némelyikük

2018. február 22., CSÜTÖRTÖK (HealthDay News) - Az antidepresszánsok valóban segítenek enyhíteni a depressziót, ellentmondva annak a vitának, hogy vajon ezek a gyógyszerek azt csinálják-e, amit kellene.

De az eredmények szerint egyes antidepresszánsok hatékonyabbak és jobban tolerálhatók, mint mások.

A kutatók 522 (közzétett és publikálatlan) vizsgálat adatait elemezték, amelyekben több mint 116 000 résztvevő vett részt. A vizsgált 21 antidepresszáns közül mindegyik jobban működött, mint egy placebo.

"Rövid távon úgy tűnik, hogy az akut depresszió esetén az antidepresszánsok szerényen működnek" - mondta Dr. John Ioannidis, a tanulmány szerzője, a betegségmegelőzés professzora a kaliforniai Stanford Egyetemen. "Átlagosan nyújtanak némi előnyt, de nem csodaszer. Egyértelműen hatékonyabb beavatkozásokra van szükségünk.".

Az Egyesült Államokban értékesített antidepresszánsok közül a tanulmány megállapította, hogy a leghatékonyabbak:

  • Amitriptilin
  • Effexor (venlafaxin)
  • Lexapro (eszcitalopram)
  • Paxil (paroxetin)
  • Remeron (mirtazapin)
  • Trintellix (vortioxetin)

Az Egyesült Államokban a legkevésbé hatékony antidepresszánsok listáján szerepeltek:

  • Luvox (fluvoxamin)
  • Oleptro (trazodone)
  • Prozac (fluoxetin)

Amikor a kutatók a legjobban tolerálható antidepresszánsokat vizsgálták, ők kerültek a lista élére:

  • Celexa (citalopram)
  • Lexapro (eszcitalopram)
  • Prozac (fluoxetin)
  • Trintellix (vortioxetin)
  • Zoloft (szertralin)

A kevésbé jól tolerálható gyógyszerek között a következők voltak:

  • Amitriptilin
  • Anafranil (klomipramin)
  • Cymbalta (duloxetin)
  • Effexor (venlafaxin)
  • Luvox (fluvoxamin)
  • Oleptro (trazodone)

A tanulmány szerzői azt írták, hogy "régóta vita és aggodalom zajlik az [antidepresszánsok] hatékonyságával és hatékonyságával kapcsolatban, mivel a rövid távú előnyök átlagosan szerények, és mivel a hosszú távú egyensúlyt gyakran kevéssé tanulmányozták előnyök és károk között ".

De Dr. Richard Catanzaro, a New York-i Kisco-hegyi North Westchester Kórház pszichiátriai elnöke elmondta, hogy ez a felülvizsgálat azt mutatja, hogy "ezek a gyógyszerek mind hatékonyak lehetnek a depresszió kezelésében".

Kifejtette, hogy "mindenki különbözik a placebótól, de nincs egyértelmű győztes".

És Catanzaro rámutatott, hogy ha valaki a legtűrhetőbbet és a leghatékonyabbat keresi, létezik Lexapro és Trintellix.

Ezenkívül Catanzaro megjegyezte, hogy bár az amitriptilin szerepel a leghatékonyabb listán, a legkevésbé tolerálható listán is szerepel, és azt mondta, hogy általában nem tekinthető elsődleges gyógyszernek a depresszió kezelésében.

Ioannidis szerint a gyógyszerek közötti különbségek kicsiek, ezért még a legkevésbé hatékony listán szereplő gyógyszerek is jól működhetnek néhány ember számára.

Catanzaro kifejtette, hogy az antidepresszánsoknak van még egy problémájuk: ami az egyik ember számára jól működik, az nem mindig jó a másik számára, ezért az adott személy számára megfelelő gyógyszer megtalálása némi próbálkozással járhat.

Fontos továbbá megbizonyosodni arról, hogy megfelelő gyógyszeradagot kap-e, és elég hosszú ideig kell-e szednie ahhoz, hogy jól működjön - mondta Catanzaro. Ez akár négy-hat hétig is eltarthat.

Ioannidis és Catanzaro egyaránt azt mondta, hogy a depresszióban szenvedőknek nem szabad kizárólag gyógyszerekre hagyatkozniuk, amikor csak lehetséges.

"Soha nem támogatnám az antidepresszánsokat, mint az egyetlen módot ennek a súlyos problémának a kezelésére" - mondta Ioannidis, a pszichoterápiát a gyógyszerekkel együtt ajánlva.

Catanzaro elmondta, hogy a terápiát is javasolja a gyógyszerekkel együtt. "De sok területen nehéz lehet jó minőségű terápiát kapni. A gyógyszerek gyakran az egyetlen kezelés, amelyhez az emberek hozzáférnek, és ha az alternatíva a semmittevés, akkor mindenképpen előnyösebbek" - tanácsolta.

Mindkét szakértő megjegyezte, hogy ez a tanulmány csak nyolc hét kezelés után vizsgálta a válaszokat. Ezeket a gyógyszereket évek óta nem értékelték, hogy mennyire működnek ezek a gyógyszerek azokban az emberekben, akik szedik őket.

A tanulmány a folyóirat február 21-i online számában jelenik meg. A Lancet.

Több információ

Az Egyesült Államok Nemzeti Mentális Egészségügyi Intézete többet foglalkozik a depresszió kezelésével.