2017-től a 330/17 rendelet révén ezt kimondták Október minden harmadik szerdáján megemlékeznek az elhízás elleni nemzeti ünnepről. Egy nap, amikor "a figyelem felkeltéséről és a lakosság érzékenyítéséről szól a megelőzésről és a megfelelő ellenőrzések elvégzésének fontosságáról, a kockázati tényezők és a krónikus betegségek okozta halálozások csökkentéséről, az egészséges szokások kialakításáról, az egészség elősegítéséről és az idők során történő fenntartásáról "- mondja Romina Renner (MN157351), a Bionut orvosi központ táplálkozási és elhízási szakembere.

nemzeti

Miről beszélünk, amikor elhízásról beszélünk?

"Az elhízás krónikus, heterogén és megbélyegzett anyagcsere-egészségügyi probléma, amelyet a testzsír növekedése jellemez, amelynek megoszlása ​​meghatározza az egyén egészségét" - jelzi Renner.

Károsítja-e az egészséget?

"A zsírszövet egy összetett, anyagcserében nagyon aktív szerv, amely képes az elhízás számos endokrin metabolikus társbetegségéért felelős különféle anyagok előállítására, mint például a 2-es típusú cukorbetegség, az artériás hipertónia, valamint a rák különböző típusai. 6 10 felnőttből szenved túlsúly Argentínában, a gyermekek 30% -a túlsúlyos és 6% -a elhízott "- magyarázza az orvos.

Nevezhető-e betegségnek?

A táplálkozással és az elhízással foglalkozó szakember szerint az elhízás krónikus betegség, amelyet az energiafelhasználás és a bevitel közötti egyensúlyhiány okoz. A felesleges energiát a zsírsejtek tárolják, amelyek hipertrófiásak és növekszenek, különféle orvosi szövődményeket okozva ennek a hiperpláziának és az adipociták hipertrófiájának a következtében, különféle anyagok szekréciójával, így a zsírsejtet endokrin sejtként és a zsírszövetet szervként viselkedve.

Melyek az elhízást kiváltó tényezők?

"Az elhízás kiváltói sokfélék és összetettek, és nem csak a túlevés következményeit emelhetjük ki: az életkor, mivel öregszünk a hormonális változásokon, valamint a kevesebb aktivitási kedv, a női nem főleg a menopauza, a terhesség és a policisztás petefészek szindróma miatt, egészségtelen étkezés, ülő életmód, szociokulturális és genetikai tényezők, valamint bizonyos gyógyszerek, például antidepresszánsok, görcsoldók, szteroidok "- sorolja Renner.

Meg lehet-e akadályozni?

"Igen, az életmód megváltoztatása mind az étrendben, mind a fizikai aktivitás, a dohányzásról való leszokás és a túlzott alkoholfogyasztás beépítése" - mondja a Bionut orvosi csapatának tagja.

Lehet-e örökletes?

"A genetika az egyik kockázati tényező. Számos genetikai tanulmány megállapította, hogy az elhízás olyan génekkel öröklődhet, amelyek befolyásolják a testzsír mennyiségét és eloszlását" - magyarázza végül.

Elhízás és Covid-19

Az Argentin Elhízási Sebészeti Társaság (SACO) kiemeli a műtéti kezelések sürgős újraindításának szükségességét, hogy elkerüljék a súlyos túlsúlyban szenvedők egészségének romlását.

Annak ellenére, hogy a Nemzetközi Egészségügyi Minisztérium a közelmúltban a II. És III. Fokú elhízást - amelyet 35-nél nagyobb testtömeg-index határoz meg - a Covid-19 kockázati tényezőként ismerte el, jelenleg nem garantált a kezeléshez való hozzáférés komplex és sok okozati betegség, amely Argentínában a lakosság 25,4% -át érinti.

De a jelenlegi járvány összefüggései csak elmélyítették azt a problémát, amelynek valójában nagy múltja van, mivel már a Covid-19 előtt az elhízási műtétre jelentkezők kevesebb mint 1% -a tartotta a legjobb választható kezelést ennek a betegségnek a súlyos fokozataival szemben - ön hozzáférhet.

"Egészségügyi intézkedések a hatalmas fertőzések és A Covid-19 járvány kapcsán bevezetett korlátozások nem kívánt hatást gyakoroltak az ütemezett orvosi ellátás bénulására, a bariatrikus műtétek több mint 90% -ának, valamint a bariatrikus műtét előtti és posztoperatív konzultációk 75% -ának csökkenésére., a SACO által végzett felmérés szerint sok elhízott beteg súlyos következményeknek van kitéve a SARS-CoV2 vírus esetleges fertőzése esetén "- magyarázta Dr. Pedro Martínez Duartez, az Argentin Elhízási Sebészeti Társaság (SACO) elnöke.

Az elhízás mint a Covid-19 kockázati tényezőjének beépítése eredményeként az Argentin Iparszövetség (UIA) levelet küldött Ginés González García egészségügyi miniszternek, amelyben aggodalmát fejezi ki az ennek következményei miatt, tekintettel a "Nagyszámú embert érint a munkahelyi segítségnyújtás felfüggesztése", amely az ipari vállalat munkaerejének akár 60% -át is elérheti.

"A világjárvány kezdete óta egyértelmű bizonyíték van arra, hogy az elhízás a fiataloknál nagyobb számú súlyos Covid-19 esetre hajlamosít, növeli a szövődmények kockázatát (3,4-szer több lehetőség) és a halálozás arányát is", hangsúlyozta Martínez Duartez, aki emlékeztetett arra, hogy az elhízásban szenvedő betegeknél megnő a SARS-CoV2 vírus okozta fertőzés kockázata, és meghosszabbodik a szervezetből való elimináció ideje, ezért a fertőzés lehetősége, ezért javasoljuk, hogy az izolációs idő mint a normál testsúlyú betegek.

"A súlyos elhízásban szenvedő betegek túlnyomó többségét rövid idő alatt - körülbelül három hónap alatt - eltávolíthatjuk a covid-19 kockázati kritériumaitól az elhízás műtéte révén", - emelte ki a SACO elnöke.

Ebben az értelemben a Nemzetközi Elhízás és Anyagcsere-rendellenességek Szövetségének (IFSO-LAC, angol rövidítése miatt) latin-amerikai fejezete által készített közelmúltbeli kiadvány arra figyelmeztetett, hogy "Az elektív metabolikus és bariatrikus műtét újrakezdésének elsőbbséget kell élveznie, talán hasonlóan a rákos műtéthez", és ajánlotta az "elhízott betegek kezelését NEM COVID területen" a beteg és az orvosi csapat biztonságának biztosítása érdekében.

"Az argentinok növekvő arányú elhízása egyértelmű bizonyíték arra, hogy a legjobb szándék és a legerősebb motiváció sem mindig elegendő ahhoz, hogy a súlyosan túlsúlyos emberek jelentős mennyiségű testsúlycsökkenést segítsenek, és ami még fontosabb, hogy ne állítsák helyre" - tükrözte Martínez Duartez, ugyanakkor hangsúlyozva, hogy "figyelembe kell venni, hogy a beavatkozásra készülő betegek nagy részénél műtétüket a karantén miatt felfüggesztették, és máris nagyon jelentős késést halmoznak fel, amely meghaladhatja az egy évet. az elhízott betegek felhagytak a problémájuk megoldásához szükséges folyamat megkezdésével vagy folytatásával, ami szükségszerűen hosszú késéssel fog járni ".

Emiatt a SACO múlt kedden levelet küldött a szociális munka és az előre fizetett hatóságoknak, amelyben azt kérik, hogy folytassák a bariatriás és anyagcsere műtétek programozását.

A bariatrikus műtétet általában olyan kezelési lehetőségnek tekintik, akiknek testtömeg-indexe (BMI) 40 vagy annál nagyobb, és akiknek nem sikerült fogyniuk csupán diétával és testmozgással. Azok számára is ajánlott, akik alacsonyabb fokú elhízással rendelkeznek (a BMI 30-35 között van), akik elhízással összefüggő betegségekkel küzdenek.

"A bariatrikus műtét csökkenti az egészségügyi kockázatokat, javítja az életminőséget és növeli a várható élettartamot" - mondta Martínez Duartez.

"Nem szabad elmulasztanunk hangsúlyozni, hogy tiszteletben tartjuk a Covid-19 kórt, és arra kérjük az egész közösséget, hogy ismerje fel annak súlyosságát, ugyanakkor nem béníthatjuk meg magunkat, és nem tehetjük félre a krónikus vagy akut kórképek többi részét, amelyek figyelmet igényelnek és megfelelő orvosi nyomon követés "- tette hozzá a sebész.

"Tudjuk, hogy az elhízás kockázati tényező, amely a Covid-ben szenvedő betegek rosszabb kimeneteléhez kapcsolódik, és önmagában is súlyos betegség. Ezért a műtét elmulasztása súlyos következményekkel jár a beteg számára. Rengeteg bizonyíték van arra, hogy ez a műtét jelentősen javítja az élet minőségét és mennyiségét, és hosszú távon csökkenti az egészségügyi költségeket."- tette hozzá a sunderlandi egyetem sebésze és professzora.

A műtétek biztonságának garantálása érdekében a SACO az Argentin Sebészeti Szövetséggel (AAC) együtt közzétette az "Ajánlások a választható bariatrikus műtétek járványos összefüggésekben történő elvégzésére" c. Az összegyűjtött információkkal együtt kiderült, hogy:

  • A várólistán szereplő betegek fiatalok (átlagéletkor 30-50 év).
  • Ezek rövid távú és protokollizált eljárások.
  • Rövid kórházi tartózkodást igényelnek (átlagos idő 1,6 nap) és elhanyagolható mennyiségű ICU-t (kevesebb, mint 1%), vagyis kevés kórházi erőforrást igényel.
  • A bariatrikus műtéteket végző intézmények 89,3% -a alkalmazkodik a Covid-19-es vagy anélkül szenvedő betegek ellátásához.
  • Úgy tűnik, hogy a járvány nem befolyásolja a műtéti szövődmények mértékét.
  • A műtét megakadályozza egy olyan krónikus betegség progresszióját, mint az elhízás és társbetegségei (cukorbetegség, artériás hipertónia, OSAHS), ami csökkentené a kedvezőtlen evolúció kockázatát a SARS-CoV2 vírus fertőzése esetén.
  • A kórosan elhízott egyének immunrendszeri hiányosságait a bariatrikus műtét megfordítja.

Fagrán Villagran vallomása

Ez a beteg 41 éves, és alig több mint három hónappal ezelőtt megműtötték. A kezelés kezdetén, 12 hónappal ezelőtt, 136 kilót nyomott (BMI 43, kórosan elhízott), ma pedig 90 (BMI 29, túlsúlyos).

"Nagyon sok kilót fogytam, és úgy érzem, életem különféle aspektusai megváltoztak. Alvási apnoétól szenvedtem, fájdalmat szenvedtem a porckorongsérvtől és ma sokkal jobban vagyok" - mondta Fagrán Villagran.

És megkönnyebbült: "Sokáig műteni akartam és elkezdeni a kezelést, de mindig voltak félelmeim. Amikor végül elhatároztam magam, nem sokkal a járvány kitörése után. Egyébként is ez egy döntés volt, és úgy éreztem, nagyon kíséri és törődik vele. Ez egy nagy változás az egészségben, az életminőségben. ".