokú rokonaikat előrehaladott májfibrózis miatt.
Megvizsgálták 26 alkoholmentes májcirrózisban (NAFLD) szenvedő beteget 39 elsődleges rokonukkal együtt, és összehasonlították őket 69 elsőfokú rokonpárral, akik közül senki sem szenvedett cirrhosisban.
A kutatócsoport mágneses rezonanciákat végzett, és tanulmányozta a proton sűrűségét a zsírfrakcióban (MRI-PDFF) a máj steatosisának számszerűsítésére. Ezenkívül a mágneses rezonancia elasztográfia lehetővé tette a májfibrózis mérését. A zsírmájbetegség miatti cirrhosisban szenvedő 26 beteg átlagéletkora 63 év volt, átlagos testtömeg-indexe (BMI) 31,7 kg/m 2, míg első osztályú rokonaik átlagéletkora 48 év volt, átlagos BMI 31 kg/m 2 .
A cirrhosisra utaló 69 emberből és 69 középkorú első fokú rokonból álló kontrollcsoport tagjainak testtömeg-indexe (BMI) 43,4 kg/m 2, illetve 25,2 kg/m 2 volt.
A kutatók azt találták, hogy a cirrhosis prevalenciája a cirrhotikus betegek első fokú hozzátartozóinál több mint 12-szer nagyobb volt, mint a kontroll populációban, vagyis 18%, szemben az 1,4% -kal.
Dr. Loomba kijelentette: „Ez a rejtett betegségek keresésének módja a családokban. A (cirrhosis) kockázata jelentős, és most bizonyítékokkal rendelkezünk a fejlett zsírmájhoz kapcsolódó cirrhosis szűrésének megkezdéséhez, ha családjában kórelőzményben szerepel a cirrhosis ".
"A cirrhosis kialakulásához genetikai hajlamra van szükséged" - tette hozzá Loomba. „Az elhízás elterjedtsége rendkívül magas az Egyesült Államokban és a világ minden táján, de nem mindenkinek alakul ki elhízás és zsírmájbetegség cirrhosis. Tehát miért alakul ki cirrhosis néhány elhízott és cukorbetegségben? ".
A betegeknek erről a kockázatról történő tájékoztatásának túl kell lépnie azon, hogy tanácsot adjon az embereknek a cirrhosis öröklődésével kapcsolatban, figyelembe véve, hogy a májrák kialakulásának vagy a májbetegségben való halálának kockázata fontos lehet azoknak a családoknak, akiknek kórtörténetében bármilyen etiológiájú cirrhosis szerepel - magyarázta dr. Loomba.
"Ez meglepő megállapítás" - mondta Dr. Raymond Chung, a bostoni Massachusetts Általános Kórház Hepatológiai és Májközpontjának igazgatója. "A jövőben pedig a cirrhosisban diagnosztizált emberek családjának vizsgálatát javasolhatja a zsírmáj vonatkozásában".
"De ez szélesebb kérdéshez vezet általában az alkoholmentes májcirrhosisról (NAFLD)" - jegyezte meg Dr. Chung. „Meg kell vizsgálnunk egy alkoholmentes májcirrózisban szenvedő családtagjait? Ez arra késztet minket, hogy a lakosság 10-30% -áról beszéljünk ... és ez az egészségügyi ellátás szempontjából nem túl megvalósítható a magas költségei miatt ”. Az ezen a területen folytatott tanulmányokat folytatni kell.
"Dr. Loomba csoportja megpróbálja szűkíteni a speciális kockázatnak kitett személyek körét, és a cirrhosis jó kiindulópont" - mondta Dr. Chung.
- Az alkoholmentes zsírmájbetegség kockázati tényezői latin-amerikai populációkban
- Az alkoholmentes zsírmáj néma betegség Associació de transplantats Hepàtics de
- A csendes zsírmájbetegség halált okozhat
- A pikkelysömör súlyossága összefügg a zsíros májbetegség súlyosságával
- A fahéj segíthet a zsírmáj ellen